請問胰島素抵抗可以治愈？

      指導(dǎo)意見：
      你好，如果說胰島素抵抗。主要還是由于長期的肥胖，或者是運(yùn)動減少，引起的一個(gè)胰島素敏感性降低，加上你的血糖升高，種種的原因都可以導(dǎo)致你這個(gè)情況，那你平時(shí)啊主要還是以，清淡飲食，注意控制血糖，增加體育運(yùn)動定期檢測，血糖濃度，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療。

      指胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài).胰島素抵抗的成因尚未完全清楚.一般認(rèn)為是人體內(nèi)胰島素的接收器出現(xiàn)了問題,所以如果不徹底修復(fù)胰島素的接收器,而單純的刺激胰島素的分泌,是無法從根本上治療胰島素抵抗的.
      目前能夠降低胰島素抵抗的方法主要有雙胍類藥物二甲雙胍,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,胰島素增敏劑等.
      目前將胰島素抵抗,中心性肥胖,糖耐量降低或糖尿病,高血壓,血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統(tǒng)稱為“代謝綜合征”或“胰島素抵抗綜合征”,認(rèn)為胰島素抵抗是促使糖尿病,高血壓,高血脂等疾病發(fā)生發(fā)展的最重要和最根本的原因.如果要控制好糖尿病和糖尿病并發(fā)癥就必須消除胰島素抵抗.
      

      胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài).目前認(rèn)為,IR 不僅是 Ⅱ型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),更是貫穿多種代謝相關(guān)疾病的主線,是連結(jié)它們的紐帶,為這些疾病的共同病理生理基礎(chǔ).中醫(yī)藥對 IR 的研究雖起步較晚,但近年來的研究漸趨活躍,并逐漸成為中醫(yī)藥防治糖尿病科研的熱點(diǎn).
      胰島素抵抗的成因尚未完全清楚.一般認(rèn)為是人體內(nèi)胰島素的接收器出現(xiàn)了問題,所以如果不徹底修復(fù)胰島素的接收器,而單純的刺激胰島素的分泌,是無法從根本上治療胰島素抵抗的.
      雙胍類藥物二甲雙胍正是解決這個(gè)問題的金鑰匙,這已被多項(xiàng)臨床和實(shí)驗(yàn)室研究證實(shí).
       二甲雙胍適用于單用飲食和運(yùn)動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者.本品可單獨(dú)用藥,也可與磺脲類或胰島素合用.
      部分病人口服此藥后有胃腸道不適,如惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,便秘,腹脹,消化不良,胃灼熱,以及頭暈,頭痛,流感樣癥狀,味覺異常,肌肉疼痛,低血壓,心悸,潮紅,寒戰(zhàn),胸部不適,皮疹,乏力,疲倦等.
      2型糖尿病伴有酮癥酸中毒,肝腎功能不全,心力衰竭,急性心肌梗塞,嚴(yán)重感染和外傷,重大手術(shù),臨床有低血壓和缺氧情況,既往有乳酸性酸中毒史者,以及對本品過敏者禁用.
       注意事項(xiàng)：
      1,在使用二甲雙胍的病人中,由于二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒,這是一種罕見而嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,則會導(dǎo)致生命危險(xiǎn),因此對服用本品的患者,應(yīng)進(jìn)行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標(biāo)準(zhǔn),從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn).
      2,本品禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用.
      3,當(dāng)患者需要進(jìn)行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時(shí),患者應(yīng)暫時(shí)停止服用本品,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致急性腎功能改變.
      4,本品與磺酰脲類藥物合用時(shí),可引起低血糖,應(yīng)監(jiān)測患者血糖情況.
      5,本品與胰島素合用會增強(qiáng)降血糖作用,故應(yīng)調(diào)整劑量.
      6,應(yīng)定期監(jiān)測血糖,糖化血紅蛋白,尿糖,尿酮體情況.
      7,部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導(dǎo)致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血象,患者至少每年檢查一次血液參數(shù).
      8,本品與乙醇同服時(shí)會增強(qiáng)鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導(dǎo)致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時(shí)應(yīng)盡量避免飲酒.
      9,發(fā)生皮疹等過敏反應(yīng)者應(yīng)停止使用本品
      目前尚未在孕婦進(jìn)行充分,嚴(yán)格對照的臨床研究,本品在孕婦使用的療效和安全性尚不明確,因此孕婦禁用本品.二甲雙胍可通過乳汁排泌,因此,哺乳期婦女禁用本品.
      本品在兒童中臨床安全性和有效性尚未證實(shí).
      老年患者隨年齡增大腎功能會出現(xiàn)生理性減退,因此需注意劑量的選擇及定期檢查腎功能.通常對老年患者不應(yīng)接受最大劑量的本品治療.對80歲以上的老年患者不應(yīng)使用本品,除非其肌酐清除率顯示其腎功能確實(shí)沒有降低.
      在服用本品過量時(shí)可出現(xiàn)乳酸性酸中毒.乳酸性酸中毒的開始通常不易監(jiān)察,它只伴隨一些非特異性的癥狀,如不適,肌肉酸痛,嗜睡,呼吸窘迫等,也可伴隨體溫降低,血壓降低,心動過緩等.透析是一種去除蓄積二甲雙胍的有效方法.

