健康咨詢描述:
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我父親今年80歲.十年前因發(fā)現(xiàn)高分化胃癌作了五分之四胃切除手術(shù).至今未發(fā)現(xiàn)癌癥轉(zhuǎn)移.但是,十年來父親進(jìn)食量越來越少.住醫(yī)院打營養(yǎng)針成為他維持生命的主要依靠.整個(gè)人早已是骨瘦如柴,皮包骨頭.他什么都想吃,但只能吃一口或一筷子,否則胃就極不舒服.醫(yī)院檢查為極度營養(yǎng)不良,嚴(yán)重貧血,但心肺功能正常.混身無力是他的主要特征,還有嚴(yán)重的便秘.
現(xiàn)在醫(yī)院建議他做胃造瘺手術(shù),且推薦他到北京或南京軍區(qū)總醫(yī)院去做.我們是河南鄭州人.
請(qǐng)專家明示:1,我父親這種身體狀況能做胃造瘺手術(shù)嗎?術(shù)后會(huì)出現(xiàn)什么不良反應(yīng)?2,向他這種情況難道非需要手術(shù)才能逆轉(zhuǎn)嗎?
我就是南京某三甲醫(yī)院的,像你父親這種情況,建議你做經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造口術(shù)(PEG術(shù)),它和平常的剖腹手術(shù)行胃造口不同,它是在胃鏡的引導(dǎo)下,在腹部皮膚和胃壁上做一個(gè)小切口,經(jīng)該切口置入營養(yǎng)管,然后經(jīng)該營養(yǎng)管滴入營養(yǎng)液即可.它和普通的剖腹胃造口手術(shù)的最大不同就在于它是微創(chuàng),不需手術(shù),就相當(dāng)于做了一次胃鏡,然后做一個(gè)小切口而已,尤其適應(yīng)于你父親這樣高齡而且全身情況很不好無法耐受手術(shù)而又需要進(jìn)行營養(yǎng)支持的病人,術(shù)后的并發(fā)癥亦較少.南京軍區(qū)南京總醫(yī)院普通外科汪志明主任開展這項(xiàng)技術(shù)已經(jīng)多年,技術(shù)上已經(jīng)相當(dāng)嫻熟,你可以考慮.
參考病情分析
你好,根據(jù)您的敘述,胃造瘺術(shù)能解決不能經(jīng)口進(jìn)食問題,但是如果是沒動(dòng)力差,則不能解決,建議在醫(yī)院完善個(gè)上消化道造影,明確造影劑能否順利通過殘胃。
溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。
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