兒童斜弱視這樣治療

      你好本病如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)配戴眼鏡,糾正曲光不正來(lái)加以預(yù)防.

      兒童斜弱視配制合適的眼鏡,通常應(yīng)矯正全部遠(yuǎn)視屈光度數(shù).對(duì)于眼正位合并中,高度遠(yuǎn)視的弱視患者,目前多采用配戴屈光度數(shù)為散瞳3天后檢影驗(yàn)光結(jié)果減+1.00～+2.50DS,或僅保留2/3檢影驗(yàn)光結(jié)果的眼鏡.通常采用遮蓋訓(xùn)練和精細(xì)治療,可以采用光盤訓(xùn)練,醫(yī)院訓(xùn)練,家庭訓(xùn)練等多種形式.目前還包括采用一些如紅色濾光片療法,后像治療,條柵刺激訓(xùn)練等輔助訓(xùn)練方法.對(duì)于弱視的患兒盡可能先矯正弱視,再進(jìn)行斜視治療.斜視兒童戴鏡的主要目的是為了矯正眼位,其次才是提高視力.并且需要通過(guò)弱視訓(xùn)練逐漸提高.遮蓋治療時(shí),須注意被遮蓋眼（好眼）的情況,避免發(fā)生遮蓋引起的形覺(jué)剝奪性弱視.在遮蓋期間應(yīng)加強(qiáng)復(fù)診,復(fù)診時(shí)查健眼視力及注視性質(zhì).治療效果與年齡有密切關(guān)系,年齡越小,療效越好.此外,弱視治療與弱視性質(zhì),程度,注視性質(zhì)密切相關(guān).發(fā)病早,治療晚,程度重,旁中心注視者治療療程長(zhǎng),預(yù)后差,12歲以后治療基本無(wú)效.因此,加強(qiáng)弱視知識(shí)的宣傳教育對(duì)預(yù)防和治療弱視,縮短療程,提高治愈率具有重要作用.
      
      

      你好，如果孩子在三級(jí)以上的醫(yī)院確診為斜視并發(fā)弱視，那么應(yīng)該當(dāng)時(shí)就開始治療。雙眼視功能是人的大腦將兩只眼睛看到的物象整合成一個(gè)的能力，最高級(jí)的是立體視功能。立體視功能對(duì)于一些需要精細(xì)用眼的職業(yè)是很重要的，如使用顯微鏡的科技工作者，手術(shù)的外科醫(yī)生，射擊的士兵等。一般12歲時(shí)雙眼視完全建立，若在此之前，由于斜視而未能及時(shí)糾正，將會(huì)導(dǎo)致雙眼視無(wú)法建立，進(jìn)而影響個(gè)人未來(lái)發(fā)展。
      一般斜視需要進(jìn)行手術(shù)治療，眼科手術(shù)是難度比較大的手術(shù)，一般三級(jí)以上的醫(yī)院才會(huì)開展。對(duì)于斜視輕微者，可以根據(jù)視功能的好壞決定手術(shù)時(shí)間。對(duì)于非共同性斜視的手術(shù)時(shí)機(jī)，一般在出現(xiàn)斜視半年以后，斜視度數(shù)穩(wěn)定之后再行手術(shù)治療。斜視手術(shù)的成功率主要與患兒年齡、屈光不正程度、斜視類型、哪只眼睛視物為主以及是否有雙眼視功能等有關(guān)。一般對(duì)于雙眼共同性斜視，一次手術(shù)的成功率可以達(dá)到90%以上。斜視手術(shù)不影響視力，不破壞眼球的完整性，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低，安全性比較高。當(dāng)然，成功率和手術(shù)醫(yī)生的水平也是密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)斜視應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院治療。
      以上是對(duì)“兒童斜弱視這樣治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好，兒童斜視和弱視一經(jīng)確診即應(yīng)開始治療。研究表明，出生后早期發(fā)生的內(nèi)斜視，2歲左右矯正斜視預(yù)后較好，年齡越大，雙眼視覺(jué)功能異常恢復(fù)越困難。外斜視即使在年齡較大時(shí)手術(shù)，也有恢復(fù)雙眼視覺(jué)功能的機(jī)會(huì)。
      12歲以下的兒童通常需住院進(jìn)行斜視手術(shù)治療，一般醫(yī)院可以做到：患者入院當(dāng)天進(jìn)行相關(guān)術(shù)前檢查，第二天手術(shù)，當(dāng)天觀察一天，術(shù)后第二天帶藥出院。
      有時(shí)候斜視要分多次手術(shù)，因?yàn)橐话銓?duì)于斜視角度特別大的患者，以及同時(shí)有水平斜視和垂直斜視的患者，常常要行多條眼外肌手術(shù)。原則上不允許在一只眼睛上行三條及以上直肌的手術(shù)，否則會(huì)引起眼球前端缺血。因此如果需要行三條及以上直肌的手術(shù)，必須在一次手術(shù)完成后2到3個(gè)月，眼球血供恢復(fù)了以后再行直肌的手術(shù)。另外患兒術(shù)前檢查中配合程度也很重要，如果患兒由于年紀(jì)過(guò)小或者過(guò)度緊張等情況導(dǎo)致術(shù)前斜視度檢查結(jié)果欠準(zhǔn)確，將直接影響醫(yī)生手術(shù)方案的設(shè)計(jì)，從而影響手術(shù)結(jié)果。但是即便術(shù)后還存在斜視，還是可以再次手術(shù)進(jìn)行調(diào)整。
      斜視手術(shù)存在一定的復(fù)發(fā)概率，大約是10%。當(dāng)然，復(fù)發(fā)與多種因素有關(guān)。最常見(jiàn)的原因是，在術(shù)前檢查中能否查出患者最大的斜視度數(shù)，以便于醫(yī)生確定合理手術(shù)方案。同時(shí)，術(shù)中患者的緊張，以及患者大腦將雙眼看到的物體進(jìn)行整合歸并成一個(gè)影像的能力不是手術(shù)本身可以改變的，因此也會(huì)影響復(fù)發(fā)率。

