健康咨詢描述:
主要癥狀:上脛骨上端骨折,未見明顯移位
發(fā)病時(shí)間:2009年9月5號(hào)
化驗(yàn)檢查結(jié)果:
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有做手術(shù),用草藥外敷了九天,請(qǐng)問,不用做手術(shù)能愈合嗎?
你好,如果沒有明顯移位的話建議用支具固定一段時(shí)間,然后拍片子看愈合情況,單純用草藥外敷,從西醫(yī)角度不能確定可以順利愈合,如果不加以固定,萬(wàn)一骨折處發(fā)生移位,那樣即使愈合也是畸形愈合對(duì)以后功能也會(huì)產(chǎn)生影響的.所以建議支具固定,可以外敷草藥,但是要注意補(bǔ)充鈣質(zhì),促進(jìn)愈合,6周左右拍個(gè)片子看看骨折愈合情況.
你好,未見明顯移位,可以行石膏外固定術(shù),目的是防止你在活動(dòng)時(shí)把原本很好的位置弄移位了,待復(fù)查X片有骨伽生長(zhǎng)后,在拆除石膏鍛煉.不用草藥敷,祝你早日恢復(fù)健康!
以上是對(duì)“上脛骨上端骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好,根據(jù)你說(shuō)的情況,你是脛骨近端骨折,保守治療,在骨折沒有移位的情況下,脛骨骨折要打石膏三個(gè)月.應(yīng)為級(jí)脛骨是支撐體重的主骨,所以要好好的養(yǎng)傷. 在療養(yǎng)期間,坐著的時(shí)候,把腳抬高,與臀部齊平.這樣可以加快血液循環(huán),加速康復(fù).飲食的話,再骨折早期,不要盲目補(bǔ)鈣,如喝骨頭湯等,這是不可學(xué)的.可以喝點(diǎn)牛奶.不要吃油膩,辣的食物,少抽煙,最好不要抽煙,抽煙對(duì)骨頭的愈合有礙. 石膏拆除后,由于關(guān)節(jié)部位長(zhǎng)期沒運(yùn)動(dòng),肌肉和關(guān)節(jié)的部分功能會(huì)有所退化,不要擔(dān)心,慢慢的康復(fù)鍛煉一些時(shí)日,會(huì)好的.
你好,根據(jù)你的描述,脛骨上端骨折如果沒有移位,只是裂紋骨折的話是不用手術(shù)的,也不用手術(shù)上鋼板復(fù)位固定.但是一定要打石膏固定的,并且要應(yīng)用接骨藥物積極治療,在骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下鍛煉膝關(guān)節(jié)的功能.因?yàn)榇蚴嗪?膝關(guān)節(jié)是不能活動(dòng)的,所以,可以下肢先在石膏里邊坐股四頭肌的收縮舒張鍛煉,鍛煉應(yīng)該循序漸進(jìn),早期關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練要以被動(dòng)活動(dòng)為主,應(yīng)掌握循序漸進(jìn)的原則,有條件可使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)進(jìn)行功能鍛煉.康復(fù)訓(xùn)練要逐步加大并維持關(guān)節(jié)的最大活動(dòng)度,切忌小范圍快節(jié)奏活動(dòng),這樣不僅無(wú)助關(guān)節(jié)活動(dòng)度的改善,而且對(duì)骨折局部也有影響.股四頭股是大腿前側(cè)的一塊重要肌肉,傷后和術(shù)后如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)很容易萎縮,而且一旦萎縮很難恢復(fù),直接影響功能康復(fù)結(jié)果.股四頭肌的鍛煉應(yīng)以等長(zhǎng)收縮為主,即肌肉收縮時(shí)關(guān)節(jié)不運(yùn)動(dòng).鍛煉時(shí)當(dāng)肌肉達(dá)到最大收縮時(shí)要保持幾秒鐘,然后放松,再收縮,要練到肌肉酸痛為止.術(shù)后骨折愈合一般需要4-6周的時(shí)間,一個(gè)月后可以拍片見骨折愈合后,拆掉石膏下地慢慢活動(dòng).
