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新得糖尿病患者胰島素短期強化治療問題

保密 | 0個月 懸賞3個健康幣 2009-10-04 08:28:59 4人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 患者性別:
患者年齡:
主要癥狀:
發(fā)病時間:
化驗檢查結(jié)果:
問題描述:題描述:09-06-09首次查 餐后血糖30.15. 6月10日查餐前血糖-14.7.糖化血紅蛋白-10.15 自我感覺口干.當即 進行胰島素短期強化治療,一周就降到正常.胰島素從60單位逐步減量到12單位.一月多來查餐前血糖:5-6 餐后血糖:5-7.一直達標.胰島素R30特充早晚各注射6個單位.血糖穩(wěn)定,自感無任何不適癥狀.現(xiàn)改為口服二甲雙胍“2片日3次“.已服一月,查餐后血糖-7.0 .餐前血糖-5.7.現(xiàn)特提問:1-二甲雙胍用量如何調(diào)整?2-光用二甲雙胍行嗎?是否再加用其它降糖藥?3-多長時間檢測血糖?4-若穩(wěn)定后,一周測一次,是測餐前,還是餐后?或者一周測餐前,一周測餐后?
補充提問

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

內(nèi)科尹于勇
內(nèi)科尹于勇 其他 幫助網(wǎng)友:22稱贊:4
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2009-10-04 09:19:49 我要投訴

      你好:
       你的4個問題,1.你現(xiàn)在吃二甲雙胍“2片日3次“.已服一月,查餐后血糖-7.0 .餐前血糖-5.7,暫時不用調(diào)量,2.服用它就可以.3.我建議你2周復(fù)查,4.查空腹血糖和糖化血紅蛋白和尿常規(guī).

iiyi-yifan
iiyi-yifan 其他
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2009-10-04 09:27:22

      你的血糖正??梢圆灰恿?目前可以單用二甲雙胍.一般來說一周最少要監(jiān)測一次空腹和一次餐后血糖.

潘玲醫(yī)生
潘玲醫(yī)生 其他 擅長: 集中、西醫(yī)之長治療代謝綜合征,尤其在2型糖尿病、高 幫助網(wǎng)友:1477稱贊:91
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2009-10-04 08:38:57 我要投訴

      患者的用藥方案建議在主診醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以免發(fā)生低血糖癥狀,發(fā)生危險.
      血糖持續(xù)穩(wěn)定后,可一周查一次空腹血糖和餐后血糖.
      以上是對“新得糖尿病患者胰島素短期強化治療問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張敬峰
張敬峰 其他 擅長: 糖尿病、減肥 幫助網(wǎng)友:616稱贊:87
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2009-10-05 17:58:18 我要投訴

      你好:如果能對你的血糖有一個一日系統(tǒng)的14次左右的動態(tài)血糖檢測,則可以對你的治療方案提出系統(tǒng)科學(xué)的處方.關(guān)于你的問題,我的回答是三點:
      1.首先你的注射劑量來看偏大,應(yīng)該對注射劑量進行適時調(diào)整,我建議你每天的注射劑量總量在30至35個國際單位之間(早餐前17至20,晚餐前13至15),在這樣的標準劑量下,以同時加服一片二甲雙胍為宜,這樣可以消除胰島素可能引起的虛胖癥副作用,同時還能提高胰島素的利用效率,從而降低胰島素的使用量.
      2.對胰島素的注射劑量的適時準確調(diào)整,是糖尿病控制過程中非常重要的,一般情況下,5至7天應(yīng)檢測一組(3到6次)血糖數(shù)據(jù),根據(jù)血糖指標做出相應(yīng)降低調(diào)整.
      3.為了降低胰島素的使用量,希望你能夠再增加飲食營養(yǎng)平衡處方與運動醫(yī)學(xué)處方的治療,如此,你的糖尿病治療才能取得滿意的療效.
      祝你早日康復(fù)!

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運動治療、心理治療
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