蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,是一種局限性的皮膚黏膜的水腫反應(yīng).要分清楚這兩個名詞的不同就要搞清楚他們的發(fā)病機(jī)制.其實(shí)蕁麻疹性血管炎也是蕁麻疹的一種.
有一種類型的蕁麻疹發(fā)生很快,消退也很快,是一型超敏反應(yīng)導(dǎo)致的蕁麻疹.就是身體過敏的一種方式.二型超敏反應(yīng)多見于輸血引起的蕁麻疹.三型多見于血清病及蕁麻疹性血管炎.所以說您說的后者只是前者的一種類型.
蕁麻疹性血管炎中年婦女多見,發(fā)病前會有不規(guī)則發(fā)熱,繼而皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)皮疹,持續(xù)兩到三天,甚至幾天不消失.風(fēng)團(tuán)上可有水泡浸潤,但無壞死,消退后遺留色素斑或者脫屑,自覺癢感,可伴有四肢關(guān)節(jié)腫脹,淋巴結(jié)腫大,腹部不適,晚期可能腎臟損害.蕁麻疹性血管炎發(fā)病機(jī)制醫(yī)學(xué)界眾說紛紜,可以確定的是它是皮肌炎,變應(yīng)性血管炎,SLE的早期癥狀,故應(yīng)密切關(guān)注病情變化.
主要表現(xiàn)真皮血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,血管周圍有較多的中性白細(xì)胞,可見核塵及紅細(xì)胞外溢,血管壁有纖維蛋白樣變性.直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有Ig及補(bǔ)體沉著.中年婦女多見,可伴有不規(guī)則發(fā)熱,繼而皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)皮疹,持續(xù)時間可達(dá)24~72小時,甚至幾天不消失,風(fēng)團(tuán)上可有水皰及浸潤.但無壞死,消退后遺留色素斑或脫屑,自覺癢感.可伴有四肢關(guān)節(jié)疼痛及腫脹,淋巴結(jié)腫大,腹部不適,晚期可出現(xiàn)腎臟損害.血管炎性蕁麻疹常是皮肌炎,變應(yīng)性血管炎,SLE等的早期癥狀,故應(yīng)密切觀察病程變化.
蕁麻疹常見病因有:①食物以魚,蝦,蟹,蛋類最常見.其次某種香料調(diào)味品亦可引起.②藥物,有許多可引起該病.青霉素,磺胺類,痢特靈,血清疫苗等,常通過免疫機(jī)制引發(fā)蕁麻疹.而阿司匹林,嗎啡,阿托品,維生素B1等藥物為組胺釋放物,能直接使肥大細(xì)胞釋放組織胺引發(fā)蕁麻疹.③感染:包括病毒(如上感病毒,肝炎病毒),細(xì)菌(如金葡萄),真菌和寄生蟲(如蛔蟲等).④動物及植物因素,如昆蟲叮咬或吸入花粉,羽毛,皮屑等.⑤物理因素,如冷熱,日光,摩擦和壓力等都可引起.此外,胃腸疾病,代謝障礙,內(nèi)分泌障礙和精神因素亦可引起.
迅速出現(xiàn)風(fēng)疹塊(風(fēng)團(tuán)),在風(fēng)疹塊出現(xiàn)前幾分鐘,局部常發(fā)癢或有麻刺感.有的病人在風(fēng)疹塊出現(xiàn)數(shù)小時或一兩天內(nèi)有些全身癥狀如食欲不好,全身不適,頭痛或發(fā)熱.
風(fēng)疹塊扁平發(fā)紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑,而邊緣有紅暈.有時,風(fēng)疹塊呈環(huán)形可稱環(huán)狀蕁麻疹,幾個相鄰的環(huán)形損害可以相接或融合而成地圖狀,可稱為圖形蕁麻疹.有時,損害中央有淤點(diǎn),可稱為出血性蕁麻疹,腎臟及胃腸可以同時出血.風(fēng)疹塊中有水皰時稱為水皰性蕁麻疹.有大皰時稱為大皰性蕁麻疹.有時,水皰或大皰發(fā)生于似乎正常的皮膚上,但常有紅暈,這類風(fēng)疹塊較易發(fā)生于兒童.
他們本質(zhì)上沒有什么太大的區(qū)別,但是說他們都是由于這種病毒感染之后所出現(xiàn)的這個情況,只不過他們的這個病變部位還有說他們產(chǎn)生的這個病變幾率有所不同而已。
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蕁麻疹性血管炎與蕁麻疹的區(qū)別有:
1,好發(fā)年齡 蕁麻疹性血管炎好發(fā)年齡為中年或老年人,蕁麻疹好發(fā)年齡為任何年齡;
2,風(fēng)團(tuán)持續(xù)時間 蕁麻疹性血管炎風(fēng)團(tuán)持續(xù)時間為24小時到72小時,蕁麻疹風(fēng)團(tuán)常在數(shù)小時內(nèi)消失;
3,自覺癥狀 蕁麻疹性血管炎患者有刺痛或燒灼感,蕁麻疹患者自覺癢;
4,關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎 蕁麻疹性血管炎一般有關(guān)節(jié)痛或關(guān)節(jié)炎,蕁麻疹則沒有.
溫馨提示:
飲食上應(yīng)注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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