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腰間椎盤(pán)突出,煩請(qǐng)大家給些意見(jiàn),謝謝

保密 | 0個(gè)月 懸賞30個(gè)健康幣 2009-09-10 16:16:04 40人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢描述: 性別:女
年齡:51
各位醫(yī)生大家好,我媽媽于去年9月份做了腰椎固定手術(shù),
當(dāng)時(shí)醫(yī)院的診斷是:
1,下腰椎失穩(wěn)
2,L3/4,L4/5椎間盤(pán)突出癥
3,L5/S1椎間盤(pán)摘除術(shù)后
4,L1,2左側(cè)神經(jīng)根袖囊腫
5,脊椎損傷D級(jí)
入院后治療:入院完善術(shù)前準(zhǔn)備后于2008年9月19日在氣管插管全麻下行經(jīng)后路椎管減壓;植骨融合內(nèi)固定術(shù)及L2神經(jīng)根袖囊腫摘除術(shù).術(shù)程順利,術(shù)后予以輸血輸液,預(yù)防感染,脫水,止血,及支持換藥等治療,并指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉.
可手術(shù)到現(xiàn)在快一年了一直都沒(méi)好過(guò),主要表現(xiàn)是手術(shù)口還疼,翻身的時(shí)候感覺(jué)那手術(shù)口不舒服,到目前為止還沒(méi)辦法自己起床,要有人扶,起床了又不能久坐,久站,久走路,每樣都是差不多半個(gè)鐘,然后腰就開(kāi)始酸,腳后跟開(kāi)始疼,有時(shí)睡醒了扶起來(lái)走路不敢踩下地,說(shuō)感覺(jué)腳底有刺似的.今年到現(xiàn)在檢查了好幾次了,前幾天才又剛?cè)ヅ牧似?醫(yī)生說(shuō)腰椎固定的挺好的,我們家里現(xiàn)在都不知有什么方法可以幫我媽媽好起來(lái)了,偶然間看到這個(gè)網(wǎng)站,請(qǐng)大家?guī)蛶兔?我在這里先謝謝各位了.

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

不知各位醫(yī)生有沒(méi)有好的藥物可以推薦下.

發(fā)表于2009-9-10 16:32:30

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

sd永醫(yī)生
sd永醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:579稱贊:48
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2009-09-13 12:24:35 我要投訴

      你好,像這種情況出現(xiàn)在手術(shù)后并不少見(jiàn),在醫(yī)院里經(jīng)常會(huì)碰到,畢竟手術(shù)也是一種損傷,恢復(fù)期有的病人可能會(huì)長(zhǎng)點(diǎn),應(yīng)為病人的體質(zhì)是有差異的,你也不要著急,可以給病人吃些鈣片或者熬點(diǎn)骨頭湯喝,最好是豬的大腿骨,因?yàn)榇笸裙呛}比較多,每天早晨用它煮面條喝,同時(shí)我還建議你們?nèi)タ纯粗嗅t(yī),最好去針灸推拿科,在這方面針灸推拿還是比較有優(yōu)勢(shì)的,你們還在病歷中提到病人走路時(shí)腳后跟有針刺感,這在中醫(yī)上講是瘀血阻滯造成的,建議你們?nèi)プ鰝€(gè)檢查,看看是否有跟骨骨刺,看病時(shí)最好去正規(guī)中醫(yī)院,比較可靠些,祝老人早日康復(fù).

張本灝
張本灝 臨澧縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、潰瘍病、血管性頭痛、乙肝 幫助網(wǎng)友:8774稱贊:574
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2009-09-13 10:40:29 我要投訴

      你好!
       手術(shù)已一年,加強(qiáng)功能煅煉,克服心理障礙是較好的辦法.建議在配合理療康復(fù)治療(手術(shù)處熱敷或紅外線照射等)的同時(shí)多做功能煅煉活動(dòng).

李虎
李虎 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)、脊柱相關(guān)疾病的診治,尤其是髖關(guān)節(jié)發(fā) 幫助網(wǎng)友:20503
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2017-10-24 16:59:29

      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你好,像這種情況出現(xiàn)在手術(shù)后并不少見(jiàn),在醫(yī)院里經(jīng)常會(huì)碰到,畢竟手術(shù)也是一種損傷,恢復(fù)期有的病人可能會(huì)長(zhǎng)點(diǎn),應(yīng)為病人的體質(zhì)是有差異的,你也不要著急,可以給病人吃些鈣片或者熬點(diǎn)骨頭湯喝,最好是豬的大腿骨,因?yàn)榇笸裙呛}比較多,每天早晨用它煮面條喝,同時(shí)我還建議你們?nèi)タ纯粗嗅t(yī),最好去針灸推拿科,在這方面針灸推拿還是比較有優(yōu)勢(shì)的
      以上是對(duì)“腰間椎盤(pán)突出,煩請(qǐng)大家給些意見(jiàn),謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

