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患有骨結(jié)核,從x線可以看出什么情況?

女 | 80個月 懸賞10個健康幣 2009-09-21 21:46:44 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 拍的片子記錄是不是情況沒有好轉(zhuǎn)?怎么治療比較好啊?

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紅心天使醫(yī)生zj
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2009-09-21 22:32:34 我要投訴

      您好,您的情況應(yīng)該說稍有好轉(zhuǎn).
      4月的x線報告,胸7-8,胸11-12椎體見骨質(zhì)破壞,胸11-12椎間隙狹窄,胸7-8椎間隙消失,椎旁可見軟組織腫脹.余未見明顯異常.9月的X線報告說胸腰段序列(T4-L5)欠正常,T7-12椎體邊緣骨質(zhì)不同程度吸收,密度不均,部分骨質(zhì)硬化改變,部分椎體輕度楔形改變,T7-8,椎間隙消失,T11-12,L4-5椎間隙狹窄,腰椎體邊緣骨質(zhì)增生改變.其中變化主要是軟組織腫脹影消失了,骨質(zhì)有硬化改變,說明結(jié)核被逐漸控制住,膿腫逐漸減少了,但是也出現(xiàn)了不好的現(xiàn)象,部分椎體輕度楔形改變,這是椎體骨質(zhì)被破壞,造成壓縮骨折的原因.其實像您這種情況在最初選擇手術(shù)清創(chuàng)治療效果最好的,可以早期徹底的清除結(jié)核病灶,并且對切除的椎體做內(nèi)固定處理,這樣結(jié)核病灶就不會蔓延到其他椎體,手術(shù)難度也不是很大,但是現(xiàn)在您的結(jié)核病灶已經(jīng)蔓延幾個椎體,手術(shù)從技術(shù)還是經(jīng)濟(jì)上都比較大了,所以建議現(xiàn)在還是口服抗結(jié)核藥物保守治療,同時注意保護(hù)腰部,平時走路佩戴腰圍,另外注意監(jiān)測肝功能,結(jié)核藥很傷肝腎的.
      

吳勇江
吳勇江 鹽城大豐友義醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要影像學(xué)(包括普通X線檢查,CT,核磁共振,超聲 幫助網(wǎng)友:31802稱贊:1831
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2009-09-22 10:39:01 我要投訴

      你好,從兩次報告的描述上看,應(yīng)該是有好轉(zhuǎn)了,骨質(zhì)破壞沒有繼續(xù),且有增生硬化了,第二次片上沒有提到椎旁有膿腫,有可能是膿腫已經(jīng)吸收了.當(dāng)然,沒有看到片子,況且尚需要結(jié)合治療情況,臨床表現(xiàn)及其它檢查等做出綜合判斷的.
      

疾病百科| 骨結(jié)核

掛號科室:骨科、感染科

溫馨提示:
本病為傳染病,應(yīng)進(jìn)行卡介苗接種,使人體產(chǎn)生對結(jié)核菌的獲得性免疫力。

骨結(jié)核大多是由肺結(jié)核繼發(fā)的。但也有患者沒有肺結(jié)核病史,屬于結(jié)核菌的隱匿性感染。結(jié)核菌核大多首先發(fā)生在肺部,在肺部感染后通過血液的傳播可以到全身很多系統(tǒng)去,可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)結(jié)核、泌尿系統(tǒng)結(jié)核、消化系統(tǒng)結(jié)... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:兒童 常見癥狀:局部腫脹、明顯疼痛、骨膜新骨形成、骨皮質(zhì)[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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