干部有囊腫

保密 | 40歲 2009-09-26 15:59:36 2人回復 來自赤峰市

健康咨詢描述: 患者性別:李建軍
主要癥狀:做體檢時查到干部有兩處囊中
發(fā)病時間:2008年查到的
化驗檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒做任何治療

醫(yī)生回復區(qū)

依米陽光
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2009-09-26 16:53:28 我要投訴

      肝囊腫hepatic cyst,cyst of liver,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米;也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.
       多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候. 肝囊腫一般是沒有癥狀的.當囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹;也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.隨著影象診斷學的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98%,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少.在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血,細菌感染,瘺及穿透,而罕見癌變.先天性肝囊腫是絕對不會癌變的.
       肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.
       肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異.
       囊腫既不會影響肝功能,也不會發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可.但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療.治療時也不必開刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內(nèi)的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大.如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛.
      

yishengsuiyuan
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2009-09-26 16:46:30 我要投訴
      

肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.超聲顯像廣泛應用以來無癥狀的先天性肝囊腫十分常見,且常為多發(fā),中年女性較多常伴多囊腎.先天性肝囊腫囊壁由上皮細胞組成,囊液多呈無色或透明有出血者可呈棕色,多發(fā)囊腫常較小而遍布肝各部.

肝囊腫的蛀牙診斷標準:

多無肝炎肝硬化背景;AFP陰性肝功能多正常通常仔細的超聲顯像即可作出明確診斷

先天性小肝囊腫常無癥狀通常增大至相當大才有癥狀包括上腹脹痛腹塊肝大如合并感染則有發(fā)熱疼痛等炎癥表現(xiàn)

肝囊腫既不會影響肝功能也不會發(fā)展為肝癌所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可但如果它長得實在太大讓病人感覺不舒服時可以進行治療治療時也不必開刀醫(yī)生可以在超聲波的引導下將一根細細的針插入囊腫用細針將囊腫內(nèi)的液體抽出來然后再注入純酒精這樣囊腫才不會再次長大如果囊腫長得很大患者覺得很痛時也可以考慮開刀治療將囊腫連同囊腫的膜一起摘除來解決病人的疼痛

對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥進行緊急手術(shù)治療外擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療利用超聲檢查定期觀察需要警惕惡變的的發(fā)生大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好施行手術(shù)治療因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發(fā)并且?guī)砑毦廴究赡芏嗄腋瓮ǔ扇》鞘中g(shù)治療由于其病變累及整個肝臟除非采用肝移植否則不能根治本病然而多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時需考慮手術(shù)減輕壓力可根據(jù)具體條件用以下手術(shù)方法:

1.肝切除術(shù);

2.囊腫切除術(shù);

3.囊腫開窗術(shù)或囊腫大部切除術(shù);

4.囊腫內(nèi)引流術(shù);

5.囊腫穿刺抽液及硬化術(shù)

多囊肝的手術(shù):除非病變局限于肝的一葉且伴有癥狀;或疑有惡變者一般多不主張手術(shù)治療多囊肝當發(fā)現(xiàn)其中個別囊腫增大迅速壓迫鄰近臟器嚴重影響病人日常生活或心肺功能時可以對較大的囊腫進行反復穿刺抽液如果病人全身情況良好肝功正常也可作開窗術(shù)以減輕壓力緩解癥狀促使肝細胞再生有條件者可進行肝移植以徹底根治本病


      
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