孫超
孫超 博山區(qū)中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性胃炎、腦梗塞、 幫助網(wǎng)友:23724稱贊:6016
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2009-09-10 16:20:47 我要投訴

      這種情況就是手術(shù)的并發(fā)癥.這也是手術(shù)的弊端,甚至可以說(shuō)是不可避免的問(wèn)題.
      已經(jīng)出現(xiàn)了這樣的狀況,我建議你能找個(gè)中醫(yī)很好的調(diào)理,中醫(yī)治療此類(lèi)問(wèn)題有優(yōu)勢(shì),即可以通過(guò)補(bǔ)腎活血化瘀促進(jìn)受損組織的恢復(fù),減輕患者不適癥狀,鑒于患者病情較為嚴(yán)重,建議配合針灸理療同時(shí)使用,則效果更佳.

2009-09-10 16:38:24 我要投訴

      鑒于患者的病情較為嚴(yán)重,西藥僅僅止痛當(dāng)然不能選擇,中成藥可以口服“大活絡(luò)丹”看看,配合外用藥物,病情配合針灸理療.
      最好能找個(gè)水平較高的中醫(yī)采用中藥辨證論治的方法,服用中藥湯劑治療,那么治療痊愈的幾率會(huì)大大提高.

王志強(qiáng)
王志強(qiáng) 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2009-09-10 16:23:42 我要投訴

      這個(gè)情況考慮是手術(shù)后遺留的不適,這個(gè)情況可以通過(guò)理療的方法來(lái)改善的,可以通過(guò)輕度的按摩,讓局部適應(yīng)術(shù)后的情況,這樣這個(gè)情況就會(huì)明顯改善的.

2009-09-10 16:38:48 我要投訴

      這個(gè)藥物可以口服腰痛丸,三七傷藥片,百樂(lè)來(lái)等活血化瘀的藥物,止痛的藥物來(lái)治療,應(yīng)該會(huì)有一定的效果的.

李開(kāi)杰
李開(kāi)杰 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、糖尿病 冠心病、心絞痛、腦血管后遺癥、痛風(fēng) 幫助網(wǎng)友:3147稱贊:684
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2009-09-10 16:24:17 我要投訴

      你好,我感覺(jué)這種手術(shù)的治愈就不是高,以后就近找個(gè)名中醫(yī)給調(diào)理吧

2009-09-10 18:02:50 我要投訴

      你好,醫(yī)院說(shuō)恢復(fù)的很好,你就可以每天讓他適量的鍛煉,可以口服一些中成藥如:六味地黃丸,藤黃健骨丸,再則就是鈣劑的補(bǔ)充,可以吃點(diǎn)樂(lè)力鈣.或者排骨等食療

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-09-10 16:30:29

      這是很常見(jiàn)的腰椎手術(shù)的并發(fā)癥.很多手術(shù)病人都會(huì)出現(xiàn)這種情況.所以對(duì)手術(shù)效果不能抱太大的期望值.雖然目前這樣,可以吃點(diǎn)中藥進(jìn)行調(diào)理.或者進(jìn)行理療,按摩,牽引等治療.
      以上是對(duì)“腰間椎盤(pán)突出,煩請(qǐng)大家給些意見(jiàn),謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2009-09-10 16:37:39

      藥物效果是不好的.椎間盤(pán)突出部位藥物是很難到達(dá)的.目前主要癥狀是為了緩解疼痛不適的癥狀.建議還是減少活動(dòng).多休息比較好.
      以上是對(duì)“腰間椎盤(pán)突出,煩請(qǐng)大家給些意見(jiàn),謝謝”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2009-09-10 16:42:06 我要投訴

      只要腰椎手術(shù)做的比較成功的話,目前的主要治療方法就是進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,具體的訓(xùn)練方法,步驟建議您最好去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)咨詢康復(fù)師,讓其制定合理的計(jì)劃,按計(jì)劃進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練.可以適當(dāng)應(yīng)用一些活血,止痛的藥物,如腰痛寧,非普拉宗等.

靳宗新
靳宗新 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,心腦血管病,常見(jiàn)多發(fā)病,小兒護(hù)理,心電圖, 幫助網(wǎng)友:86357稱贊:5585
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2009-09-10 17:09:55 我要投訴

      你好,很多手術(shù)后的病人都會(huì)出現(xiàn)這種情況,可以通過(guò)按摩,拔罐治療.但強(qiáng)度不宜過(guò)大,還要口服非普拉宗,腰痛寧膠囊,并且進(jìn)行有序的功能鍛煉,還要放松心情,不要有過(guò)多的思想負(fù)擔(dān),你現(xiàn)在還是在恢復(fù)期,還是可以恢復(fù)的,祝你早日康復(fù).

