健康咨詢描述:
主要癥狀:經(jīng)常頭疼
發(fā)病時間:無規(guī)律
化驗檢查結(jié)果:TGA 45.8%,TGM 29.8%
曾經(jīng)的治療情況和效果:
無
檢查時間:2009年9月12號
你是一位咨詢頭部不適及甲狀腺功能情況的17歲女性咨詢患者,你的主訴是好長一段時間自己出現(xiàn)一些不適的癥狀,主要是經(jīng)常頭痛,無明顯的規(guī)律,最近自己到醫(yī)院做了些檢查,主要是甲狀腺上的檢查,其中看不到你的促甲狀腺素的異常,也看不到甲狀腺激素過高的情況,主要是TGA與TGM的檢查,從你的敘述中可以大致了解到,你的情況主要是自己無規(guī)律的頭痛,2009年09月份12號在醫(yī)院做了不少的檢查,發(fā)現(xiàn)的異常只有甲狀腺方面的不同,一般來說,無規(guī)律的頭痛與血壓,血糖,血脂及顱腦,顱腦神經(jīng)有一定的關(guān)系,極少與甲狀腺聯(lián)系的上,除非出現(xiàn)明顯的繼發(fā)性心律失常,或者基本情況的不斷的變差,才會出現(xiàn)頭痛等情況
在檢查及治療上,一是建議做個顱腦的CT看看那,排除些顱腦內(nèi)的情況,二是查個血壓,血糖及血脂看看,同時注意自己頭痛的性質(zhì)是什么樣的,如果是刺痛樣,多考慮是神經(jīng)性的頭痛,如果是有脈搏樣的感覺,多考慮是血管性的頭痛等
在生活上,一是要注意休息,不要熬夜,二是注意飲食,不要過食辛辣刺激的食物,適當(dāng)運動,對患者的健康是有很大好處的.
甲狀腺球蛋白升高沒有特異性,許多甲狀腺疾病如炎癥,增生,受損等等都可引起甲狀腺球蛋白升高,不用過份緊張.
長期慢性病患者TG有可能升高.TG增高還提示患者有患甲狀腺疾病的趨勢,目前應(yīng)注意觀察,注意控制情緒,調(diào)整心理.放松心情是最重要的!如果甲狀腺腫大要明確有無結(jié)節(jié)(B超檢查),如有結(jié)節(jié)的話,結(jié)合TG增高,要防止癌變的傾向,結(jié)節(jié)較大且有增大的趨勢,則需手術(shù)切除并做病理學(xué)檢查以明確診斷.如無結(jié)節(jié),則要考慮如下常見疾?。簾o痛性甲狀腺炎,亞甲炎,橋本氏甲狀腺炎等.
抗甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體增高,而促甲狀腺素,T3,T4在正常范圍,這通常是甲狀腺炎的表現(xiàn). 抗甲狀腺球蛋白抗體是甲狀腺炎引起的自身抗體,是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的特異性診斷指標(biāo).抗甲狀腺球蛋白抗體與抗微粒體抗體的陽性率以慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)最高,其次為原發(fā)性甲狀腺機能減退癥.其他甲狀腺疾病及健康人群血中亦可檢出,但滴度較低. 建議可到內(nèi)分泌科進(jìn)一步明確診斷,以及早治療.
抗甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體增高,說明免疫力低下,可以出現(xiàn)頭痛,但為明確診斷因做相關(guān)檢查如顱腦CT等.
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