      你好，如果孩子已經(jīng)確診為斜視并發(fā)弱視，應(yīng)該及時(shí)治療，否則如果年齡大于12歲后，會(huì)對(duì)視力帶來(lái)無(wú)法挽回的視力損傷。
      孩子的斜視如果是先天性的，需要做斜視手術(shù)，一般可以分為全麻手術(shù)和局麻手術(shù)。全麻是吸入麻藥，患兒完全無(wú)意識(shí)狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)，一般孩子小于12歲，對(duì)疼痛耐受差但是又必須手術(shù)的，我們選擇全麻下手術(shù)，全麻后術(shù)中不能調(diào)整眼位只能根據(jù)術(shù)前測(cè)量的斜視度數(shù)根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行手術(shù)量的計(jì)算，所以術(shù)前需反復(fù)多次確認(rèn)患兒的斜視度數(shù)，術(shù)前訂出手術(shù)方案和手術(shù)量；局麻是清醒狀態(tài)下給予表麻藥物點(diǎn)眼或者利多卡因結(jié)膜下注射以及球后麻醉。局麻術(shù)中可以觀察眼位，所以患兒能接受局麻手術(shù)是最好的。一般12歲以上都能耐受局麻下斜視手術(shù)，有的孩子如果對(duì)于疼痛耐受得比較好，更小一些也同樣能在局麻下完成斜視手術(shù)。
      另外需要注意的是，有些斜視手術(shù)不是一次性完成的。有些斜視患者，往各個(gè)方向看，斜視度數(shù)相差不大，如果角度很大可以雙眼同時(shí)做手術(shù)；有些患者在某一個(gè)注視方向斜視度數(shù)特別大，有些可以雙眼同時(shí)進(jìn)行，一次手術(shù)完成斜視矯正，但有些復(fù)雜的非共同性的斜視，比如涉及沒(méi)有辦法定量的眼球斜肌手術(shù)，以及之前做過(guò)斜視手術(shù)的患者，由于不能準(zhǔn)確地確定本次手術(shù)究竟能糾正多少斜視量，同時(shí)患者術(shù)中由于緊張?zhí)弁床荒鼙┞度康男币?，因此需等恢?fù)一段時(shí)間后重新檢查斜視度數(shù)再次進(jìn)行手術(shù)矯正。