楊志毅
楊志毅 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 治療運(yùn)動(dòng)損傷、頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨 幫助網(wǎng)友:1908稱贊:944
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2009-09-10 18:27:45 我要投訴

      你好,首要考慮術(shù)后椎旁組織粘連,組織結(jié)構(gòu)紊亂導(dǎo)致的問(wèn)題. 此情況依然可影響到神經(jīng)根,引起一定的下肢癥狀(比如腳底針刺感),但一般以腰部問(wèn)題較重(你所訴的主要癥狀).
      針對(duì)此問(wèn)題無(wú)其他特殊的處理方法,建議采用保守治療方法,比如針灸,推拿,理療,小針刀松解,中藥內(nèi)服外敷來(lái)整體的調(diào)理.
      不建議單獨(dú)口服藥物治療,效果并不理想.
      休息和功能鍛煉是必要的,比如功能鍛煉,可以起到加強(qiáng)腰肌肌力,穩(wěn)定脊柱等作用,現(xiàn)在可以適當(dāng)?shù)慕Y(jié)合自身情況,采用一些腰肌的鍛煉方法,比如直立后抬腿,退后走等一些輕柔的腰肌鍛煉.鍛煉最好在康復(fù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行.
      恢復(fù)的時(shí)間會(huì)有些漫長(zhǎng),最好循序漸進(jìn),慢慢來(lái),不要太著急,切勿摔倒,運(yùn)動(dòng)過(guò)猛等原因?qū)е虏∏榧又?
      祝早日康復(fù).
      另,如方便,請(qǐng)對(duì)我的回答作出評(píng)價(jià),謝謝!!

姜青云123
姜青云123 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 婦科,產(chǎn)科,心電圖 幫助網(wǎng)友:76793稱贊:2589
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2009-09-10 18:42:21 我要投訴

      你好,病人的情況考慮有兩個(gè)方面,一是術(shù)前病人的病情較重,神經(jīng)壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),術(shù)后恢復(fù)效果不明顯,二是術(shù)后并發(fā)癥,椎間盤(pán)突出癥患者手術(shù)一定要慎重,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓者才考慮手術(shù),手術(shù)治療的并發(fā)癥很多,常見(jiàn)的有,血管或神經(jīng)根損傷,術(shù)后粘連及復(fù)發(fā)等情況,你的情況建議進(jìn)行局部理療和康復(fù)訓(xùn)練,考慮是術(shù)后粘連情況,目前沒(méi)有特效的治療方案.

心內(nèi)劉偉
心內(nèi)劉偉 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎、肺炎、肺源性心臟病、支氣管擴(kuò)張 幫助網(wǎng)友:8946稱贊:3045
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2009-09-11 09:05:26 我要投訴

      看來(lái)手術(shù)未能達(dá)到預(yù)期目的,本病要三分藥物七分養(yǎng),可以使用奇正消痛貼外用,5貼一療程,口服腰痛寧膠囊4粒每晚一次,效果不錯(cuò),同時(shí)以通過(guò)理療的方法來(lái)改善,可以試試按摩
      

houjiwen2009
houjiwen2009 其他 幫助網(wǎng)友:83稱贊:6
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2009-09-12 15:05:42 我要投訴

      這是手術(shù)后遺癥,可以通過(guò)按摩治療,配合理療,應(yīng)該能緩解癥狀

蔡永燁
蔡永燁 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿痛,關(guān)節(jié)炎,軟組織損傷,外科,中醫(yī)骨傷,中 幫助網(wǎng)友:8835稱贊:1856
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2009-09-12 19:36:00 我要投訴

      現(xiàn)在主要也就是通過(guò)中藥來(lái)調(diào)理治療比較好,
      可以服用舒筋活血強(qiáng)筋壯骨的中藥來(lái)治療.
      還可以服用鈣片來(lái)治療.

戴旭東
戴旭東 衡山縣福田鋪鄉(xiāng)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸肩腰腿疼痛、骨性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、肢體骨折脫位 幫助網(wǎng)友:55稱贊:2
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2009-09-14 20:08:01 我要投訴

      你這種情況是軟組織的問(wèn)題,也就是說(shuō)術(shù)后造成了神經(jīng)根粘連,或是軟組織壓迫,建議吃些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物及中成藥,針灸理療,多做直腿抬高

江西賴峰均
江西賴峰均 其他 擅長(zhǎng): 骨傷科 幫助網(wǎng)友:138稱贊:26
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2009-09-14 21:23:52 我要投訴

