健康咨詢描述:
我妹妹30歲今年五月查出了乳腺腫瘤為惡性,自己感覺(jué)有瘤已經(jīng)7.8年了,以前沒(méi)有在意,5月12日做完左乳切除,淋巴結(jié)清掃手術(shù),病理如下:
石蠟:左乳腺侵潤(rùn)性導(dǎo)管癌,Ⅲ級(jí),grade評(píng)分3+2+3=8分,腫物大小3*3*2cm,侵潤(rùn)至乳腺周?chē)窘M織.乳頭,乳暈,切口周皮膚,下方筋膜未見(jiàn)癌組織.(肌間淋巴結(jié))可見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移2/4(腋窩尖端)及患側(cè)腋窩淋巴結(jié)未見(jiàn)癌轉(zhuǎn)移0/8,0/21.2009年5月27日免疫組化回報(bào):免役組化:ER(-) PR(-) C_ERB-2(-) P53(-) PS2(-)
用的化療方案是化療6個(gè)療程,因?yàn)樗捏w重手術(shù)后是47公斤,醫(yī)生根據(jù)她的體重得出她一次化療的多西紫杉醇的用量為110毫升(不確定是不是這個(gè)計(jì)量單位),因?yàn)槎辔髯仙即际?0毫升每支,所以醫(yī)生給出她的化療方案是:第1,3,5次化療用藥是多西紫杉醇100毫升(不確定是不是這個(gè)計(jì)量單位),吡柔比星70毫升,第2,4,6次化療用藥是多西紫杉醇120毫升,吡柔比星70毫升,這兩種藥物都是第一天靜脈注射;同時(shí)用一些輔助用藥,21天為一個(gè)療程.目前在做第四個(gè)療程,用藥量大的第2個(gè)療程反映比較大.原來(lái)醫(yī)生考慮到她體質(zhì)不是很好,沒(méi)有打算給她做放療,現(xiàn)在看她在化療期間比較耐受,所以醫(yī)生考慮給她做完6個(gè)療程的化療15天后,給予為期5周的放療,現(xiàn)在家里人考慮她是左乳,擔(dān)心放療對(duì)心臟的副作用,怕這樣會(huì)造成過(guò)度治療呢?您認(rèn)為她要不要做放療?(咨詢過(guò)一個(gè)醫(yī)生說(shuō)淋巴轉(zhuǎn)移不大于3個(gè)不用做放療,而她主治醫(yī)生說(shuō)她是35歲以下的,有新規(guī)定淋巴結(jié)少于3個(gè)也要做放療)謝謝
謝謝您的指導(dǎo),請(qǐng)問(wèn)化療結(jié)束后,如何做進(jìn)一步全身綜合治療?謝謝
放療的適應(yīng)證包括:術(shù)后病理報(bào)告顯示腋窩淋巴結(jié)陽(yáng)性,尤其腋中群淋巴結(jié)陽(yáng)性,或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移占總數(shù)一半以上者,或顯示有3個(gè)以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,原發(fā)灶位于乳房中央或內(nèi)象限的患者;腋窩淋巴結(jié)清掃不徹底,有淋巴結(jié)外侵,或淋巴結(jié)融合成團(tuán)的患者.雖然你妹妹年齡小于30歲,免疫組化結(jié)果:ER(-) PR(-) ,內(nèi)分泌治療無(wú)效,但因其腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低,手術(shù)切除徹底,因此術(shù)后放療可不進(jìn)行.但其化療結(jié)束后,需進(jìn)一步全身綜合治療.
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
健脾補(bǔ)氣,益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制...[說(shuō)明書(shū)]
用于放療或化療或放射性物質(zhì)所致白細(xì)胞減少癥的輔助...[說(shuō)明書(shū)]
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