一年前生一男嬰膽紅素腦病未治愈..

      膽紅素腦病,又叫核黃疸.是高膽紅素血癥的晚期,在新生兒比較常見(jiàn).
      原因很多,比如酶系統(tǒng)不成熟,酸中毒,溶血.不知道你的一個(gè)男嬰的病因有沒(méi)有找到.
      現(xiàn)在懷孕是可以的,只是孕期檢查要重視,懷孕開(kāi)始就要定期去醫(yī)院檢查.積極預(yù)防和治療高膽紅素血癥.控制好這些,是可以生個(gè)健康的寶寶的.
      
      

      您好!這個(gè)可以懷孕的.但必須多補(bǔ)充水果和蔬菜.避免吃太油膩的食物.
      新生兒發(fā)生高非結(jié)合膽紅素血癥時(shí),游離膽紅素通過(guò)血腦屏障,沉積于基底神經(jīng)核,丘腦,丘腦下核,頂核,腦室核,尾狀核,以及小腦,延腦,大腦皮質(zhì)及脊髓等部位,抑制腦組織對(duì)氧的利用,導(dǎo)致腦損傷,稱(chēng)膽紅素腦病.過(guò)去稱(chēng)核黃癥.
      一,影響發(fā)病的有關(guān)因素
      （一）血腦屏障的完整性 血腦屏障正常時(shí),可限制膽紅素進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),對(duì)腦組織具有保護(hù)作用.當(dāng)新生兒窒息,缺氧,感染,酸中毒,饑餓,低血糖,早產(chǎn)及應(yīng)用某些藥物時(shí),可使血腦屏障開(kāi)放或通透性增加,非結(jié)合膽紅素得以進(jìn)入腦組織而發(fā)生膽紅素腦病.
      （二）血中游離膽紅素的濃度 游離膽紅素是指尚未與白蛋白聯(lián)結(jié)的,呈游離狀態(tài)的非結(jié)合膽紅素.非結(jié)合膽紅素濃度越高,游離膽紅素越多,超過(guò)一定限量（307.8～342.0μmol/L被視為“臨界濃度”,早產(chǎn)兒更低）,即可退過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦細(xì)胞.另方面,當(dāng)血漿白蛋白含量過(guò)低,酸中毒時(shí)膽紅素與白蛋白的聯(lián)結(jié)量減少,以及存在與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)奪取白蛋白上聯(lián)結(jié)位點(diǎn)的物質(zhì)（如脂肪酸,水楊酸鹽,磺胺類(lèi),新型青霉素Ⅱ和先鋒霉素等藥物）時(shí),均可使血中游離膽紅素濃度增高而發(fā)生膽紅素腦病.
      對(duì)新生兒高膽紅素血癥,必須及早采取綜合措施,以防止其發(fā)展為膽紅素腦病.如注意保暖,糾正缺氧及酸中毒,供給足夠的營(yíng)養(yǎng).避免輸注高滲藥物,不使用能引起溶血或抑制肝酶的藥物等.在警告期根據(jù)病情及時(shí)采用換血,光療,輸注白蛋白等各種措施,盡快降低血中膽紅素濃度.
      新生兒膽紅素腦病應(yīng)該如何預(yù)防?
      對(duì)新生兒高膽紅素血癥必須及早處理以免發(fā)展成膽紅素腦病
      1產(chǎn)前做好產(chǎn)前檢查和健康教育盡量預(yù)防早產(chǎn)難產(chǎn)及感染對(duì)擬有溶血病者做好臨產(chǎn)準(zhǔn)備工作
      2產(chǎn)后對(duì)新生兒特別是早產(chǎn)兒不可常規(guī)使用維生素K3磺胺類(lèi)苯甲酸鈉咖啡因及水楊酸類(lèi)藥物黃疸檢測(cè)必須重視有經(jīng)驗(yàn)者目測(cè)誤差一般不超過(guò)85.5μmol/L(5mg/dl)上海新生兒醫(yī)學(xué)工程專(zhuān)業(yè)委員會(huì)正在研究黃疸比色板有五種不同深淺的黃色樣條固定于一塊有機(jī)玻璃板上只需在新生兒鼻尖上輕壓就可看出黃到什么程度使基層醫(yī)護(hù)人員能及早發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸和大約估計(jì)血清膽紅素的含量并可做為高膽紅素血癥的清膽紅素的含量并可做為高膽紅素血癥的篩選診斷和監(jiān)測(cè)其消長(zhǎng)情況在沒(méi)有專(zhuān)用工具前也可根據(jù)黃疸遍及體表部位來(lái)粗略估計(jì)一般面部黃得極輕約85.5μmol/L(5mg/dl)軀干亦黃約171μmol/L（10mg/dl）四肢見(jiàn)黃約256.5μmol/L(15mg/dl)手足掌見(jiàn)黃約高于256.5μmol如由杏黃轉(zhuǎn)成金黃則常超過(guò)342μmol/L(20mg/dl)經(jīng)皮膽紅素測(cè)定儀有利于新生兒黃疸的動(dòng)態(tài)觀察和篩選高膽紅素血癥但價(jià)格昂貴對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)價(jià)值不大因?yàn)闆Q定換血還是需要微量血清膽紅素測(cè)定為依據(jù)