有問必答網(wǎng)內(nèi)科消化內(nèi)科肝膽疾病 → 膽結(jié)石發(fā)病原因

膽結(jié)石發(fā)病原因

男 | 46歲 懸賞20個(gè)健康幣 2009-10-05 20:50:29 2人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 主要癥狀:惡心
發(fā)病時(shí)間:前幾天
化驗(yàn)檢查結(jié)果:膽結(jié)石小米粒狀

曾經(jīng)的治療情況和效果: 前幾天吃了幾天雞蛋 這幾天總是惡心想吐 這個(gè)和吃雞蛋有沒有關(guān)系啊 聽說膽結(jié)石不能吃雞蛋 如果是的話 應(yīng)該怎么辦啊

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2009-10-05 21:09:41 我要投訴

      作為結(jié)石形成的一般規(guī)律,它們具有膽汁成分的析出,沉淀,成核及積聚增長(zhǎng)等基本過程.其發(fā)病機(jī)理包括幾種要素,首先,膽汁中的膽固醇或鈣必須過飽和;其次,溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀;第三,結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石,結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長(zhǎng)和集結(jié),膽囊排空受損害有利于膽結(jié)石形成.
      膽固醇結(jié)石----膽固醇結(jié)石形成的基礎(chǔ)為膽汁中膽固醇,膽汁酸以及卵磷脂等成分的比例失調(diào),導(dǎo)致膽汁中的膽固醇呈過飽和狀態(tài)而發(fā)生成晶,析出,結(jié)聚,成石.大部分膽汁中的膽固醇來源于肝細(xì)胞的生物合成,而不是飲食中膽固醇的分泌.膽固醇結(jié)石的形成,主要是由于肝細(xì)胞合成的膽汁中膽固醇處于過飽和狀態(tài),以及膽汁中的蛋白質(zhì)促膽固醇晶體成核作用,另外的因素則應(yīng)歸因于膽囊運(yùn)動(dòng)功能損害,它們共同作用,致使膽汁淤滯,促發(fā)膽石形成.此外,目前還有一些研究顯示,膽囊前列腺素合成的變化和膽汁中鈣離子濃度的過高也可能促發(fā)膽石形成.在部分患者中,膽石形成的前提條件是膽泥生成.所謂膽泥,是由含膽固醇晶體的粘滯的糖蛋白組成.這種膽泥在超聲下可以查見,并且可能是膽絞痛,胰腺炎或膽管炎患者進(jìn)行輔助檢查所能發(fā)現(xiàn)的唯一異常處.
      膽色素結(jié)石----包括黑色結(jié)石和棕色結(jié)石兩種.黑色結(jié)石主要在患有肝硬變或慢性溶血性疾病患者的膽囊內(nèi)形成,而棕色結(jié)石則既可在膽囊,又可在膽道內(nèi)形成.細(xì)菌感染是原發(fā)性膽管結(jié)石形成的主要原因.原發(fā)性膽管結(jié)石在亞洲十分常見,感染源可能歸咎于寄生蟲如華支睪吸蟲或其它不太清楚的病因.
      雞蛋為高膽固醇食物,結(jié)石患者盡量少吃.但是你惡心的癥狀和短期內(nèi)吃雞蛋關(guān)系不大,和本身的結(jié)石到有關(guān)系.建議去醫(yī)院檢查,進(jìn)行相應(yīng)的治療.
      
      

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2009-10-05 21:09:07 我要投訴

      發(fā)生結(jié)石膽結(jié)石形成原因很多,有些仍不清楚,它與感染,寄生蟲,膽管梗阻,膽囊內(nèi)膽汁淤積,膽汁成分的改變,飲食影響以及家庭因素等有關(guān),但主要有以下幾方面的因素(這些因素不是孤立的,它們之間有著內(nèi)在聯(lián)系):
      一,膽汁的淤滯,膽汁的理化改變
      膽汁的淤滯是形成膽結(jié)石的最基本條件之一.膽囊的炎癥,膽囊管的扭曲拉長(zhǎng),靜坐習(xí)慣,體態(tài)肥胖,妊娠,膽道梗阻,糖尿病患者膽囊的收縮無力等,皆可使膽囊肌肉張力降低,排空緩慢而導(dǎo)致膽汁淤滯,而膽汁淤滯后,膽汁的濃度將發(fā)生改變,故膽鹽成分改變并刺激膽囊粘膜引起發(fā)炎.另外,滯留膽汁堿度增高,膽鹽溶解膽固醇的能力降低,這些都可能引起膽結(jié)石的形成.膽汁中的膽鹽,卵磷脂和膽固醇三種成分按一定的比例相互平衡,使膽汁保持在溶解狀態(tài).在病理狀態(tài)下,這種三角關(guān)系若有一邊被破壞,導(dǎo)致膽汁中膽鹽和卵磷脂減少或膽固醇結(jié)晶量增多,均可破壞平衡,以致膽固醇沉淀而形成核心.
      二,細(xì)菌因素的影響
      正常的膽汁中是沒有細(xì)菌的,膽囊炎是因感染各種細(xì)菌,尤其是大腸桿菌所引起.膽囊發(fā)生炎癥后,膽囊壁的滲透性發(fā)生改變,膽酸的吸收增加,破壞了膽鹽,卵磷脂,膽固醇的三角平衡,而且細(xì)菌本身以及細(xì)胞殘屑都可以構(gòu)成結(jié)石核心的物質(zhì)基礎(chǔ),從而形成膽紅素鈣結(jié)石.
      三,代謝因素
      代謝障礙引起膽液成分的改變是結(jié)石形成的原因之一.實(shí)踐證明,飲食代謝引起膽液成分改變?cè)谇?結(jié)石形成在后,膽固醇結(jié)石與代謝有關(guān).另外,影響“肝腸循環(huán)”可以造成“病理性膽液”,如患有小腸疾病或回腸切除的病人,膽石癥發(fā)病率顯著增高,這與肝腸循環(huán)被破壞有關(guān).
      四,膽道寄生蟲感染
      膽總管結(jié)石多與腸道寄生蟲(主要是蛔蟲)有密切的關(guān)系.蛔蟲侵入膽道,將細(xì)菌及蟲卵帶入膽道,引起膽道炎癥,膽道阻塞后膽汁淤積.經(jīng)過一段時(shí)間,細(xì)菌及蟲卵就可以死亡,其腐敗的殘?bào)w,殼皮或蟲卵都可形成結(jié)石核心,有了核心,膽固醇及膽色素就可在其上積聚增大,形成結(jié)石.
      五,膽管梗阻
      炎癥和創(chuàng)傷是引起膽管狹窄的常見原因.多數(shù)患者為先天性膽管狹窄.只要有梗阻存在,就會(huì)由于膽汁淤滯而發(fā)生結(jié)石
      最徹底的治療方法就是手術(shù)治療,可以做腹腔鏡,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,價(jià)格比傳統(tǒng)的方法稍貴
      

疾病百科| 膽結(jié)石(別名:膽石癥)

掛號(hào)科室:肝膽外科

溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。

膽囊結(jié)石是指發(fā)生在膽囊內(nèi)的結(jié)石所引起的疾病,是一種常見病。隨年齡增長(zhǎng),發(fā)病率也逐漸升高,女性明顯多于男性。隨著生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,衛(wèi)生條件的改善,我國(guó)的膽石癥已由以膽管的膽色素結(jié)石為主逐漸... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:成年人,女性多于男性 常見癥狀:腹痛、膽絞痛、膽囊增大、腹痛,發(fā)熱及黃疸[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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