健康咨詢(xún)描述:
主要癥狀:頸椎
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果:
今天去醫(yī)院拍的片子 上面寫(xiě)的不是很清楚
上面寫(xiě)著 C3/4 4/5 5/6椎間盤(pán)突出 是什么意思
怎么治療 嚴(yán)重不嚴(yán)重.
別那么復(fù)雜 說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)
我在問(wèn)一下怎么治療呢? 比較好的辦法
哇,比較嚴(yán)重了,要趕快治療,不然壓迫到神經(jīng)或者脖子運(yùn)動(dòng)起來(lái)不舒服就不好了.頸椎間盤(pán)突出癥在臨床上并不少見(jiàn),僅次于腰椎間盤(pán)突出癥,任何導(dǎo)致脊柱生物力學(xué)結(jié)構(gòu)不平衡的因素,均可導(dǎo)致該病的發(fā)生.應(yīng)用脊柱內(nèi)外平衡的理論,采用脊柱系列平衡療法治療頸椎間盤(pán)突出癥,其治療機(jī)理是綜合和復(fù)雜的.通過(guò)其系列治療,消除椎間盤(pán)髓核的水腫,使膨出物或突出物萎縮,破裂后疏散變形,致使髓核“回縮”“還納”,破裂的纖維環(huán)修復(fù)封閉,椎間盤(pán)部分或全部復(fù)位;同時(shí)小關(guān)節(jié)紊亂的糾正,粘連松解,均有利于脊柱畸形的不斷矯正;神經(jīng)根的充血,水腫,粘連減輕或消退,加之神經(jīng)根發(fā)生位移使神經(jīng)根管也相應(yīng)得到不同程度的擴(kuò)大,從而使這些壓迫因素解除,血液循環(huán)大為改善.
頸椎間盤(pán)突出造成頸部區(qū)域根性疼痛,除機(jī)械壓迫因素外,還有化學(xué)性刺激和全身免疫反應(yīng)因素,所以選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行病灶局部藥物注射,以消除炎性刺激物,調(diào)動(dòng)機(jī)體的免疫反應(yīng)能力.本法治療頸椎間盤(pán)突出癥早期和單純型患者,具有創(chuàng)傷小,痛苦少,并發(fā)癥少的特點(diǎn),尤為突出的是:不損壞脊柱的生物動(dòng)力學(xué)結(jié)構(gòu),是治療頸椎間盤(pán)突出癥有效,安全的非手術(shù)方法.頸椎病的治療方法:
(一)牽引
1. 適應(yīng)證 頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.
2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引. (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過(guò)伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個(gè)軀體肌肉.牽引姿位應(yīng)使患者感覺(jué)舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整.在椎動(dòng)脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引.
(2)牽引重量與持續(xù)時(shí)間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開(kāi)始時(shí)用較小重量以利患者適應(yīng).每次牽引近結(jié)束時(shí)患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺(jué),但無(wú)特殊不適,如這種感覺(jué)不明顯,重量應(yīng)酌情增加.每次牽引持續(xù)時(shí)間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續(xù)時(shí)間可作不同的組合,一般牽引重量較大時(shí)持續(xù)時(shí)間較短,牽引重量較小時(shí)持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng).
(3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個(gè)療程直至癥狀基本消除.
(4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時(shí),可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續(xù)牽引2小時(shí)后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時(shí)間可達(dá)1O-14小時(shí).
(5)利用電動(dòng)牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán).一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時(shí)左右.
(二)推拿
1.作用與適應(yīng)證 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項(xiàng)長(zhǎng)期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病.
對(duì)于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國(guó)內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報(bào)道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法.
2. 方法 頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在頸背部反復(fù)作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽(yáng)經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池,風(fēng)府,肩內(nèi)俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點(diǎn),壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動(dòng)脈型,應(yīng)包括頭,臉部的百會(huì),太陽(yáng)等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結(jié)束.
(2)施行旋扳手法時(shí),先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢(shì)同時(shí)稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸.此時(shí)必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過(guò)大.2)不可片面追求旋頸時(shí)可能發(fā)出的咔嗒聲.3)脊髓型及椎動(dòng)脈型頸椎病不作旋扳手法.
(三)理療
理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀.方法可選用高頻(微波,超短波),低中頻電療(如TENS,間動(dòng)電療,電腦中頻),超聲波,磁療等.
(四)運(yùn)動(dòng)療法
1. 運(yùn)動(dòng)療法的作用 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過(guò)頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng),活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時(shí)牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對(duì)疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作.
2. 適應(yīng)證和禁忌證 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時(shí),可開(kāi)始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效.癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運(yùn)動(dòng)刺激.有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時(shí)禁忌運(yùn)動(dòng),特別是頸椎后仰運(yùn)動(dòng)應(yīng)禁忌.椎動(dòng)脈型頸椎病時(shí)頸部旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制.
(五)神經(jīng)阻滯療法
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果.單次阻滯每周兩次,5次為一療程.硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程.
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對(duì)治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔,頸部痛點(diǎn)阻滯).常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見(jiàn)影的效果,但多不能維持長(zhǎng)久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個(gè)療程.
(六)藥物治療
頸椎病癥狀顯著時(shí)常用藥物作輔助治療以促進(jìn)癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥,非甾體類(lèi)消炎止痛藥,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥及血管擴(kuò)張藥等.中藥也常應(yīng)用.
(七)心理治療
(八)日常生活活動(dòng)指導(dǎo)
1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺(jué)時(shí),不要躺著看書(shū),也不要長(zhǎng)時(shí)間將雙手放在頭上方.
2. 避免做頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng):脊髓型頸椎病患者,在洗臉,刷牙,飲水,寫(xiě)字時(shí),要避免頸部過(guò)伸過(guò)屈活動(dòng).
3. 某些日常活動(dòng)應(yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過(guò)度活動(dòng)頸椎的活動(dòng),如擦高處的玻璃.
頸椎病的治療首選牽引理療可配合針灸,按摩,要堅(jiān)持按療程治療效果才好.
平時(shí)要保持正確的工作或生活姿勢(shì)避免保持一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間過(guò)久.睡覺(jué)不益枕的過(guò)高,不要躺床上看電視和長(zhǎng)時(shí)間打牌
不要低頭工作時(shí)間過(guò)久等
以上是對(duì)“今天拍的片子大家來(lái)看看”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。 ...[說(shuō)明書(shū)]
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