健康咨詢描述: 我家寶寶08年4月13日生,男孩,足月產(chǎn).生他的時(shí)候提前兩天見紅,肚子疼,后來還是因?yàn)轭^太大下不來采用了剖腹產(chǎn).在手術(shù)臺(tái)上,我聽醫(yī)生說寶寶的頭已經(jīng)下去一點(diǎn)了,只好又把刀口向下開大了,把頭往回拽,手術(shù)用了近兩個(gè)小時(shí).出生后一切正常,醫(yī)生只是說臉有點(diǎn)黃,也沒采取措施,后來就好了. 08年11月13日,寶寶7個(gè)整月,早上6:30左右(已起床半個(gè)小時(shí),四個(gè)小時(shí)之前吃的奶),在床上和奶奶玩,突然無熱驚厥,雙眼上翻,手攥緊,唇發(fā)紫,口流一點(diǎn)白沫,掐人中,3分鐘左右恢復(fù).當(dāng)天中午11:30左右,再次無熱驚厥,癥狀如上,3分鐘左右恢復(fù).當(dāng)天下午縣人民醫(yī)院腦CT片正常,次日上午抽血生化正常,血相偏高,醫(yī)生診斷為上呼吸道感染(三個(gè)月前寶寶感冒,流清涕,但不發(fā)燒,后來咳嗽,一直未愈,精神一直很好,兩個(gè)月前因服用感冒藥過量,寶寶哭鬧,出虛汗,輸液五天好轉(zhuǎn),但咳嗽不斷根).自從第一次發(fā)病后,寶寶常常嘴張大,頭微搖,發(fā)恨樣,一至三秒鐘停止,一天數(shù)次. 09年4月8日,寶寶一周歲,下午5:00左右,在媽媽懷里看碟,再次無熱驚厥,癥狀如上.次日縣人民醫(yī)院再次診斷為上呼吸道感染(自從上次感冒后咳嗽一直未愈,但咳嗽不嚴(yán)重,偶爾一兩聲,有啖,不發(fā)熱,精神好).4月12日南京市兒童醫(yī)院抽血生化正常,血相偏高,腦CT正常,4月14日普通腦電圖正常,4月20日動(dòng)態(tài)睡眠腦電圖正常.4月21日南京市兒童醫(yī)院高級(jí)專家認(rèn)為是大腦缺氧引起的,從兩張CT片看,前一張(7個(gè)月)較后一張(12個(gè)月)缺氧嚴(yán)重,但從后一張CT片看寶寶腦部發(fā)育較好,開藥腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液.服藥后寶寶發(fā)恨樣漸漸減少,現(xiàn)在已幾乎沒有了. 09年5月17日中午寶寶跌倒后哭,再次無熱驚厥,數(shù)秒后恢復(fù).(之前停藥約半個(gè)月) 09年7月18日晚19:00跌倒后哭,再次無熱驚厥,雙眼上翻,手攥緊,唇發(fā)紫,雙腳蹬,有嘔吐物,掐人中,3分鐘左右恢復(fù),精神不好,十五分鐘后入睡,十分鐘后醒來精神依然不好,幾分鐘再次入睡,半夜23:30分再次醒來,精神恢復(fù)(那天天氣很熱,上午回鄉(xiāng)下寶寶出了很多汗,還摔倒了,嘴也割破了).南京市兒童醫(yī)院高級(jí)專家認(rèn)為9個(gè)月期間發(fā)作5次,可能是癲癇,建議服用抗癲癇類藥物.家長(zhǎng)認(rèn)為還是腦缺氧引起的,且上次服藥后有一定效果,建議暫不服用抗癲癇類藥物.專家開藥腦蛋白水解物片,吡拉西坦片和復(fù)方四維亞鐵散.現(xiàn)在寶寶發(fā)育較好,已經(jīng)會(huì)走路,說話,身高,體重,智力均正常. 我家寶寶這種情況是癲癇還是腦缺氧引起的?還應(yīng)該做哪些檢查?聽說高壓氧可以治療腦缺氧,但6個(gè)月內(nèi)效果較好,我家寶寶現(xiàn)在都16個(gè)月了,還有效果嗎?能治愈嗎?如果是腦缺氧引起的,還有什么好的治療方法和藥物?
你好,你的孩子根據(jù)你所描述的癥狀看是癲癇,難產(chǎn)確實(shí)會(huì)影響腦部,引起缺氧,缺氧時(shí)可能會(huì)引起癲癇,但這些都是假設(shè),還是應(yīng)該對(duì)孩子的腦部進(jìn)行詳盡的檢查,找出具體病因,確診究竟是腦部缺氧引起的癲癇,還是其他病因造成的癲癇,早發(fā)現(xiàn),早確診,早治療會(huì)對(duì)孩子的將來很重要.祝孩子早日康復(fù).
你好,南京市兒童醫(yī)院高級(jí)專家擬診斷癲癇是正確的,建議服用抗癲癇類藥物治療是適合的.實(shí)際上腦缺氧是病因,癲癇是由于腦缺氧導(dǎo)致了腦細(xì)胞的損傷(上述應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞和改善腦細(xì)胞代謝的藥物腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液后,癥狀明顯減輕已經(jīng)明確的證明了這一點(diǎn)),使大腦內(nèi)有刺激性病灶,以至于腦細(xì)胞異常放電造成了上述的發(fā)作,兩者屬于前因后果,并不矛盾.需要指出的是,如果發(fā)作頻繁,由于大腦發(fā)作時(shí)的缺氧,對(duì)大腦神經(jīng)組織細(xì)胞的損傷是嚴(yán)重的,嚴(yán)重的話,會(huì)導(dǎo)致智力發(fā)育的落后,所以及時(shí)制止驚厥的發(fā)作,非常有必要.建議腦蛋白水解物片,吡拉西坦片,賴氨肌醇維B12口服液繼續(xù)應(yīng)用,再加上抗癲癇類藥物控制發(fā)作.關(guān)于高壓氧治療腦缺氧臨床主要應(yīng)用在一氧化碳中毒性腦病和急性腦血管病后遺癥的康復(fù),對(duì)于本病有輔助性的治療作用,是否使用,最好由專家取舍.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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