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股骨頭晚期患者的治療

女 | 43歲 懸賞4個(gè)健康幣 2009-09-28 15:17:47 9人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 主要癥狀:走路時(shí)間稍長(zhǎng),天氣冷時(shí)髖部疼痛,不劇烈,跛行
發(fā)病時(shí)間:2005.7
化驗(yàn)檢查結(jié)果:CT晚期

曾經(jīng)的治療情況和效果: 中成藥斷續(xù)治療,能否郵購(gòu)你院的中成藥生脈成骨片?如何郵購(gòu)

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

姜青云123
姜青云123 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科,產(chǎn)科,心電圖 幫助網(wǎng)友:76793稱(chēng)贊:2589
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2009-09-28 18:37:01 我要投訴

      你好,你的情況唯一有效的治療就是手術(shù)治療,服藥治療是沒(méi)有效果的,建議做股骨頭置換術(shù).
      

肖正權(quán)教授
肖正權(quán)教授 其他 擅長(zhǎng): 股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:7602稱(chēng)贊:493
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2009-09-29 08:23:49 我要投訴

      您好:您的癥狀描述不是很詳細(xì),但是大致屬于中醫(yī)分型中的陽(yáng)虛血淤型的患者,陂行的程度與骨壞死的面積以及程度是有關(guān)系的.如果股骨頭壞死在晚期塌陷一般是在5mm以上的,晚期的患者從西醫(yī)的角度來(lái)講手術(shù)是唯一的選擇,但是鑒于患者的年齡,建議您慎重選擇,股骨頭壞死分為4期,每一期都有相對(duì)應(yīng)的治療方法,而股骨頭置換是對(duì)年齡較大的晚期患者才會(huì)主張應(yīng)用的治療方案,也是最后迫不得已的方法.而且股骨頭置換術(shù)的費(fèi)用高,并發(fā)癥多,使用期一般為10-15年,很多患者因沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換股骨頭的深淵.目前很多醫(yī)院或醫(yī)生紛紛開(kāi)展了此項(xiàng)“高難手術(shù)”,宣傳股骨頭置換的好處,但實(shí)際上這種沒(méi)有嚴(yán)格遵守適應(yīng)證的手術(shù)是一種過(guò)度治療.中醫(yī)的保守治療對(duì)于晚期的患者雖然不能完全治愈,但是可以保障患者基本的生活質(zhì)量,短距離行走不受限制,休息時(shí)髖關(guān)節(jié)不疼痛.但是陂行的后遺證是不可避免的.
      中醫(yī)治療講究的是辨證治療,不是一種藥物適合所有的患者,就比如感冒一樣,風(fēng)熱感冒用的主方是銀翹散加減,風(fēng)寒感冒用的主方的麻黃湯加減.中醫(yī)對(duì)股骨頭壞死的分期分型也是比較復(fù)雜的,每一型每一期的患者在用藥上都是有差別的,所以建議患者最好是到正規(guī)的專(zhuān)科醫(yī)院積極有效的治療.
      最后祝您早日康復(fù).
      

whyys
whyys 其他 幫助網(wǎng)友:449稱(chēng)贊:184
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2009-09-28 15:30:56 我要投訴

      您好,對(duì)于您的病請(qǐng)還是建議您早期行手術(shù)治療,可以行股骨頭置換術(shù).
      
      以上是對(duì)“股骨頭晚期患者的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

薛文剛
薛文剛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管,高血壓,糖尿病,普外 幫助網(wǎng)友:8435稱(chēng)贊:2147
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2009-09-28 15:32:17 我要投訴

      你好
      股骨頭晚期服用藥物效果一般都不行,建議還是及早手術(shù),行股骨頭置換術(shù).效果還是很好的.
      祝你健康
      

唐劍
唐劍 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 坐骨神經(jīng)痛 帶狀皰疹后神經(jīng)痛 偏頭痛 幫助網(wǎng)友:1310稱(chēng)贊:158
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2009-09-28 18:45:02 我要投訴

      晚期股骨頭壞死保守治療效果很差,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,全髖置換術(shù)是唯一的有效治療措施,如經(jīng)濟(jì)條件允許,建議盡早手術(shù).
      

薛然
薛然 鄒城市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 普通放射x線(xiàn),四肢骨關(guān)節(jié),胸部及腹部CT等疾病的影 幫助網(wǎng)友:8603稱(chēng)贊:2087
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2009-09-29 08:40:41 我要投訴

      您好
      鑒于您提供的資料有限,所以不敢冒然為您做出診治意見(jiàn).
      建議您將CT報(bào)告上傳,必要時(shí)將以往的X線(xiàn)平片,CT片的圖像傳上來(lái),以便我們分析后為您提供合理的指導(dǎo)參考.
      歡迎您繼續(xù)咨詢(xún).
      

醫(yī)龍
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2009-10-06 23:23:24 我要投訴

      股骨頭壞死是一個(gè)世界性的難題.晚期的病人由于股骨頭的塌陷變形引起跛行,保守治療可能會(huì)改善疼痛的癥狀,但是不能改善功能狀態(tài).無(wú)限制的保守治療并非良策,更不可能完全治愈.建議去專(zhuān)科醫(yī)院去評(píng)估一下股骨頭壞死的分期.由于你的年齡比較年輕.三期以下建議堅(jiān)持到50歲以上.如果非換不可可以用生物型的.且不可不分輕重一味保守,耽誤病情,并且增加痛苦和費(fèi)用.祝你早日擺脫痛苦.
      
      以上是對(duì)“股骨頭晚期患者的治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王評(píng)醫(yī)生
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2009-10-05 11:07:01 我要投訴

      現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為骨壞死的治療方法是手術(shù)治療.國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家均主張?jiān)缙趬乃啦扇」孟⑹中g(shù),如:核心減壓,帶血管骨移植術(shù),血管植人術(shù),骨支架術(shù)等.晚期不可避免的行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等.但總體看來(lái),手術(shù)療法因其痛苦大,費(fèi)用高,恢復(fù)期長(zhǎng),局限性廣,遠(yuǎn)期效果不能盡善盡美等而不被眾多患者所接受.
      近年來(lái),國(guó)內(nèi)中醫(yī)應(yīng)用的內(nèi)病外治的理論和內(nèi)服中藥的方法對(duì)股骨頭壞死開(kāi)展了大量的研究,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),取得了良好的效果,有文獻(xiàn)報(bào)道,治愈率高達(dá)93.8%,總有效率為98.5%,所需時(shí)間短者半年,最長(zhǎng)一年半.所以,今后應(yīng)加強(qiáng)這方面的研究,以便更好發(fā)揮中醫(yī)中藥的優(yōu)勢(shì).
      全關(guān)節(jié)置換術(shù)盡管治療股骨頭壞死有效,但比保守治療有更多的直接危險(xiǎn),如肺栓塞,脫位,感染和假體松動(dòng)等.尤其是比較年輕及和體力活躍的骨壞死病人,更容易發(fā)生假體松動(dòng)和磨損.
      建議采用中醫(yī)藥保守治療+針灸+電療+藥浴綜合治療效果比較好
      

tgzy-cui1948
tgzy-cui1948 其他 幫助網(wǎng)友:211稱(chēng)贊:3
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2009-10-01 02:11:12 我要投訴

      西醫(yī)分期,中醫(yī)分型.無(wú)論何期何型都是供血不好.大面積的“深靜脈血栓”堵塞血管.血栓不除不可能根治.中藥熱敷.點(diǎn)穴推拿.排血栓.通血管.可以百分之百的根治.
      

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