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新生兒身上出現(xiàn)黃膽是怎么會事..

保密 | 0個(gè)月 2009-10-02 11:50:42 6人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 新生兒身上出現(xiàn);黃膽是怎么會事;;嚴(yán)重嗎

回復(fù)區(qū)

李莉
李莉 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 疾病新生兒肺炎,小兒咳嗽,兒童過敏性紫癜,及嬰幼兒 幫助網(wǎng)友:12197稱贊:1
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2018-07-29 11:54:36 我要投訴

      你好,寶媽,多數(shù)寶寶生后會出現(xiàn)生理性黃疸,但如果數(shù)值高,出現(xiàn)早,要考慮病理性黃疸,病情輕口服藥物及藍(lán)光照射等治療可好轉(zhuǎn),但如果數(shù)值高,有可能損傷大腦,需及時(shí)藍(lán)光照射,配合藥物等治療。
      

周曉雪
周曉雪 太原市第九人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 嬰幼兒肺炎、哮喘、癲癇、嬰幼兒腹瀉、腦炎、兒童保健 幫助網(wǎng)友:40914
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2018-07-29 11:56:40 我要投訴

      你好,新生兒皮膚出現(xiàn)黃疸,關(guān)鍵是出生后第幾天出現(xiàn)黃疸?寶寶精神狀態(tài)好嗎?影響吃奶嗎?一般新生兒都有一個(gè)生理學(xué)黃疸期,就是生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天達(dá)高峰,一周左右就會消退,最遲半個(gè)月就會完全消退的,出了這個(gè)時(shí)期還有黃疸,注意病理性黃疸。另外生理學(xué)黃疸期如果黃疸很重,也有可能是病理性黃疸,需要及時(shí)就診。
      

陳濤
陳濤 鄒平市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,支氣管肺炎,新生兒黃疸,小兒濕疹,支氣 幫助網(wǎng)友:14432稱贊:1110
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2009-10-02 12:02:56 我要投訴

      你好,大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚表面所致,醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒黃疸.(分為生理性和病理性兩種)
      你的孩子如果是早產(chǎn)的話,只要不是程度特別嚴(yán)重,建議先不必處理,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒黃疸可以推遲到生后一個(gè)月消退.
      如果你的孩子是足月兒的話,并且孩子已經(jīng)在生后2周,正常生后兩周黃膽就應(yīng)該消退了,現(xiàn)在你的孩子仍見黃疸,應(yīng)屬病理性黃疸.如果你的孩子黃染程度不是很重,只是輕微的,并且孩子吃奶好,大小便沒有異常的話,建議可以先在家治療觀察,首先要給予適量的糖水,利于黃疸排除,并要防止孩子低體溫,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予口服退黃的中藥制劑,常用的有茵梔黃等.
      如果孩子黃染程度明顯,建議去醫(yī)院查膽紅素和肝功系列.有必要的話要住院治療.(不必太擔(dān)心,高膽紅素血癥在兒科屬常見病,一般通過正規(guī)治療很快能治愈的)常用的治療方式有以下幾點(diǎn).
      第一:光照療法,一般有兩種方法,藍(lán)光箱和專用藍(lán)光照射燈管,照射時(shí)需要用黑色眼罩保護(hù)眼睛,除用尿布外,其他部位都要裸露,這是最好的治療辦法.
      第二:藥物治療,包括補(bǔ)液,保肝退黃類中藥,白蛋白,血漿等
      祝你的寶寶早日康復(fù)!!
      
      以上是對“新生兒身上出現(xiàn)黃膽是怎么會事..”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

河南洋洋
河南洋洋 其他 幫助網(wǎng)友:2428稱贊:61
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2009-10-02 12:03:44 我要投訴

      你好;新生兒黃膽又稱新生兒高膽紅素血癥,是指新生兒時(shí)期由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)皮膚,鞏膜,及粘膜黃染的臨床現(xiàn)象,可分為病理性黃疸和生理性黃膽兩大類.生理性黃膽在一定條件下可向病理性黃膽轉(zhuǎn)化,嚴(yán)重者發(fā)生高膽紅素腦病,常導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥甚至死亡.
      中醫(yī)學(xué)稱“胎黃”.引起本病的原因有濕熱熏蒸,寒濕阻滯,瘀積發(fā)黃等.
      每個(gè)新生兒都經(jīng)過一個(gè)黃膽期即面部皮膚和眼白發(fā)黃,只是有的明顯,有的用肉眼看不出,醫(yī)學(xué)上稱之為生理性黃膽.這種黃膽在生后2-3天開始出現(xiàn),4-6天達(dá)高峰,10-14天消退.如果提前出現(xiàn),延后消失,或黃膽嚴(yán)重者則屬于病理性黃膽,需要到醫(yī)院檢查治療.
      出生后6小時(shí)開始喂水可以減輕黃膽的程度,因?yàn)槟c蠕動可減少腸腔中的膽紅素吸收.如果黃膽很重,就要住院進(jìn)行光療,能迅速降低黃膽,避免發(fā)生膽紅素腦?。ㄒ步泻它S膽),因?yàn)楹它S膽可引起智力低下的后遺癥.所以每位母親要注意自己的寶寶的皮膚顏色,如有異常到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院咨詢,以便讓醫(yī)生告訴你的小兒是否需要治療.
      