      增視療法：采用有閃光裝置的后像鏡，以強(qiáng)光束照射黃斑以外的視網(wǎng)膜，閃光刺激前以鏡中直徑為3度或5度的黑色圓點(diǎn)遮住黃斑區(qū)，不使黃斑受強(qiáng)光照射，然后囑病人看白色屏幕上黑色“+”的中心點(diǎn)，待產(chǎn)生負(fù)后像，即見(jiàn)一照亮的中心被一暗圈圍繞著，經(jīng)多次治療后，將旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁暎赃_(dá)到增視的目的。
      2、光柵刺激療法：不同空間頻率的黑白條紋或手術(shù)矯正眼位后進(jìn)行訓(xùn)練。刺激治療機(jī)，最容易使視覺(jué)神經(jīng)軸突得到活化。
      3、紅色濾光片療法：由于典斑區(qū)錐狀細(xì)胞對(duì)紅光較敏感，因此在弱視眼鏡上加一紅色濾光膠片，同時(shí)遮蓋主導(dǎo)眼，能促使旁中心注視轉(zhuǎn)變?yōu)橹行陌甲⒁暎?dāng)注視性質(zhì)轉(zhuǎn)變后，可取消紅膠片，繼續(xù)用傳統(tǒng)遮蓋法治療。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你描述的情況兒童斜視的治療會(huì)因斜視的具體度數(shù)而有不同的治療方法。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      度數(shù)小的，一般帶矯正眼鏡即可，度數(shù)大的，就需要手術(shù)治療，一般效果還行。弱視的治療是一個(gè)很有難度的過(guò)程，一般也是戴眼鏡，做一些訓(xùn)練眼發(fā)育的鍛煉，要堅(jiān)持，不要灰心，有些孩子就會(huì)康復(fù)的很好，一般到學(xué)齡期能好，希望幫到你。
      以上是對(duì)“兒童斜弱視這樣治療”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，如果孩子在三級(jí)以上的醫(yī)院確診為斜視并發(fā)弱視，那么應(yīng)該當(dāng)時(shí)就開始治療。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      雙眼視功能是人的大腦將兩只眼睛看到的物象整合成一個(gè)的能力，最高級(jí)的是立體視功能。立體視功能對(duì)于一些需要精細(xì)用眼的職業(yè)是很重要的，如使用顯微鏡的科技工作者，手術(shù)的外科醫(yī)生，射擊的士兵等。一般12歲時(shí)雙眼視完全建立，若在此之前，由于斜視而未能及時(shí)糾正，將會(huì)導(dǎo)致雙眼視無(wú)法建立，進(jìn)而影響個(gè)人未來(lái)發(fā)展。

      病情分析：
      你好，兒童斜視和弱視一經(jīng)確診即應(yīng)開始治療。出生后早期發(fā)生的內(nèi)斜視，治愈的可能大些！
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      建議2歲左右矯正斜視預(yù)后較好，年齡越大，雙眼視覺(jué)功能異?；謴?fù)越困難。外斜視即使在年齡較大時(shí)手術(shù)，也有恢復(fù)雙眼視覺(jué)功能的機(jī)會(huì)。

      病情分析：
      病情分析：
      你好，如果孩子在三級(jí)以上的醫(yī)院確診為斜視并發(fā)弱視，那么應(yīng)該當(dāng)時(shí)就開始治療。雙眼視功能是人的大腦將兩只眼睛看到的物象整合成一個(gè)的能力，最高級(jí)的是立體視功能。立體視功能對(duì)于一些需要精細(xì)用眼的職業(yè)是很重要的，如使用顯微鏡的科技工作者，手術(shù)的外科醫(yī)生，射擊的士兵等。一般12歲時(shí)雙眼視完全建立，若在此之前，由于斜視而未能及時(shí)糾正，將會(huì)導(dǎo)致雙眼視無(wú)法建立，進(jìn)而影響個(gè)人未來(lái)發(fā)展。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      一般斜視需要進(jìn)行手術(shù)治療，眼科手術(shù)是難度比較大的手術(shù)，一般三級(jí)以上的醫(yī)院才會(huì)開展。對(duì)于斜視輕微者，可以根據(jù)視功能的好壞決定手術(shù)時(shí)間。對(duì)于非共同性斜視的手術(shù)時(shí)機(jī)，一般在出現(xiàn)斜視半年以后，斜視度數(shù)穩(wěn)定之后再行手術(shù)治療。斜視手術(shù)的成功率主要與患兒年齡、屈光不正程度、斜視類型、哪只眼睛視物為主以及是否有雙眼視功能等有關(guān)。一般對(duì)于雙眼共同性斜視，一次手術(shù)的成功率可以達(dá)到90%以上。斜視手術(shù)不影響視力，不破壞眼球的完整性，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低，安全性比較高。當(dāng)然，成功率和手術(shù)醫(yī)生的水平也是密切相關(guān)，發(fā)現(xiàn)斜視應(yīng)及早去正規(guī)醫(yī)院治療。