起搏器安裝

保密 | 0個月懸賞20個健康幣 2006-12-10 21:32:51 3人回復來自

健康咨詢描述：我母親66歲了,房顫有十年的時間,動態(tài)心電圖顯示最低心率41,房顫發(fā)作原來一兩個月一次,上個月有四次,切每次都在三個小時左右,做了動脈血管造影,結論沒有冠心病,平常做的心電圖顯示右傳束阻止.醫(yī)生建議安裝AAI起搏器,請問是否裝?謝謝!
第一次問題補充:(2006-12-10 22:07:59)平時心率大約在52-56次,房顫不發(fā)作時沒有什么不舒適的狀況,醫(yī)生說是右束支傳導阻滯.發(fā)作時的間歇達到8格,有1.6秒.
第二次問題補充:(2006-12-11 15:04:57)我母親測房室結功能,顯示不錯,醫(yī)生建議裝AAI的,VVI和它有什么區(qū)別呢?

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健康人生120 醫(yī)師幫助網友：7675稱贊：4

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2006-12-10 21:39:42 我要投訴

chengr7916 醫(yī)師幫助網友：40083稱贊：22

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2006-12-11 07:43:35

如果沒有暈厥和暈厥前發(fā)作，可以繼續(xù)藥物治療，否則安裝VVI起搏器

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彭大夫副主任醫(yī)師幫助網友：2889

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2006-12-11 17:37:48 我要投訴

      你好：看了介紹,不過你沒有介紹動態(tài)心電圖詳細結果,房顫不發(fā)作時,動態(tài)心電圖最長的間歇有多長?房顫發(fā)作是最長R-R間隔1.6秒,如果是在房顫沒轉復之前,只能用來判斷房室結功能情況,1.6秒并不長,還是隱匿傳導的關系,說明不了房室結功能不全,而且你補充檢查也證實房室結功能不錯!那么就是懷疑竇房結功能有問題,可是你又沒有介紹。房顫患者有時因發(fā)作時間長，竇房結受抑制，轉復前可出現(xiàn)長的間歇，如你所介紹1.6秒間歇，很常見，并沒有什么危險！總上分析：醫(yī)生根據(jù)什么建議安裝起博器？實在搞不清楚，要么你沒有介紹清楚，要么醫(yī)生在掌握起博器指正上，還不熟悉？！還有一種叫：體內心房轉復除顫器，可用于房顫的治療，但目前醫(yī)生們對它不感興趣，弊病太多，臨床應用的很少。但決不是AAI。AAI,VVI型起博器屬于三位編碼來表示起博器的功能：第一位字母表示：起博心腔（A心房，V心室），第二位字母表示：感知心腔。第三位字母表示：感知形式：I為抑制。AAI又稱心房按需起博器,屬于生理性起博,主要實用病態(tài)竇房結綜合征且房室結功能良好,可是它在房顫時失效,因此,即使需要安裝,對于你媽媽也不適合!!VVI型起博器又叫心室按需起博器,態(tài)竇房結綜合征和房室傳導阻滯患者都可選用.以上意見僅共參考！

      以上是對“起搏器安裝”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！