      你好!胰島素抵抗是指胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài).目前認(rèn)為,IR 不僅是 Ⅱ型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),更是貫穿多種代謝相關(guān)疾病的主線,是連結(jié)它們的紐帶,為這些疾病的共同病理生理基礎(chǔ).中醫(yī)藥對 IR 的研究雖起步較晚,但近年來的研究漸趨活躍,并逐漸成為中醫(yī)藥防治糖尿病科研的熱點(diǎn).
      胰島素抵抗的成因尚未完全清楚.一般認(rèn)為是人體內(nèi)胰島素的接收器出現(xiàn)了問題,所以如果不徹底修復(fù)胰島素的接收器,而單純的刺激胰島素的分泌,是無法從根本上治療胰島素抵抗的.
      雙胍類藥物二甲雙胍正是解決這個(gè)問題的金鑰匙,這已被多項(xiàng)臨床和實(shí)驗(yàn)室研究證實(shí).
      目前能夠降低胰島素抵抗的方法主要有雙胍類藥物二甲雙胍,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,胰島素
       目前將胰島素抵抗,中心性肥胖,糖耐量降低或糖尿病,高血壓,血脂代謝紊亂等多種疾病的組合,統(tǒng)稱為“代謝綜合征”或“胰島素抵抗綜合征”,認(rèn)為胰島素抵抗是促使糖尿病,高血壓,高血脂等疾病發(fā)生發(fā)展的最重要和最根本的原因.如果要控制好糖尿病和糖尿病并發(fā)癥就必須消除胰島素抵抗.
      

      胰島素抵抗(IR)是指胰島素作用的靶器官對胰島素作用的敏感性下降,即正常劑量的胰島素產(chǎn)生低于正常生物學(xué)效應(yīng)的一種狀態(tài).目前認(rèn)為,IR不僅是Ⅱ型糖尿病的發(fā)病基礎(chǔ),更是貫穿多種代謝相關(guān)疾病的主線,是連結(jié)它們的紐帶,為這些疾病的共同病理生理基礎(chǔ).胰島素抵抗的成因尚未完全清楚.一般認(rèn)為是人體內(nèi)胰島素的接收器出現(xiàn)了問題,所以如果不徹底修復(fù)胰島素的接收器,而單純的刺激胰島素的分泌,是無法從根本上治療胰島素抵抗的.目前能夠降低胰島素抵抗的方法主要有雙胍類藥物二甲雙胍,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,胰島素增敏劑等.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可加強(qiáng)餐后胰島素敏感性,降低血糖;胰島素增敏劑不刺激胰島素分泌,可增強(qiáng)肝,肌肉對胰島素敏感性,但禁用于肝腎功能不全的患者.這些藥物治療胰島素抵抗的機(jī)制各有不同,療效也有所不同,而其中使用最多,研究經(jīng)驗(yàn)最豐富的就是二甲雙胍.但是胰島素本身目前還是沒有辦法根治.