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這是不是腦栓塞或腦血栓?耳蝸病變?

男 | 61歲 懸賞4個健康幣 2009-09-18 10:17:25 7人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述:
主要癥狀:頭暈,走路搖晃,近五年來,耳朵常常耳鳴,且聽力不好.
發(fā)病時間:3天
化驗(yàn)檢查結(jié)果:腦部CT報告“腦部無異?!?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 我岳父近五年來,耳朵常常耳鳴,且聽力不好,3天前,我岳父突然頭暈,特別是走路不穩(wěn),跌跌絆絆.之后,到畢節(jié)地區(qū)醫(yī)院作了腦部CT,CT報告上說“腦部無任何異?!?但該醫(yī)院的專家醫(yī)生吳醫(yī)生看了CT片后說“做CT檢查報告的人診斷不對,CT片上顯示頭部有黑色斑跡,這是瘀血,患者應(yīng)該患了腦栓塞.”之后,吳醫(yī)生開了水解蛋白(其中一種,另外兩種不清楚)等藥輸了一天液后,頭暈更厲害了,是不是該醫(yī)院診斷不正確或用藥不對?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2009-09-18 10:26:38 我要投訴

      這個情況不考慮是腦梗塞的,因?yàn)槭悄X梗的話,這個CT片子上就會顯示的,他的情況考慮是內(nèi)耳迷路發(fā)炎的情況造成的,這個情況可以通過輸液丹參,脈通液,西比靈,眩暈停,頭孢克洛,甲硝唑口服,這樣就可以起到好的效果的.
      

iiyi-0378120
iiyi-0378120 其他
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2009-09-18 10:55:04

      吳醫(yī)生的診斷應(yīng)該是對的,但我覺得他的定位不是太好,這種病CT檢查有時候是沒問題的.如果不伴有肢體無力,建議你盡快查頭顱核磁共振,考慮是小腦部位的腦梗塞或者占位,這個位置的病變,效果不是太好.
      

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2009-09-18 10:24:38 我要投訴

      急性腦梗塞,有時在發(fā)病的頭3天內(nèi)CT檢查是可以無改變的,也就是說3天之內(nèi)CT檢查可以表現(xiàn)無異常.需要結(jié)合臨床綜合分析.過幾天后再復(fù)查一次CT就會明確診斷的.考慮還是腦梗塞的可能性較大.
      
      以上是對“這是不是腦栓塞或腦血栓?耳蝸病變?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

張樹彪
張樹彪 其他 幫助網(wǎng)友:2017稱贊:746
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2009-09-18 10:26:30 我要投訴

      一般臨床認(rèn)為小腦主管身體的平衡感,所以就癥狀而言應(yīng)該排除耳源性和小腦椎體的問題.
      

姜青云123
姜青云123 主治醫(yī)師 擅長: 婦科,產(chǎn)科,心電圖 幫助網(wǎng)友:76793稱贊:2589
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2009-09-18 11:11:59 我要投訴

      你好,病人的情況考慮是腦萎縮的情況,與年齡大有關(guān)系,不像腦梗塞,腦梗塞或腦血栓一般情況發(fā)病24小時后CT是現(xiàn)象的.
      

董福君
董福君 主治醫(yī)師 擅長: 小兒維生素D缺乏性佝僂病、小兒急性氣管-支氣管炎、 幫助網(wǎng)友:21270稱贊:2947
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2009-09-19 11:05:47 我要投訴

      你好,
      從你的描述來看考慮梅尼埃病不排除.
      另外與腦動脈硬化也不無關(guān)系.
      建議發(fā)作時要靜臥,戒急躁,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙,酒,茶.在間歇期要鼓勵病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng).
      推薦西比林,雙氫克尿噻,氫溴酸山莨菪堿(654-2)治療.
      