山東全醫(yī)生
山東全醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:408稱贊:27
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2009-10-02 12:04:46 我要投訴

      你好.大部分新生兒在出生后的一周內(nèi)可能出現(xiàn)皮膚黃染,這是由于體內(nèi)膽紅素沉積在皮膚 表面所致,醫(yī)學(xué)上稱之為新生兒黃疸.新生兒由于血液中的紅細(xì)胞過多,且這類紅細(xì)胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象.新生兒發(fā)生黃疸可能是生理性的,也可能是病理性的.如果是生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.病理性黃疸是由于疾病所引起的,使膽紅素的代謝出現(xiàn)異常,它發(fā)生在新生兒的特定時(shí)期,使生理性黃疸明顯加重,并容易與生理性黃疸相混淆.病理性黃疸分為:感染性和非感染性.感染性黃疸可由細(xì)菌和其他病原體感染所致,如病毒,梅毒螺旋體,弓形蟲等;非感染性黃疸有溶血性黃疸,膽道閉鎖和遺傳性疾病等.新生兒生理性黃疸一般不深,其特點(diǎn):①黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn).②黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕.③足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退.④黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時(shí)孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發(fā)育正常.⑤化驗(yàn)血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1.如果孩子的黃疸屬于這種情況,父母即不必?fù)?dān)心.病理性黃疸有下列特征:①黃疸出現(xiàn)時(shí)間過早,于生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn).②黃疸消退時(shí)間過晚,持續(xù)時(shí)間過長,超過正常的消退時(shí)間,或黃疸已經(jīng)消退而又出現(xiàn),或黃疸在高峰時(shí)間后漸退而又進(jìn)行性加重.③黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發(fā)黃.④檢查血清膽紅素時(shí),膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl.⑤除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩(wěn)定等.
      發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)黃疸時(shí),父母要注意:
       (1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀干部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現(xiàn)黃染,為重度黃疸.
      (2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應(yīng)考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致.
      如果黃疸程度較重,出現(xiàn)伴隨癥狀或大便顏色異常應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免耽誤治療.
      (3)盡早使胎便盡早排出.因?yàn)樘ケ憷锖泻芏嗄懠t素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經(jīng)過新生兒特殊的肝腸循環(huán)重新吸收到血液里,使黃疸增高.
      (4)給新生兒充足的水分,小便過少不利于膽紅素的排泄.
      

luoqier520
luoqier520 其他 幫助網(wǎng)友:584稱贊:51
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2009-10-02 12:11:43 我要投訴

      你好!新生兒黃疸分為生理性和病理性,生理性黃疸特點(diǎn)為一般情況良好,足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸,4-5天達(dá)高峰,5-7天消退,最遲不超過2周,早產(chǎn)兒黃疸多于生后3-5天出現(xiàn),5-7天高峰,7-9天消退,最長可延遲到4周.每日血清膽紅素升高12.9mg/dl,早產(chǎn)兒>15mg/dl,或每日上升5mg/dl,黃疸持續(xù)時(shí)間足月兒超過兩周,早產(chǎn)兒超過4周,黃疸退而復(fù)現(xiàn),血清結(jié)合膽紅素>2mg/dl.病理性黃疸原因:膽紅素生成過多,溶血,感染,先天畸形如腸道閉鎖,巨結(jié)腸等,地中海貧血,G-6-PD缺乏,缺氧,肝炎,膽管阻塞等.
      根據(jù)上述描述判斷,生理性可自行消退,不需要處理,病理性黃疸則應(yīng)積極治療,建議再正規(guī)醫(yī)院兒科就診,進(jìn)行膽紅素水平測定,肝膽B(tài)超,三大常規(guī),血型,溶血三項(xiàng),血液細(xì)菌培養(yǎng),動脈血?dú)夥治?肺功能檢查,肝腎功能,內(nèi)分泌檢查,先天疾病篩查等,積極尋找病因.治療可采用光療,俗稱藍(lán)光照射,藥物,換血療法等,促進(jìn)黃疸消退,防止低血糖,低體溫,糾正缺氧,貧血,水腫和心力衰竭等.
      保持新生兒皮膚清爽干凈,定時(shí)清理呼吸道內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢,注意保暖和加強(qiáng)營養(yǎng),積極預(yù)防感染.
      

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