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我家孩子這幾天就要出生,彩超說

保密 | 0個(gè)月 2009-09-23 12:28:45 5人回復(fù) 來自沈陽市

健康咨詢描述: 我家孩子這幾天就要出生,彩超說胎兒左側(cè)腎臟集合系統(tǒng)分離約0.7CM
請(qǐng)問這是否正常.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周俊武
周俊武 廣東祈福醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)治療慢性咳嗽、哮喘、小兒厭食、腹瀉、遺尿、 幫助網(wǎng)友:2566稱贊:291
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2009-09-23 14:13:33 我要投訴

      B超提示胎兒腎積水.胎兒期腎積水與年長兒的腎積水在病因和預(yù)后上有明顯的不同,大部分胎兒期出現(xiàn)的腎積水存在自行緩解或消失的傾向.胎兒發(fā)生腎積水一般分為兩種情況.一種為可復(fù)性,即胎兒在發(fā)育過程中暫時(shí)出現(xiàn)了腎功能失常或結(jié)構(gòu)異常.但隨著孩子的發(fā)育,這種功能缺陷被逐漸彌補(bǔ),特別是出生后,由于環(huán)境的變化,腎功能恢復(fù)正常,腎積水也隨之消失.這種情況常見于某種原因引起的胎兒輸尿管收縮節(jié)律失調(diào),或輸尿管發(fā)育過程中出現(xiàn)的暫時(shí)性解剖結(jié)構(gòu)異常.這種可復(fù)性腎積水多會(huì)隨著胎兒發(fā)育逐漸消失. 另一種為不可復(fù)性,常見于先天性輸尿管發(fā)育狹窄,且多有泌尿功能不全現(xiàn)象.此類腎積水胎兒如果出生,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要治療,以改善其泌尿系功能.應(yīng)充分征求臨床醫(yī)生的診斷意見,同時(shí)密切觀察胎兒腎積水的發(fā)展情況,間隔一段時(shí)間后,再做一次彩色B超,以了解胎兒或新生兒腎積水的發(fā)展趨向.
      

小文文醫(yī)生
小文文醫(yī)生 其他
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2009-09-23 23:04:11 我要投訴

      集合系統(tǒng)就是腎臟里通過尿液的大的“通道”,類似于主干道,最終匯入輸尿管.現(xiàn)在B超提示集合系統(tǒng)分離,說明腎臟里的尿液輕度的積水.
       雙腎集合系統(tǒng)分離,可能有不同原因造成.如,生理性的,病理性的,根據(jù)其為寶寶考慮為輸尿管系統(tǒng)發(fā)育不完善,建議嚴(yán)密觀察,定期復(fù)查.現(xiàn)在胎兒沒有發(fā)育全,不能說明就有問題,可以遵醫(yī)囑繼續(xù)觀察.只要到30周后數(shù)字不超過1cm,就是正常.就算到時(shí)候超過1cm了,寶寶出生后經(jīng)過大氣壓力,也不會(huì)有什么問題,只有極少數(shù)可能泌尿系統(tǒng)有問題,所以現(xiàn)在最重要的是放松心情,不要慌張,也不要亂投醫(yī),要到正規(guī)醫(yī)院去.
      

青瓷zj
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2009-09-23 23:11:07 我要投訴

      您的寶寶考慮是有輕度的腎積水.一般情況下,分離超過1,0cm才有病理意義.寶寶出生后,看看他的尿量會(huì)不會(huì)很少,如果尿量正常,沒有什么問題.如果出現(xiàn)少尿,需要進(jìn)一步治療.
      
      以上是對(duì)“我家孩子這幾天就要出生,彩超說”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

醫(yī)生david
醫(yī)生david 其他 幫助網(wǎng)友:324稱贊:26
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2009-09-23 23:38:33 我要投訴

      不知右側(cè)有什么表現(xiàn),建議你可以進(jìn)行雙側(cè)的比較.左側(cè)分離約7mm,還是有問題的.
      建議孩子還是生下來盡早行彩超進(jìn)一步明確,也可以查一下尿常規(guī)和腎功能.如果孩子的畸形診斷明確,建議及早行手術(shù).可以行介入治療,手術(shù)微創(chuàng),創(chuàng)傷小,恢復(fù)快.
      因?yàn)楹⒆拥幕纬J嵌喟l(fā)性,建議查一下是否合并有其他的畸形,早期發(fā)現(xiàn),早期治療.
      

sd麟醫(yī)生
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2009-09-24 00:47:25 我要投訴

      你好,常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào).另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常.另一種為不可復(fù)性:積水寬度2.15至2.56厘米,腎實(shí)質(zhì)厚0.3至0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應(yīng)及時(shí)治療.
      綜上所述,全面了解胎兒腎積水定期隨訪尤為重要.發(fā)現(xiàn)了胎兒的腎積水不要過于擔(dān)憂,不必急于終止妊娠,應(yīng)于B超發(fā)現(xiàn)后一小時(shí)或一周后復(fù)查.如胎兒腎積水寬度<1.63厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度>0.58厘米,可視為正常;如積水寬度>2.15厘米或腎實(shí)質(zhì)厚度<0.2厘米為不可復(fù)性,可視情況終止妊娠.
      發(fā)現(xiàn)胎兒的腎積水后希望家長們不要緊張,不可輕易終止妊娠.因?yàn)橛行┠I積水隨著進(jìn)一步妊娠,或在出生后會(huì)自行消失.絕大部分的泌尿系統(tǒng)梗阻都可以通過生后的檢查得到很好的治療.對(duì)大多數(shù)的在胎兒期發(fā)現(xiàn)的腎積水患兒,在出生后一周時(shí)需要進(jìn)行正規(guī)的泌尿系統(tǒng)的超聲檢查,如果有腎盂分離≥10毫米,就需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查,包括核素腎顯像,排泄性膀胱輸尿管造影等,明確病因;如果腎盂分離在4至10毫米之間,需要在生后3個(gè)月和6個(gè)月時(shí)復(fù)查超聲檢查;如果腎盂分離4毫米可以視為正常.對(duì)所有腎盂分離≥10毫米或有腎盞擴(kuò)張的孩子在明確診斷和治療之前都需給予小劑量抗生素預(yù)防治療.
      希望通過以上回答可以幫助你解疑答惑,祝生個(gè)健康的小寶寶.
      

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