健康咨詢描述:
我媽現(xiàn)61歲,幾年前開始就斷斷續(xù)續(xù)有眩暈情形,時(shí)重時(shí)輕。
三年前的檢查(頭部)提示為:
1、左鎖骨下動(dòng)脈起始段,左大腦中動(dòng)脈起始,頸內(nèi)動(dòng)脈末端狹窄(輕度)。
2、右大腦中動(dòng)脈、右大腦前動(dòng)脈血流速偏快。(請隨診)
幾年來也堅(jiān)持服藥(如腸溶APC、復(fù)方丹參片等),不舒服時(shí)也會去吊針(如血塞通、丹參xxx等)
最近又發(fā)生幾次眩暈,嚴(yán)重時(shí)全天無法起床。最新的檢查結(jié)果為(HP2410,高頻,頸部):
1、雙側(cè)椎動(dòng)脈及雙側(cè)頸內(nèi)靜脈未見異常
2、雙側(cè)頸總動(dòng)脈多發(fā)鈣化斑塊形成,雙側(cè)頸動(dòng)脈內(nèi)中膜增厚:
右側(cè)頸總動(dòng)脈中一內(nèi)膜厚1.2mm,左側(cè)頸總動(dòng)脈中一內(nèi)膜厚1.1mm;
雙側(cè)頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈、頸外動(dòng)脈管腔內(nèi)徑正常,內(nèi)膜不規(guī)則增厚,內(nèi)壁不光滑,頸總動(dòng)脈可見散在分布多個(gè)強(qiáng)回聲鈣化斑塊附著,部分后方伴聲影,
右側(cè)較大斑塊大小約2.9*1.2mm,位于右頸總動(dòng)脈近頸外動(dòng)脈分叉處前壁,
左側(cè)較大斑塊大小約2.6*1.1mm,位于右頸總動(dòng)脈膨大處側(cè)壁,
CDFI:上述動(dòng)脈斑塊附著處血流束可見充盈缺損,PW測量上述動(dòng)脈斑塊附著處及余動(dòng)脈段各血流參數(shù)均屬正常范圍。
請問:1、以目前的情形推薦用保守治療還是手術(shù)治療?
(有醫(yī)生提及在血管內(nèi)加支架,現(xiàn)在是否必須得這么做?危險(xiǎn)性大嗎?預(yù)后如何?)
2、中醫(yī)能治嗎?how?
心情急切,請專業(yè)人士予以幫助?。?! 謝謝!
血管狹窄大于70%才考慮介入,您現(xiàn)在不需手術(shù),要長期服藥阿司匹林、他汀類藥物,還要檢查頸椎,考慮頭暈和頸椎有關(guān)
你好,根據(jù)您的敘述及提供的報(bào)告,初步考慮良性位置性眩暈的可能性比較大,也就是耳石癥,可就診醫(yī)院耳鼻喉科進(jìn)一步檢查,行手法復(fù)位術(shù)。
不排除存在第二頸椎關(guān)節(jié)紊亂,紊亂的關(guān)節(jié)使血管受到擠壓,頭供血發(fā)生障礙,頭的供血不足出現(xiàn)眩暈癥狀,這個(gè)問題吃藥打針等都不解決根本問題,必須特殊手法矯正紊亂的關(guān)節(jié),改善腦的血液供應(yīng)。不妨拍一張口正位片一般30元左右,治療也很簡單,花費(fèi)低風(fēng)險(xiǎn)小,如果片中顯示不是此問題再做其他考慮。
以上是對“這樣的眩暈情形一定得動(dòng)手術(shù)嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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