      

chenzhenyu
chenzhenyu 副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,腦動脈硬化,腦血栓(腦梗),中風(fēng)后 幫助網(wǎng)友:4009稱贊:83
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2009-09-24 12:22:31 我要投訴

      你好!
       這是由動脈硬化與血栓形成引起的,按腦梗塞治療才能有效.
      急性腦梗塞的預(yù)防治療與康復(fù)
       腦梗塞主要由高血壓,高血脂,腦動脈硬化血栓形成及糖尿病,心臟病,動脈瘤碎片所致.
      預(yù)防:
       控制好血壓,治療原發(fā)病,降脂溶栓,疏通血管,凈化血液,減少血栓形成,延緩動脈硬化,降低危害因素,預(yù)防腦動脈硬化血栓形成.經(jīng)常檢測,發(fā)現(xiàn)問題早防早治;心態(tài)平和,生活規(guī)律,低鹽低脂清淡飲食,多喝水,少煙酒,多吃蔬菜水果,減肥,加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉.
      治療:
      缺血性腦血管病急性期的治療(腦血栓腦梗):溶栓時間窗內(nèi)溶栓(溶栓其間注意梗塞性出血),吸氧,抗凝,合理降壓,保持大腦灌注,降顱壓,防止腦疝與水腫,控制感染,積極治療原發(fā)病,溶栓時間窗外結(jié)合中藥活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,改善血管,血液內(nèi)環(huán)境,盡快恢復(fù)大腦供血,減輕大腦損傷,降低后遺癥(發(fā)病前后同時可服用,發(fā)病前預(yù)防,發(fā)病后治療,康復(fù)治療服用越早治愈率越高,預(yù)后越好).
      康復(fù):
      缺血性腦血管病的康復(fù)(腦血栓腦梗):通過急性期治療后,大部分病人留下不同程度的后遺癥,這就要求及時康復(fù)治療,提高患者生活質(zhì)量.首先控制好血壓,把血壓控制在合理水平,同時每晚口服阿司匹林100--150mg抗凝(必須終生服藥),有利恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā);結(jié)合祖國醫(yī)學(xué)在防病治病中的優(yōu)勢,中西結(jié)合,綜合康復(fù),提高療效,使患者恢復(fù)到最佳狀態(tài).
       中藥:《腦血通口服液》(中醫(yī)處方藥)純中草藥組成;活血化瘀,舒經(jīng)活絡(luò),溶栓醒腦,降血壓,降血脂,降低血液粘度,緩解動脈硬化,恢復(fù)動脈彈性,改善血液循環(huán),清除血液中的雜質(zhì),有效預(yù)防腦溢血,腦血栓,腦梗發(fā)生;解除高血壓伴眩暈,舌重,手足麻木,行走不穩(wěn)等中風(fēng)先兆癥狀;對中風(fēng)后遺癥,言語不清,口眼歪斜,口角流涎,手足麻木,半身不遂,偏癱有很好的治療康復(fù)作用;特別對腦血栓偏癱(腦梗塞)效果突出,填補(bǔ)了溶栓時間窗后的溶栓,康復(fù)臨床治療空白,大大提高療效,減少致殘,提高患者生活質(zhì)量.
       針灸:根據(jù)病因與后遺癥狀,合理配穴,促進(jìn)功能恢復(fù).
       按摩:幫助患者翻身,上肢做伸展運(yùn)動,下肢做倔曲運(yùn)動,同時按摩癱肢肌肉與關(guān)節(jié),預(yù)防僵硬與萎縮;控制感染,防止褥瘡發(fā)生.
       藥?。和ㄟ^表皮吸收,改善局部血液循環(huán),加快康復(fù).
       訓(xùn)練:加強(qiáng)認(rèn)知,記憶,語言,吞咽,運(yùn)動功能訓(xùn)練:幫助功能恢復(fù).
       堅(jiān)定康復(fù)信心,控制情緒波動:告知患者,只要堅(jiān)持康復(fù)治療,一定會好起來,使之心態(tài)平和,有利恢復(fù).
       養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣:生活規(guī)律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當(dāng)運(yùn)動與工作,注意休息與睡眠.
       定期檢查,做到無病先防,有病早治.有效預(yù)防復(fù)發(fā).
      有需要直接咨詢.祝早日康復(fù)!
      
      以上是對“這是不是腦栓塞或腦血栓?耳蝸病變?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腦血栓

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溫馨提示:
要戒降煙酒,限制食鹽攝入量,每天最好不超5克,同時飲食不要肥膩。勞逸結(jié)合,生活規(guī)律。

       腦血栓形成是腦梗死最常見的類型。是腦動脈主干或皮質(zhì)支動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管增厚、管腔狹窄閉塞和血栓形成,引起腦局部血流減少或供血... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:50歲以后的中老年人 常見癥狀:偏盲、偏身感覺障礙、偏身麻木、偏癱[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、物理治療
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