健康咨詢(xún)描述:
主要癥狀:出現(xiàn)意識(shí)喪失
發(fā)病時(shí)間:前幾天
化驗(yàn)檢查結(jié)果:心電圖正常,血壓低,心跳慢而弱
曾經(jīng)的治療情況和效果: 05年時(shí)第一次發(fā)作,在火車(chē)上,因當(dāng)時(shí)家中出現(xiàn)很多的事,精神壓力極度緊張,一直睡不好,發(fā)作前一個(gè)晚上幾乎失眠.在火車(chē)上突感有點(diǎn)惡心人有點(diǎn)恍惚接著什么也不知道了,暈厥一分鐘以?xún)?nèi),只是沒(méi)有意識(shí),沒(méi)有別的體癥,后平躺慢慢恢復(fù),自感無(wú)力嘔吐,接著坐地鐵時(shí)又出現(xiàn)一次,急送上海華山醫(yī)院查過(guò)血糖和神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有問(wèn)題,當(dāng)時(shí)只是血壓和心跳偏低.回杭州后又全面檢查了心臟和腦電圖,腦共振都沒(méi)有太大問(wèn)題.08年6月在家時(shí)也出現(xiàn)心昏,恍惚,自感又要暈倒,馬上躺下后沒(méi)有暈過(guò)去,后去醫(yī)院掛了點(diǎn)滴,心電圖血糖正常,心跳只有55.前幾日在買(mǎi)早晚時(shí)人多站等了一會(huì),突感有點(diǎn)悶熱,不舒服,又出現(xiàn)有點(diǎn)恍惚,自感很害怕又要暈倒了,怕低血糖馬上坐在小矮凳上喝了豆?jié){,頭靠在桌上想休息下一下又暈倒在地了,十幾秒后慢慢恢復(fù),有點(diǎn)頭昏累,臉蒼白出了很多汗,有一點(diǎn)點(diǎn)惡心沒(méi)有太多別的感受.到家查血壓只有九十多50多,心跳50多,休息幾小時(shí)后去醫(yī)院也做了心電圖正常心跳62.這種一過(guò)性的腦缺血怎么預(yù)防和治療,具我們當(dāng)?shù)蒯t(yī)生分析可能是迷走血管性暈厥,我應(yīng)該吃什么藥呢,現(xiàn)在我有心理障礙了,怕出門(mén)又會(huì)這樣,大街上又不能馬上躺下,所以很恐懼.壓力很多,可自已感覺(jué)越害怕越擔(dān)心越容易發(fā)生.現(xiàn)醫(yī)生配了谷維生素,B6和黃芪生脈欽,可我覺(jué)得這些是輔助的,又沒(méi)有更好的預(yù)防藥物和方法.幫幫我,謝謝你!
平時(shí)血壓是好的,暈過(guò)后查也還可以的.
可那天暈倒我一直在行走的,后站著買(mǎi)早飯,出現(xiàn)癥狀時(shí)我馬上坐在很矮的小凳上了.但還是暈了
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心彩超我都做過(guò)的,是正常的.
根據(jù)你的多次檢查心電圖和血糖,均沒(méi)有出現(xiàn)明顯異常,最可能的考慮就是低血壓,低血壓也是很危險(xiǎn)的一種表現(xiàn),存在一定得致命性,血壓偏低會(huì)導(dǎo)致腦部,心臟,等重要器官的供血不足,還會(huì)引起比較嚴(yán)重的失眠.低血壓的治療不能過(guò)度依賴(lài)藥物,要從提高血容量來(lái)著手解決問(wèn)題,飲食要保證營(yíng)養(yǎng)豐富,注意休息,參加力所能及的鍛煉,出現(xiàn)癥狀要注意保持體位盡量降低.藥物上可以服用阿膠等制劑,對(duì)于補(bǔ)充血容量效果比較好.
這種情況一般和體位性低血壓有關(guān),這種體位性低血壓多是由體位急劇變化,引起腦部暫時(shí)性缺血引起的暈厥,還與神經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制不健全有關(guān),一般沒(méi)有很好的治療方法,主要還是預(yù)防,比如:在站立的時(shí)候一定要緩慢,如果出現(xiàn)頭暈要及時(shí)蹲下.
這種情況就要考慮心臟問(wèn)題了,普通心電圖不能反應(yīng)問(wèn)題,可能存在心臟一過(guò)性暫時(shí)停搏,早搏,心律不齊等,建議做24小時(shí)動(dòng)態(tài)觀察心電圖(hotle).
這些檢查如果都沒(méi)有異常,最后只能考慮為迷走神經(jīng)的興奮性降低引起的,一般迷走神經(jīng)興奮性降低會(huì)導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)障礙,多由自身素質(zhì)決定,西醫(yī)治療只能對(duì)癥治療,不能解決根本問(wèn)題,可以試試中醫(yī)中藥,可能對(duì)你的病情有幫助.
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時(shí)上床,晚餐不宜過(guò)飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
?補(bǔ)血滋陰,潤(rùn)燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,...[說(shuō)明書(shū)]
活血化淤,舒筋通絡(luò)。用于中風(fēng)偏癱,半身不遂,肢體...[說(shuō)明書(shū)]
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