健康咨詢描述:
主要癥狀:脊髓神經(jīng)摔傷,導(dǎo)致下肢癱瘓,大小便不能自理
發(fā)病時間:09年8月
化驗檢查結(jié)果:下身截癱
曾經(jīng)的治療情況和效果: 手術(shù)
對脊髓功能未能得到恢復(fù)的人,應(yīng)積極加強功能訓(xùn)練,開展康復(fù)活動,以促進麻痹肌肉的恢復(fù),防止關(guān)節(jié),韌帶和附近肌腱粘連,保持肢體關(guān)節(jié)正常活動.體育是一種良好的康復(fù)手段,對于促進全身及肢體的血液循環(huán)和正常的新陳代謝,恢復(fù)機體及肢體的功能有積極作用.一般主張針灸之前先要解決脊髓損傷后的再生與恢復(fù)的條件,亦即解決必要的通路,早期應(yīng)積極配合手術(shù)和閉合復(fù)位.
脊髓神經(jīng)摔傷,導(dǎo)致下肢癱瘓,大小便不能自理是因為受傷平面一下出現(xiàn)遲緩性癱瘓,運動,反射以及括約肌功能喪失造成的.
治療要分是哪一期,在確定是手術(shù)治療,還是用物理治療直到康復(fù).
要注意防止泌尿系感染,以及褥瘡的預(yù)防.
您好!患者脊髓外傷后神經(jīng)損害較重出現(xiàn)截癱,神經(jīng)恢復(fù)較難,一般脊髓外傷后2-3年處于恢復(fù)期,期間可進行康復(fù)治療.
治療方法
1 物理治療:
主要是改善全身各個關(guān)節(jié)活動度和殘存肌力增強訓(xùn)練,以及平衡協(xié)調(diào)動作和體位交換及轉(zhuǎn)移動作(例如:臥位到坐位,翻身,從床到輪椅,從輪椅到廁所馬桶等移動動作).
2 作業(yè)治療;
主要是日常生活動作(如衣,食,住,行的基本技巧),職業(yè)性勞動動作,工藝勞動動作(如編織等),使患者出院后能適應(yīng)個人生活,家庭生活,社會生活和勞動的需要.另外,作業(yè)部門還給患者提供簡單的輔助工具,以利家庭生活動作的順利完成.
3 心理治療:
針對心理不同階段(如否認,憤怒,抑郁,反對獨立求適應(yīng)等各個階段)的改變制定出心理治療的計劃,可以進行個別和集體,家庭,行為等多種方法.
4 康復(fù)工程:
可以定做一些必要的支具來練著站立和步行,另外也可配備一些助行器等特殊工具,靠這些工具來補償功能的不足.
5 臨床康復(fù):
用護理和藥物等手段,預(yù)防各種合并癥發(fā)生,亦可進行一些治療性臨床處理,減輕癥狀,促進功能恢復(fù).
6 文體康復(fù):
利用文娛,體育手段使患者進行全身綜合訓(xùn)練及輪椅的使用訓(xùn)練(如耐力和技巧訓(xùn)練),并且為進行社會活動做出適應(yīng)訓(xùn)練.
7 理療:
利用水療,光療,生物反饋等有針對性促進康復(fù).
8 中醫(yī)康復(fù):
利用祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),進行針灸.按摩,電針,中藥離子導(dǎo)人等手段,促進康復(fù),另外針對合并癥治療,亦可廣泛使用中藥內(nèi)服,外用.
9 營養(yǎng)治療:制定合理食譜,加強營養(yǎng)發(fā)適應(yīng)康復(fù)訓(xùn)練的需要.
1,日常生活飲食原則為:以高纖維,低脂肪,低油,低膽固醇飲食為主.
2,飲食攝取上應(yīng)避免高熱量食物如:油炸,肥肉,甜點,蛋糕,冰淇淋或汽水,紅茶飲料等.
3,煮食烹調(diào)時應(yīng)避免使用豬油,另外應(yīng)減少蛋黃,內(nèi)臟類,過量的海鮮等高膽固醇之食物,而應(yīng)增加的是高纖維類食物如:蔬菜,谷類,水果與足夠水分.
4,攝取足量蛋白質(zhì),并可多攝取一些強化身體細胞抵抗自由基,如維他命A,C,E,礦物質(zhì)硒等,以達到能同時控制體重及維持長期復(fù)健治療所需之能量消耗.
5,褥瘡是急性期最常見的并發(fā)癥之一,每兩小時翻身一次,即使半夜也要記得定時翻身.翻身時要注意不要擦破皮,且要顧慮到脊椎的穩(wěn)定度.
6,應(yīng)注意防寒防感冒,可引起諸多并發(fā)癥,冬季陽光充足時可曬太陽,春季不要過早換取衣物.
另外,部分患者在脊髓外傷后2月到20年會出現(xiàn)脊髓空洞癥,若出現(xiàn)擴展性脊髓空洞,伴有相關(guān)神經(jīng)損害,可進行治療;患者需定期復(fù)查,觀察脊髓病變情況,祝安好!
以上是對“因摔傷導(dǎo)致下肢癱瘓,大小便不能自理”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。
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