健康咨詢描述: 我媽媽半月前患有腐蝕性食管炎,住院10天好轉(zhuǎn),但是昨天她感覺(jué)喉嚨有個(gè)疙瘩,吃東西不疼也不擋,就是感覺(jué)有個(gè)泡在那兒樣.我想詢問(wèn)一下是怎么回事?
腐蝕性食管炎是因吞服了強(qiáng)酸,強(qiáng)堿等化學(xué)腐蝕劑而造成食管嚴(yán)重?fù)p傷所引起的炎癥.早期癥狀為流涎,嘔吐,發(fā)熱及吞咽疼痛和困難,胸骨后和劍突下疼痛,后期出現(xiàn)吞咽困難,并有逐漸加重的趨勢(shì),出現(xiàn)部分或完全性食管梗阻.可并發(fā)咳嗽,氣急及呼吸道吸入性肺水腫或感染等.預(yù)后:輕度腐蝕性食管損傷的病人可無(wú)并發(fā)癥;重度燒傷的患者易出現(xiàn)食管穿孔,出血,氣管食管瘺等急性并發(fā)癥,病死率高;Ⅱb 或Ⅲ度食管燒傷70%以上發(fā)生狹窄,所有食管腐蝕性損傷中出現(xiàn)食管狹窄等比率在10%~30%.應(yīng)檢查是不是食管狹窄,
腐蝕性食管炎早期癥狀為流涎,嘔吐,發(fā)熱及吞咽疼痛和困難,胸骨后和劍突下疼痛,約2周上述癥狀漸消失,燒傷后期(約1 個(gè)月后)再度出現(xiàn)吞咽困難,并有逐漸加重的趨勢(shì),出現(xiàn)部分或完全性食管梗阻.可并發(fā)咳嗽,氣急及呼吸道吸入性肺水腫或感染等.立即終止接觸毒物,消除胃腸道尚未吸收的毒物,并促進(jìn)已吸收的毒物排出.根據(jù)毒物的性質(zhì),選擇應(yīng)用相應(yīng)的解毒劑,如強(qiáng)酸中毒時(shí)可采用弱堿或鎂乳,肥皂水,氫氧化鋁凝膠等中和.強(qiáng)堿可用弱酸中和,常用稀醋,果汁等.除以上治療外,腐蝕性食管炎早期階段,激素和抗生素為主要的治療藥.潑尼松(強(qiáng)的松)一次劑量為20mg,每8 小時(shí)1 次,1 個(gè)療程為4~5 天,以后逐漸減量,延至幾周,方可停藥.根據(jù)有無(wú)感染,感染程度和細(xì)菌種類酌情使用廣譜抗生素.盡早采用汞探條擴(kuò)張,其目的是防止管腔狹窄,早到燒傷后24~48h 進(jìn)行,一般為4~6 周進(jìn)行擴(kuò)張.若擴(kuò)張無(wú)效,需進(jìn)行食管切除和食管胃吻合,或用結(jié)腸代食管以恢復(fù)消化道的連續(xù)性.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
食道炎是食管的炎癥,又稱作食管炎。臨床癥狀為吞咽時(shí)胸骨后疼痛,也可引起食管痙攣,出現(xiàn)一時(shí)性吞咽困難。病因?yàn)楦腥净蚴彻芟露死s肌的屏障作用發(fā)生障礙,胃內(nèi)容物反流入食管而造成食管... 更多>>
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1.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 ...[說(shuō)明書]
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