你好,脛骨上端骨折未見明顯移位,采用保守治療完全可以愈合.保守治療可采用石膏外固定,一般來(lái)講骨折都伴有患肢不同程度的腫脹,建議你口服一些消腫止痛,活血化瘀及接骨藥物,如消脫止,傷科接骨片等.由于脛骨是下肢主要負(fù)重骨,因此下地活動(dòng)時(shí)間應(yīng)延遲,石膏外固定應(yīng)最少維持6到8周,這期間要臥床,患肢絕對(duì)禁止下地負(fù)重,因?yàn)楣钦酆髷喽瞬环€(wěn)定,下地負(fù)重后,容易加重骨折處的損傷,造成骨折的再移位.外固定期間應(yīng)及時(shí)回醫(yī)院復(fù)查,第一次復(fù)查,最好在骨折后3天,因?yàn)楦钠谀[脹已經(jīng)消退,原有石膏有可能達(dá)不到外固定的要求,復(fù)查既可以查看骨折愈合情況,也可以隨時(shí)調(diào)整外固定.骨折愈合解除外固定后,著重點(diǎn)就是加強(qiáng)踝,膝關(guān)節(jié)動(dòng)能鍛煉,因?yàn)殚L(zhǎng)期石膏外固定,膝,踝關(guān)節(jié)無(wú)法活動(dòng),必然導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)肌肉攣縮,粘連,如不加強(qiáng)功能鍛煉會(huì)影響關(guān)節(jié)動(dòng)能,無(wú)法走路,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)功能鍛煉.
你好,你說(shuō)的脛骨上端骨折應(yīng)該是脛骨平臺(tái)骨折,由于脛骨平臺(tái)的解剖特點(diǎn)及膝外易受外傷,外側(cè)脛骨平臺(tái)不僅易發(fā)生骨折,同時(shí)易合并內(nèi)側(cè)副韌帶及前交叉韌帶的損傷.根據(jù)關(guān)節(jié)內(nèi)骨折應(yīng)良好復(fù)位的指導(dǎo)原則,可將其分為三型:1.輕度移位.單髁或雙髁骨折,無(wú)移位或移位在5毫米移位,塌陷在2毫米以內(nèi),對(duì)關(guān)節(jié)功能影響小,2.中度移位.單髁或雙髁骨折,關(guān)節(jié)面塌陷在10毫米以內(nèi),骨折移位及劈裂.3.重度移位.單髁或雙髁骨折,關(guān)節(jié)面塌陷在10毫米以上,移位.劈裂及粉碎,膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重不穩(wěn)定.對(duì)脛骨平臺(tái)骨折無(wú)移位或者骨折塌陷小于2毫米,劈裂移位小于5毫米可以行保守治療.如果你說(shuō)的未見明顯移位符合上述條件,可以保守治療,不必非要手術(shù)治療.可行長(zhǎng)腿石膏托外固定于膝關(guān)節(jié)屈曲30°位1.5-2月,定期復(fù)查,骨折愈合后解除石膏外固定行膝關(guān)節(jié)功能鍛煉.你只用草藥外敷不打石膏是不對(duì)的,因?yàn)殡m然骨折現(xiàn)在沒有移位,但如果你不固定則有移位的可能.
以上是對(duì)“上脛骨上端骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
不做手術(shù)可以,但必須要石膏外固定,超過踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié).固定六個(gè)星期左右,然后再到醫(yī)院拍X光片看看骨折線模糊骨痂形成后就可以拆除石膏了.平時(shí)可以活動(dòng)腳趾頭,可以拄拐下地活動(dòng).拆除石膏后可以逐漸活動(dòng)踝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié),還是要繼續(xù)拄拐活動(dòng),三個(gè)月后拍片看看骨折愈合良好的話可以棄拐鍛煉.只用草藥外敷,不做外固定是不可取的.萬(wàn)一出現(xiàn)移位就麻煩了,固定不牢容易導(dǎo)致骨折不愈合.
請(qǐng)問你有拍過X片嗎?有什么臨床癥狀呢?例如腫脹疼痛,活動(dòng)障礙,關(guān)節(jié)內(nèi)積血,或者有什么特殊的體征?因?yàn)檫@些都是診斷的關(guān)鍵.不清楚你所說(shuō)的未見明顯轉(zhuǎn)移是你自己認(rèn)為還是醫(yī)生經(jīng)過查體初步診斷的,這個(gè)一定要拍片,才能確診.
拍片了,才能知道骨折的情況,如果沒有移位或者有輕度移位的話,一定要復(fù)位,復(fù)位后石膏固定,同時(shí)予消腫,活血化瘀等對(duì)癥處理,3到4周后就可以下地練習(xí)行走,屬于非手術(shù)治療.如果有嚴(yán)重粉碎性骨折或者多段骨折的話,這些都是手術(shù)治療的指征,是需要手術(shù)治療的.你用草藥外敷只能消腫,用石膏固定骨頭才長(zhǎng)得好長(zhǎng)得快.所以,手術(shù)治療是要有指征才做手術(shù)的,主要是通過體征跟拍X片判斷.建議到骨科,拍X片然后聽醫(yī)生意見.
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。
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