甲狀旁腺功能減退合并生長激素不..

      1,病因治療
      繼發(fā)性侏儒癥應首先針對病因治療,如腫瘤引起者,應予以手術切除或放射治療.
      2,激素治療
      （1）重組人生長激素：人類生長激素對缺乏生長激素的垂體性侏儒癥,早期治療可取得滿意的療效.r－h(huán)GH,每
      日一次,每次0.5～0.7IU/kg,臨睡前皮下注射,用藥第一年療效顯著,可增高10～15cm,以后逐漸減弱.部分患者可
      產生抗體,最終療效取決于身高是否接近正常以及骨骼是否已經融合.骨骺未融合前療程可長達數(shù)年,能盡早開始治療
      的患者最終身高可接近正常人.
      （2）雄性激素：苯丙酸諾龍具有促進機體合成代謝及促進骨骼生長的作用.如同時合并男性性腺功能低下,生長
      激素療效不佳時,可在12歲以后使用,每次0.5～1mg/kg,每7～10天肌肉注射一次,最初1年內療效顯著,以后逐漸減
      弱.
      （3）絨毛膜促性腺激素（HCG）：能促進卵巢黃體的形成及分泌,促進睪丸間質細胞的生長活動及分泌睪丸酮,提
      高性激素水平,有助于骨骼生長發(fā)育.因其會促進骨骺融合,最終阻礙骨骼生長,故一般在接近性發(fā)育年齡開始應用較
      好.每次1000～1500u,每周2～3次肌肉注射,2～3個月為一個療程,間歇期為2～3個月,總療程1～2年.男性患者效
      果較好.
      （4）生長激素釋放激素（GHRH）：GHRH刺激垂體產生GH,對下丘腦功能缺陷所致GHRH釋放不足引起的侏儒癥患者
      有效,但因需要脈沖式注射方法較為復雜,臨床用藥有一定困難.
      （5）甲狀腺激素：具有促進細胞代謝和生長作用,并有協(xié)同生長激素的作用.一般應同時合用甲狀腺片,每日15
      ～30mg口服.
      （6）微量元素：補充適量微量元素鋅后,可促進生長介質和生長激素對刺激的反應,增快生長速率.可用醋酸鋅
      每次15mg,每日2～3次口服,或硫酸鋅每次40mg,每日3次口服.
      3,輔助治療
      保證足夠的睡眠,有利于GH正常分泌.適當?shù)捏w力活動,高蛋白,高維生素飲食等也都有利于身體的生長發(fā)育.
      

      您好!甲減的治療一般選擇甲狀腺素的替代治療.首選左甲狀腺素；而生長激素不足要根據(jù)是由什么原因造成的生長激素不足來選擇用藥,一般有生長激素,生長激素釋放素,胰島素樣生長因子-1,同化激素,絨促性素等可供選擇.要注意定期檢測血中的TSH,T3,T4,GH的水平,以便于調整用藥.