健康咨詢描述: 小孩對蛋白清過敏,能打麻疹疫苗嗎?
小孩今年4月份去醫(yī)院檢查過敏原,發(fā)現(xiàn)對蛋白清過敏,現(xiàn)在要打麻疹疫苗,請問能打嗎?
在檢查對蛋白清過敏之前,也有打過麻疹疫苗,總共打了3次.都沒什么不良反應(yīng).這次幼兒園通知要打麻疹疫苗,就想問下能不能打?
你好,首先告訴你,應(yīng)該是沒有問題的,不過你已經(jīng)打過3次了沒有必要在注射麻疹了.麻疹的注射程序是八個月注射首針,然后在1.5--2.0歲的時候加強,第三針加強的時間是6歲.如果你三針注射夠了,就沒有必要在注射麻疹疫苗了.
麻疹(measles,rubeola,morbilli)是由麻疹病毒引起的急性全身發(fā)疹性呼吸道傳染病,傳染性很強,麻疹易感者與麻疹患者密切接觸,其發(fā)病率可高達95%以上.麻疹好發(fā)年齡為1-5歲,約占總發(fā)病數(shù)的80%左右.典型麻疹發(fā)發(fā)熱,結(jié)合膜炎,上呼吸道炎癥,口頰粘膜科氏(Koplik)斑及全身斑丘疹,疹退留色素斑為特征.
嬰幼兒患病后死亡原因多由于并發(fā)癥,如喉炎,腦炎,支氣管肺炎,心肌炎等.在未應(yīng)用麻疹疫苗之前,麻疹發(fā)病率及病死率占兒童傳染病首位,每隔幾年流行一次,流行的關(guān)鍵是易感兒的積累.安全有效的麻疹減毒活疫苗應(yīng)用后,提高人群特異性免疫水平是預(yù)防麻疹的主導措施.
[疫苗]
1960年衛(wèi)生部上海生物制品研究所分離培育出滬191麻疹減毒株,衛(wèi)生部北京生物制品研究所及衛(wèi)生部長春生物制品研究所相繼培育出麻疹減毒株京55和長47,1965年研制成功麻疹疫苗主要使用滬191,長47這兩株減毒疫苗株.
麻疹疫苗系用麻疹病毒減毒株接種雞胚細胞經(jīng)培養(yǎng)收獲病毒液后凍干制成.
凍干麻疹疫苗為乳酪色疏松體,用滅菌注射用水溶解后為澄明橘紅色液體.成品疫苗滴度不得低于3.5logCCID50/1.0ml.
[接種對象]
1. 8月齡以上的易感者:初免年齡為8月齡,再免疫年齡為7周歲.也可8月齡初免,1.5-2歲再免疫1針以減少初免失敗的易感者.
2. 病例發(fā)生后的應(yīng)急接種:其對象是病人活動范圍的易感者.流行地區(qū)接種率應(yīng)在95%以上.接種時間愈早愈好,在首代病例出現(xiàn)后疫情尚未蔓延之前接種完畢.麻疹的潛伏期一般為7-14天,最長可達21天.接種疫苗后7-12天就可產(chǎn)生抗體,比感染后產(chǎn)生抗體的時間短,因此對易感者進行應(yīng)急接種可控制疫情蔓延或終止流行.對麻疹潛伏期的兒童接種疫苗后一般沒有不良反應(yīng),在麻疹感染后1-2天內(nèi)接種疫苗可阻止病毒血癥的產(chǎn)生,使感染者的臨床癥狀減輕.
沒有注射過麻疹疫苗而又與麻疹患者密切接觸的易感者和不宜接種疫苗者,可應(yīng)用丙種球蛋白,但這種免疫力一般只能維持2-3周,此后如再接觸麻疹患兒又可再次感染.因此,若以后無禁忌的8月齡以上兒童必須接種各種麻疹疫苗.
[使用方法]
凍干麻疹活疫苗:按瓿簽所示用量加滅菌注射用水待完全溶解后使用.
注射部位及劑量:上臂外側(cè)三角肌附著處皮膚用75%乙醇消毒,待干后皮下注射0.2ml.兒童和成人劑量相同.
[接種反應(yīng)和禁忌]
1. 接種反應(yīng):常見的接種反應(yīng)是在注射部位出現(xiàn)短時間的燒灼感及刺痛,個別受種者可在接種疫苗5~12日出現(xiàn)發(fā)熱(38.3℃或以上)或皮疹. 罕見的接種反應(yīng)包括一些輕度的局部反應(yīng),如紅斑,硬結(jié)和觸痛,喉痛及不適,惡心,嘔吐,腹瀉等,極其罕見的有過敏反應(yīng),一過性的關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)痛.
2. 禁忌癥
妊娠期的婦女.
對新霉素和雞蛋有過敏史或類過敏反應(yīng)者.
伴有發(fā)熱的呼吸道疾病,活動性結(jié)核,血液病,惡病質(zhì)和惡性腫瘤等.
原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷病人或接受免疫抑制劑治療者.
個人或家族有驚厥史和腦外傷史.
[效果]
其效果受多方因素影響.麻疹疫苗的質(zhì)量是關(guān)系到否有效預(yù)防和控制麻疹的關(guān)鍵,但必須要有冷鏈設(shè)備及科學的管理以及正確地實施接種.
