沒月經(jīng)霉菌
健康咨詢描述：
主要癥狀:這月沒來月經(jīng).上8.24做人流
發(fā)病時間:
化驗檢查結果:霉菌+ 滴蟲- 白細胞++/HP 膿細胞- 紅細胞-營 上皮細胞 少許 清潔度III
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霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.該菌平時寄生于陰道內(nèi),當陰道內(nèi)糖分增多,酸性增強時,細菌迅速繁殖引起炎癥,如長期應用抗生素,改變了陰道內(nèi)微生物之間的相互抑制關系,亦可使該菌大量繁殖而引起感染.治療：洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法：10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏.治療后為了促進陰道上皮再生,可應用少量雌激素（已烯雌酸.復發(fā)病例應考慮消化道帶菌,可同時加服制霉菌素.目前尚未發(fā)現(xiàn)對制霉菌素抗藥的白色念珠菌.復發(fā)者多為用藥劑量不夠,治療不徹底,或治療期間未嚴格執(zhí)行禁欲;或男性未予治療.此外,近年應用殺霉菌劑如酮康唑,曲古霉素,克霉唑均有效,
必須"夫婦"或男女雙方同治.男方若有念珠菌性龜頭炎,可開給他3％碳酸氫鈉溶液及3％克霉唑軟膏,每晚睡前以3％碳酸氫鈉清洗龜頭,待干,然后涂克霉唑軟膏,每晚一次,共10天.如外面找不到病灶,可給予氟康唑0.15克,頓服,一次即可,以清除生殖器內(nèi)部的潛藏霉菌.此藥對肝酶有影響,故肝功能不正常者應慎用
由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過口服用藥對雙方進行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,頓服. 或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服 200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.每晚用碳酸氫鈉泡溫開水沖洗或坐盆,內(nèi)褲和襪子分開洗.
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