左前分支傳導阻滯

      您好，如果出現(xiàn)心律不齊，左前分支阻滯需要進一步檢查明確有無冠心病。建議去當?shù)厝夅t(yī)院心理科就診，進一步行冠脈造影及心臟彩超等檢查明確診斷規(guī)范治療。
      

      您好,建議就診北京阜外醫(yī)院進行診治!心室內(nèi)傳導阻滯指的是希氏束分支以下部位的傳導阻滯，一般分為左、右束支傳導阻滯及左分支前、后分支傳導阻滯。臨床上除心音分裂外無其它特殊表現(xiàn)。診斷主要依靠心電圖。二、病因 右束支較粗分支也早，左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、也見于高血壓病、風濕性心臟病、急性及慢性肺原性心臟病、心肌炎、心肌病、傳導系統(tǒng)的退行性疾病，埃勃斯坦（ebstein）畸形，以及fallot四聯(lián)癥或室間隔缺損糾正手術后，很多右束支傳導阻滯者無心臟病的證據(jù)，這種孤立的右束支傳導阻滯常見，其發(fā)生率隨年齡而增加。 左束支較粗分支也早，左束支阻滯常表示有彌漫性的心肌病變。最常見的病因為冠心病、高血壓性心臟病或二者并存。也見于風濕性心臟病、主動脈瓣鈣化狹窄，原發(fā)性或繼發(fā)性心肌病及梅毒性心臟病，極少見于健康人。 左束支又分為左前分支及左后分分支兩支，左前分支較細，僅接受左前降支的血供，故易受損；而左后分支較粗，接受左冠前降支及右冠后降支的雙重血液供應，不易發(fā)生傳導阻滯，如出現(xiàn)多表示病變嚴重。主要病因為冠心病，亦可見于高血壓病、心肌病、主動脈縮窄等。 左前分支阻滯 ①電軸左偏－45°～－90°；②ⅰ、avl導聯(lián)為qr型，r波在avl大于ⅰ導聯(lián)；③ⅱ、ⅲ、avf導聯(lián)為rs型，s波在ⅲ導聯(lián)＞ⅱ導聯(lián)；④qrs＜0.11秒，大多數(shù)正常。 治療 主要針對病因，若左、右束支同時發(fā)生阻滯，則將引起完全性房室傳導阻滯，這是因為心室起搏點的位置低，其頻率較慢，易致adams～stokes綜合征發(fā)作，應考慮及早安裝人工心臟超搏器。 請不要過于勞累和情緒激動,請如下飲食： 飲食原則：應避免一切含有辛辣刺激性的食物，如酸辣過冷， 過燙、 蔥蒜、 豆類等脹氣食物，以及粗糧和富含渣滓的食物等。凡是能促使胃酸分泌較多的肉湯、 雞湯等鮮湯、濃茶均不宜飲用。 采取少吃多餐方式以中和胃酸，并減少胃部的過重負擔。