健康咨詢(xún)描述: 你好!請(qǐng)問(wèn)一下專(zhuān)家,我患甲亢已有10年,一直是藥物治療,現(xiàn)又有些復(fù)發(fā),請(qǐng)問(wèn)我應(yīng)用什么治療可好?
你沒(méi)試過(guò)I131的治療嗎?一般甲亢的治療都是三種模式的選擇,藥物,放射碘,手術(shù)!你要是有復(fù)發(fā),抗體水平升高,那么需要重新評(píng)價(jià)你的病情再來(lái)決定下步的做法!
您好,甲狀腺功能亢進(jìn)是由多種病因引起的甲狀腺激素分泌過(guò)多所至的的一組常見(jiàn)內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮性增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,頸部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危象,昏迷甚至危及生命.它的治療方法有內(nèi)科藥物治療,手術(shù)治療等方法.手術(shù)治療的術(shù)前準(zhǔn)備是非常重要的.
建議您以考慮選擇手術(shù)治療的方法,但要各方面都成熟,特別是身體允許的情況下.應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐做好術(shù)前準(zhǔn)備,以防術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥等不好的情況.最后,祝您早日康復(fù)!
患病時(shí)間長(zhǎng)達(dá)十年,應(yīng)屬于中重度甲亢
目前對(duì)于甲亢主要有內(nèi)科治療,同位素治療和手術(shù)治療,對(duì)于中重度甲亢患者可采用同位素治療和手術(shù)治療
同位素治療:用放射性碘破壞甲狀腺組織以達(dá)到治療的目的,使甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞萎縮破壞分泌減少,以達(dá)到治療的目的
手術(shù)治療:甲狀腺次全切除術(shù)后復(fù)發(fā)率低,但并發(fā)癥較多,應(yīng)慎重選擇
以上是對(duì)“你好!請(qǐng)問(wèn)一下專(zhuān)家,我患甲亢已”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
您好,針對(duì)甲亢有三種療法,即抗甲狀腺藥物,放射碘療法和手術(shù)治療.抗甲狀腺藥物的作用是抑制甲狀腺合成甲狀腺激素,放射碘和手術(shù)療法是通過(guò)破壞甲狀腺組織,減少甲狀腺激素的產(chǎn)生來(lái)達(dá)到治療目的.您現(xiàn)在用藥物治療復(fù)發(fā),您可以選用碘治療和手術(shù)治療.碘治療機(jī)制是甲狀腺攝取碘后放出射線,破壞甲狀腺組織細(xì)胞.此法安全簡(jiǎn)便,費(fèi)用低廉,效益高,治愈率高,復(fù)發(fā)率低,并發(fā)癥少不增加患者甲狀腺癌和白血病等癌癥的發(fā)病率,不影響患者的生育能力和遺傳缺陷的發(fā)生率,碘存在于甲狀腺內(nèi),對(duì)甲狀腺以外的器官如心臟,肝臟,血液系統(tǒng)不造成急性輻射損傷,可以比較安全的用于治療患有這些臟器合并癥的重度甲亢患者.也可以采取手術(shù)療法,它適用于中重度甲亢,長(zhǎng)期服藥無(wú)效,或停藥復(fù)發(fā),或不能堅(jiān)持服藥者;甲狀腺腫大顯著,有壓迫癥狀;胸骨后甲狀腺;多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢.采用甲狀腺次全切除術(shù),兩側(cè)各留下2-3克甲狀腺組織.主要并發(fā)癥是手術(shù)損傷導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退癥和喉返神經(jīng)損傷.
你好,很高心為你服務(wù),抗甲狀腺藥
常用的有硫脲類(lèi),碘和碘化物,放射性碘和β受體阻斷藥等四類(lèi).
1.硫脲類(lèi) 有硫氧嘧啶類(lèi)(甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶)以及咪唑類(lèi)(甲巰咪唑和卡比馬唑).
【藥理作用】 包括:①抑制甲狀腺激素的合成,通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶(其本身作為過(guò)氧化物酶的底物而被氧化),進(jìn)而抑制酪氨酸的碘化及耦聯(lián).對(duì)已合成的甲狀腺激素?zé)o效,故改善癥狀常需2~3周,恢復(fù)基礎(chǔ)代謝率需1~2個(gè)月;②抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為生物活性較強(qiáng)的T3;③降低血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白.
【臨床應(yīng)用】 臨床用于:①甲亢的內(nèi)科治療,適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治療者,如兒童,青少年,術(shù)后復(fù)發(fā),年老體弱的中重度患者,兼有心,肝,腎,出血性疾患等病人;②甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,減少甲亢病人甲狀腺手術(shù)合并癥及甲狀腺危象,但可使TSH分泌增多,使腺體增生,組織脆而充血;③甲狀腺危象的治療,常用較大劑量丙硫氧嘧啶阻止甲狀腺素合成.
【不良反應(yīng)】 主要有:①過(guò)敏反應(yīng),如皮膚瘙癢,藥疹,少數(shù)伴有發(fā)熱;②消化道反應(yīng),有厭食,嘔吐,腹痛,腹瀉等;③粒細(xì)胞缺乏癥,應(yīng)定期檢查血象,注意與甲亢本身引起的白細(xì)胞數(shù)偏低相區(qū)別;④甲狀腺腫及甲狀腺功能減退.孕婦慎用或不用,哺乳婦女禁用.
2.碘及碘化物 常用復(fù)方碘溶液(盧戈液).
【藥理作用】 小劑量碘可預(yù)防單純性甲狀腺腫;大劑量碘抑制甲狀腺激素的釋放,還能拮抗TSH促進(jìn)激素釋放作用,但反復(fù)應(yīng)用可失效,不能單獨(dú)用于甲亢內(nèi)科治療.
【臨床應(yīng)用】 臨床用于:①甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備,術(shù)前2周應(yīng)用大劑量碘能抑制TSH促進(jìn)腺體增生的作用,使腺體縮小變韌,血管減少,利于手術(shù)進(jìn)行及減少出血.②甲狀腺危象的治療,可抑制甲狀腺激素的釋放,同時(shí)配合服用硫脲類(lèi)藥物.
【不良反應(yīng)】 主要有:①一般反應(yīng),如咽喉不適,口內(nèi)金屬味,呼吸道刺激等;②過(guò)敏反應(yīng),如發(fā)熱,皮疹,皮炎,血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重者有喉頭水腫;③誘發(fā)甲狀腺功能紊亂,如甲亢,甲狀腺功能減退和甲狀腺腫.
3.b受體阻斷藥 普萘洛爾等是甲亢及甲狀腺危象的輔助治療藥.通過(guò)阻斷β受體而改善甲亢所致的交感神經(jīng)激活癥狀;普萘洛爾與氧烯洛爾還能減少T3生成.適用于不宜用其他抗甲狀腺治療者,并能改善甲狀腺危象的癥狀.
治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:
1.復(fù)方甲亢膏 組成:黃芪,黨參,麥冬,白芍,夏枯草各15克,生地,丹參,生牡蠣各30克,蘇子,五味子,制香附各10克,白芥子6克.
適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類(lèi)藥物過(guò)敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療.
用法用量:上方制成膏劑,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程.
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
本品用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥﹐尤其適用于:...[說(shuō)明書(shū)]
本品用于育陰潛陽(yáng),豁痰散結(jié),降逆和中。用于癭病(...[說(shuō)明書(shū)]
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