高雄激素血癥
健康咨詢描述：
主要癥狀:雄激素高出正常值的65%,b超顯示卵巢無異常變化,服用達英35半年,雄激素沒怎么降,月經量少,發(fā)胖,我懷疑雄激素來自于腎上,如果針對此病情要檢查腎上,我該檢查什么項目,需要抽血或者照b超?怎樣判斷?謝謝
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應該是性激素六項的檢查結果吧,先了解一下雄激素的生理作用吧,女性的雄激素主要來次腎上腺,少量來源于卵巢,包括睪酮和雄烯二酮,由卵泡膜和卵巢間質合成,排卵前循環(huán)中雄激素升高,一方面促進非優(yōu)勢卵泡閉鎖,另一方面提高性欲.雄激素的主要生理作用是使第二性征形成和維持,但雌激素過多時就會拮抗雌激素的作用,可減緩子宮及其內膜的生長及增殖,抑制陰道上皮的增生和角化,所以雄激素增多時就會出現(xiàn)月經量過少,月經推遲等月經不調的癥狀.發(fā)胖,那你就要看看其他激素的又沒有異常了,尤其是糖皮質激素.糖皮質激素和鹽皮質激素都是腎上腺分泌的,有水鈉潴留的作用,引起發(fā)胖,所以建議到內分泌科住院治療,查清楚.另外要排除下丘腦-垂體-靶器官這幾個軸有沒有問題,是下丘腦,垂體的的問題,還是腎上腺.卵巢,甲狀腺等的異常.做腎臟的B超時可以發(fā)現(xiàn)腎上腺占位性等改變的.抽血嗎主要就是對糖皮質激素及其代謝產物的檢查了.
婦女血中雄激素含量過高,活性過強的情況稱為高雄激素血癥.典型癥狀有多毛,月經紊亂與不孕.少數(shù)高雄激素婦女由于特殊原因所致,如腎上腺與卵巢腫瘤,腎上腺皮質增生,柯興綜合征,高泌乳素血癥或藥物引起.目的在于抑制雄激素產生或抗雄激素,控制體重及去除多毛.①口服避孕藥： 復合片是最常用的治療藥物,可明顯降低血漿中雄激素活性.②地塞米松：主要治療腎上腺來源的雄激素過多,隔日1次0.25mg.小兒及青春期少女不能用.③促性腺激素釋放激素 ：在患雄激素過多癥的婦女中,75%其過多的雄激素來自卵巢,20%來自皮下組織,5%由于腎上腺皮質增生,少數(shù)是腎上腺與卵巢腫瘤產生的.卵巢雄激素過多癥主要是多囊卵巢綜合征與卵泡膜細胞增殖癥.如持續(xù)給予GnRH使垂體脫敏,卵巢甾體激素被抑制,睪酮也降低,可控制毛發(fā)過多,減少痤瘡與皮脂溢出.
疾病百科| 月經量少
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注意經期及性生活衛(wèi)生，防止經、產期間上行感染，積極預防和治療可能引起經血潴留的疾病。
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