      你好,我看了你媽媽的情況,像你媽的手術(shù)還算成功,手術(shù)后的并發(fā)癥,也是不可避免的,因?yàn)橛袔讉€(gè)原因,1骨質(zhì)疏松的因素,2體質(zhì)虛弱,3內(nèi)固定的影響,4疤痕粘連等等,都會(huì)使你媽媽腰部酸痛,要完全治療好這些因素是不可能的,所以只有去改善癥狀,所以我建議你,第一帶你媽媽去找一個(gè)有名的骨科專家,對(duì)癥下藥,開(kāi)些中藥吃,記住最好不要中成藥,對(duì)你媽的病會(huì)更好些,因?yàn)橹嗅t(yī)講辨癥使治,不是照著葫蘆畫(huà)圈,呵呵,第二如果有痛點(diǎn)明顯建議小針刀治療,外用狗皮膏.加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,

gaoyeyeye
gaoyeyeye 其他 幫助網(wǎng)友:540稱贊:218
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2009-09-14 21:45:26 我要投訴

      你媽媽的這種情況,單純的吃藥很難有效果,我給你幾點(diǎn)建議:1.臥硬板床.2.堅(jiān)持針灸治療,找專業(yè)的針灸醫(yī)生.3.適當(dāng)?shù)腻憻捬考∪? 4.避免過(guò)度的彎腰和久坐.
       只堅(jiān)持上述幾點(diǎn),你媽媽的病很快就會(huì)康復(fù).

iiyi-楊醫(yī)生密山
iiyi-楊醫(yī)生密山 其他
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2009-09-15 21:27:02

      你好 病人現(xiàn)在考慮需要 補(bǔ)鈣 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) 必要時(shí)候可以配合 針灸 中藥外用 用乳香 沒(méi)藥 各100克 續(xù)斷50克 川牛膝50克 川穹40克 丹參50克 何首烏50克 獨(dú)活50克 當(dāng)歸50克 花椒50克
      煮水外洗 一日兩次 一次1小時(shí) 效果很好

2009-09-17 10:43:58

      你好 病人現(xiàn)在可以 1. 用舒筋活血 強(qiáng)筋健骨 藥物外用 乳香50克 沒(méi)藥50克 獨(dú)活50克 防風(fēng)50克
      川芎50克 骨碎補(bǔ)50克 何首烏50克 當(dāng)歸40克 續(xù)斷40克 牛膝40克 花椒40克 羌活40克
      伸筋草40克 路路通40克 煮水 外敷 用兩塊布 交替外敷 2. 在靜脈補(bǔ)鈣 20毫升 維生素C2.5 +液體
      150毫升靜脈點(diǎn)滴 一日一次 7一10天 3. 用維生素B1 100毫克 維生素B12 1000維克 一日一次肌肉注射 15一30天一個(gè)療程 效果很好

馬亞海
馬亞海 其他 幫助網(wǎng)友:3510稱贊:1020
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2009-09-16 19:30:58 我要投訴

      你好,像她現(xiàn)在這種情況建議最好是找中醫(yī)看看用用中草藥,按中醫(yī)來(lái)說(shuō)是和腎虛,痹痛有關(guān)的,建議最好是用用中草藥

xxh2004102277
xxh2004102277 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2388稱贊:966
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2009-09-16 19:32:41 我要投訴
      

你好,總的說(shuō)來(lái),你母親的毛病相當(dāng)?shù)穆闊?需要很耐心的做康復(fù)訓(xùn)練.
      可以試試中醫(yī)針灸,術(shù)后針灸的效果很不錯(cuò),而你媽媽因?yàn)樵诩遗P床的時(shí)間比較長(zhǎng),肌肉的力量肯定受到了影響,康復(fù)起來(lái)的時(shí)間可能就比較長(zhǎng),現(xiàn)在再回過(guò)頭啦治療,要相當(dāng)?shù)馁M(fèi)勁.最好有專門(mén)的針灸醫(yī)師來(lái)持續(xù)這就,配合按摩,熱敷等來(lái)改善肌肉力量,促進(jìn)血液循環(huán),幫助緩解手術(shù)區(qū)的炎癥反應(yīng),松解炎癥導(dǎo)致的組織粘連,減輕組織對(duì)腰部神經(jīng)的壓迫,從而從根本上解決問(wèn)題.但時(shí)間肯定要很長(zhǎng)的,萬(wàn)望耐心再耐心.

當(dāng)然,在治療期間還要適當(dāng)?shù)呐浜嫌盟?主要是脫水劑(20%甘露醇注射液,或者甘油果糖注射液,加上營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,口服活血化瘀的和促進(jìn)肌肉恢復(fù)力量的藥物,

病人必須臥硬板床休息,在床上病人自己也要主動(dòng)的適量的活動(dòng)下肢,以改善其自主能力,下床最好系上鋼板腰圍護(hù)腰.

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