1. 疫苗血清學效果:注射疫苗1周后開始產(chǎn)生抗體,1個月達高峰,陽轉(zhuǎn)率在95%以上.
2. 免疫人群在流行病學效果與免疫后血清學效果一致,即抗體陽轉(zhuǎn)者可免于發(fā)病.
3. 應(yīng)急接種的效果:當麻疹野病毒感染時,病毒要先通過呼吸道粘膜屏障,再通過淋巴系統(tǒng)進入血清,潛伏期約7-14日.接種疫苗的途徑與自然感染不同,一般在接種后第7日抗體開始產(chǎn)生,比感染后產(chǎn)生抗體的時間短得多,這正是流行時可以采用應(yīng)急接種的辦法控制流行的根據(jù).當某地發(fā)生麻疹流行時,盡快給周圍的接觸者進行應(yīng)急接種可以起到減少發(fā)病,阻止流行的作用.[注意事項]
1. 本疫苗加水溶解后橘紅色透明液體.如發(fā)現(xiàn)顏色變紫,變黃(變紫是安瓿有微細裂紋,變黃是有雜菌生長),安瓿有裂紋,標簽不清,溶解不好,超過有效期者均不可使用.
2. 麻疹病毒對溫度和光線抵抗力較弱,可迅速滅活,應(yīng)注意避光保存.凍干疫苗經(jīng)溶解成液體狀態(tài)后,可迅速導致效價降低,必須在半小時內(nèi)用完.用不完應(yīng)廢棄,因時間長了疫苗內(nèi)的活病毒會很快死亡,使疫苗失效.同時,疫苗中沒有防腐劑,在空氣中長了可能污染細菌.
3. 啟開安瓿和注射時切勿使消毒劑接觸疫苗,用75%乙醇消毒皮膚,待干后再注射.
4. 注射后過丙種球蛋白者接種本疫苗至少間隔6周以上,因丙種球蛋白含有麻疹抗體,能中和疫苗中的麻疹病毒,干擾免疫效果.接種麻疹疫苗至少2周后方可注射丙種球蛋白,因麻疹疫苗注射后2周人體即可產(chǎn)生抗體,這時就不受丙種球蛋白影響.
5. 凍干麻疹疫苗雖已加保護劑,但因是活疫苗,所以在貯運及接種過程中,仍需保持完善的冷鏈系統(tǒng),以確保疫苗的效價[貯運條件和效期]
麻疹疫苗應(yīng)于2℃-8℃貯運,0℃以下更有利于保持疫苗的效力.疫苗自病毒滴定之日起效期為1年半.
你好,請問接種過其他的疫苗嗎?對于蛋白清過敏一般主張不接種一些流感疫苗,但對于麻疹疫苗通常并不會有太大的影響的,麻疹疫苗是一類疫苗,只要沒有明確對此疫苗過敏就應(yīng)該接種的.
你好!麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病.臨床癥狀有發(fā)熱,咳嗽,流涕,眼結(jié)膜充血,口腔黏膜有科普利克斑及皮膚出現(xiàn)斑丘疹為其特征.麻疹病人是唯一的傳染源,主要通過飛沫直接傳播,人群普遍易感.易感者接觸后90%以上發(fā)病,病后免疫力持久,甚至終身免疫.6個月內(nèi)嬰兒可受母體抗體的保護,但由于麻疹疫苗接種后,麻疹的自然感染率下降,育齡婦女抗體水平降低,對嬰兒的保護能力也下降.目前來說接種麻疹減毒活疫苗是預(yù)防和控制麻疹的較為安全,高效,廉潔,便捷的方法之一.目前使用的麻疹疫苗主要是將麻疹病毒固定株接種在雞胚細胞上,經(jīng)過培養(yǎng),減毒,分離,提純等步驟而制成.隨著疫苗研制水平的不斷提高,麻疹減毒活疫苗的安全性,有效性優(yōu)良.接種后極少出現(xiàn)不良反反應(yīng),偶見局部紅腫,皮疹等癥狀,對癥治療效果好.接種麻疹疫苗的禁忌癥包括:1,對雞蛋蛋白過敏或?qū)σ呙绲娜我怀煞诌^敏者;2,發(fā)熱;3,急性疾病期或慢性疾病發(fā)作期;4,嚴重的重要器官功能障礙者;5,惡性疾病患者;6,嚴重的免疫功能低下者等.根據(jù)你的描述,由于小孩對蛋白清過敏,所以不適宜接種麻疹疫苗,以免引起嚴重的過敏或者組織,器官功能損害等不良反應(yīng).建議你咨詢預(yù)防接種規(guī)范門診的醫(yī)生.謝謝!
以上是對“小孩對蛋白清過敏,能打麻疹疫苗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好!由于每一個廠家,每一種疫苗,甚至不同接種時間不同的心理素質(zhì)對疫苗的反應(yīng)也會不同,至于下一次接種會否出現(xiàn)不良反應(yīng)是無法確定也是沒有辦法預(yù)測的.有明確的禁忌癥,如果家長要求接種,可以遵循知情同意,自愿并且簽訂責任書的前提下方能接種,這是我們門診主任交代的處理辦法.謝謝!
以上是對“小孩對蛋白清過敏,能打麻疹疫苗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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