外耳道膽脂瘤治療方法

      外耳道膽脂瘤是阻塞于外耳道骨部的含有膽固醇結晶的脫落上皮團皮又稱外耳道阻塞性角化病其組織學結構同中耳膽脂瘤但?；煊旭袈溗樾级喟l(fā)生于成年人單側多見可侵犯雙耳無繼發(fā)感染的小膽脂瘤可無明顯癥狀膽脂瘤較大時可出現耳內堵塞感耳鳴如繼發(fā)感染可有耳痛頭痛外耳道有分泌物具臭味無合并感染的膽脂瘤較易取出清除方法同耵聹取出術可用3％硼酸甘油或3％－5％碳酸氫納溶液滴耳使其軟化后再取合并感染時應注意控制感染但單純的控制感染很難迅速奏效只有全部或部分清除膽脂瘤后方能促使炎癥吸收感染嚴重取出十分困難可在全麻及手術顯微鏡下進行同時全身應用抗生素控制感染術后應隨診觀察清除殘余或再生的膽脂瘤2％水楊酸究竟滴耳或可預防復發(fā)外耳道膽脂瘤侵入乳突者應按乳突根治術或改良乳突根治手術治療
      

      外耳道膽脂瘤并不罕見.多發(fā)生于成年人,(30歲以上的成年人)男女發(fā)病率相等.可侵犯雙耳,但單側者多見. 癥狀與膽脂瘤大小及是否合并感染有關; 無繼發(fā)感染的小膽脂瘤可無明顯癥狀;膽脂瘤較大,可出現耳內閉塞感,耳鳴,聽力下降 (堵塞外耳道管徑2/3以上時).一旦發(fā)生繼發(fā)感染則有耳痛,主要表現為單側慢性鈍性耳痛,可放射至頭部,同時伴耳漏(耳內分泌物),流膿或膿血.檢查見外耳道深部為白色或黃色膽脂瘤堵塞,其表面被無數層鱗片狀物質包裹.外耳道皮膚紅腫,可有肉芽.膽脂瘤清除后可見外耳道骨質遭破壞,吸收,骨段明顯擴大,軟骨段一般無明顯改變.癥狀與膽脂瘤大小及是否合并感染有關;無繼發(fā)感染的小膽脂瘤可無明顯癥狀;膽脂瘤較大,可出現耳內閉塞感,耳鳴,聽力下降.外耳道膽脂瘤的治療原則：徹底取除膽脂瘤,刮除內芽組織,清除死骨.不合并感染的膽脂瘤較易取出.合并感染時,由于外耳道腫脹,觸痛明顯,此時應注意控制感染.全部或部分清除膽脂瘤后,方能使炎癥吸收.
      
      

      外耳道膽脂瘤是堵塞與外耳道骨部的含有膽固醇結晶的脫落上皮團皮.又稱外耳道堵塞性角化病.多見于成年人,單側多見,可侵犯雙耳,無繼發(fā)感染的小膽脂瘤可惡明顯癥狀,膽脂瘤過大時,可出現耳內堵塞感,耳鳴.如繼發(fā)感染可有耳痛,頭痛,外耳道有分泌物,有臭味,檢查見外耳道深部為白色或黃色,較大的膽脂瘤清除后可見外耳道骨質遭破壞,吸收,外耳道骨部明顯擴大.鼓膜完整,可充血,內陷.
      治療方案 1無合并感染的膽脂瘤較易取出,清除方法同耵聹取出術,可用3%硼酸甘油或3%-5%碳酸氫鈉溶液滴耳,使其軟化后再取出, 2合并感染時,應注意控制感染,但單純的控制感染很難迅速奏效,只有全部或部分清除膽脂瘤后,方能促使炎癥吸收. 3感染嚴重,取出十分困難者可在全麻急手術顯微鏡下進行,同時全身應用抗生素控制感染.術后應隨診觀察,清楚殘留或再生的膽脂瘤. 4 外耳道膽脂瘤侵入乳突者應按乳突根治術或改良乳突根治術治療.
      
      以上是對“外耳道膽脂瘤治療方法”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！