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腰五-骶椎間盤向后突出伴許莫氏結節(jié)可能是?

男 | 23歲 2009-09-28 21:59:09 2人回復 來自張家口市

健康咨詢描述: 主要癥狀:腿疼 就幗窩 走就疼不走不疼!
發(fā)病時間:2008
化驗檢查結果:

醫(yī)生回復區(qū)

愛倍
愛倍 其他 幫助網(wǎng)友:108稱贊:13
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2009-09-28 23:13:09 我要投訴

      你好,首先給你闡述一下椎間盤突出和許莫氏結節(jié)的關系.腰椎間盤突出癥是臨床上較為常見的腰部疾患,是骨傷科的常見病多發(fā)病.主要是因為腰椎間盤各部分(髓核纖維環(huán)及軟骨板)尤其是髓核有不同程度的退行性改變后在外界因素的作用下椎間盤的纖維環(huán)破裂髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內導致相鄰的組織如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫從而產生腰部疼痛側下肢或雙下肢麻木疼痛等系列臨床癥狀.發(fā)病的部位以腰4,5之間最多,腰5骶1次之,腰3,4較少見.許莫氏結節(jié)是由于椎體的軟骨板破裂,髓核可經(jīng)裂隙突入椎體內,造成椎體內出現(xiàn)半圓形缺損陰影,稱為許莫氏結節(jié).如果不合并向椎體后緣突出,臨床可無神經(jīng)根受壓體征.發(fā)生于腰椎后緣突入椎體及椎管內的類圓形軟骨結節(jié).大多為單發(fā),偶爾多發(fā).好發(fā)于L4,次為L5和L2.可與椎緣骨并存.所以,根據(jù)你的描述,應該是腰五-影響正常生活,則應行手術摘除突出的髓核,效果較好.
      

陳杰波
陳杰波 醫(yī)師 擅長: 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘 幫助網(wǎng)友:15620稱贊:623
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2009-09-28 22:04:57 我要投訴

      你好,這種情況要睡硬板床 腰部墊以薄墊 維持腰部正常的生理彎曲度 促進血液循環(huán) 減輕疼痛 .可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時配合口服壯骨關節(jié)丸治療.對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴格非手術治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開窗髓核摘除術,顯微內鏡下髓核摘除術,椎間盤置換術.
      
      

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