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在勞累時大便出現(xiàn)血絲和粘液(具體見圖)

保密 | 0個月 懸賞13個健康幣 2009-08-04 12:13:02 10人回復 來自寧波市

健康咨詢描述: 性別:男
年齡:29
勞累時大便出現(xiàn)粘液血絲 性別:男年齡:29 大便出現(xiàn)粘液血絲 性別:男年齡:29 請各位醫(yī)生在百忙之中仔細看下我的敘述,謝謝 本人在2002年上大學的時候感覺左下腹有點脹,當時記得好像不怎么拉肚子,就是精神不大好,過了大概半年發(fā)展到肚子兩側脹.慢慢的有時候大便拉完手紙上會有血跡,當時還有扁桃體發(fā)炎.當時去醫(yī)院看了配了點中藥,這7年來就2006年再去看了中醫(yī).后來就沒怎么重視,具體表現(xiàn)就是肚子脹,是長期脹上完廁所也還是脹,又時候很刺痛的感覺,上完廁所就好了.最近一年來,肚子還是脹,一般一天要上2-3次廁所,吃完飯過一會就想上廁所. 我具體說下最近3個月的癥狀吧,3個月前,肚子很不舒服,里急后重的感覺很重,早上起來就要拉肚子,過一會還要去拉一次.或者吃完早飯再去拉.吃完中飯再去拉,一般都不成型,有時候有粘液,肚子很不舒服,開始重視起來,最近兩個月一直在吃老中醫(yī)的中藥,是那種湯藥.到今天為止,里急后重感基本沒有了,每天早上上一次廁所,大便正常成型粗長,但是就是前面那段一粒粒的類似羊糞那樣,后面那段正常的黃色的.有時候前一天累了,第二天早上上廁所的時候會有粘液,粘液里有血絲,衛(wèi)生紙上也有血跡.我拍了圖片,請專家?guī)臀易屑毞治鱿轮x謝. 還有我想請個別醫(yī)生別發(fā)那些復制過來的東西,或千篇一律的回答,謝謝病人得了病真的是很痛苦的.


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第一次補充提問

感謝各位醫(yī)生的回答,請醫(yī)生仔細幫我分析下,謝謝,本人很著急啊,我會把全部健康幣給他.再次感謝了

發(fā)表于2009-8-4 15:41:16

第二次補充提問

我這樣的情況屬于潰瘍結腸炎?結腸息肉.結腸腫瘤這三樣可能性大嗎?

發(fā)表于2009-8-4 16:37:37

第三次補充提問

前幾年也沒仔細的檢查大便,就是感覺吃完飯就像上廁所,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有血絲粘液,我是2002年開始肚子不舒服的就是漲,7年多時間病情發(fā)展,如果是潰瘍結腸炎的話,潰瘍面會不會很大呢?出血應該很多了吧,怎么到現(xiàn)在就一點點血絲粘液呢?

發(fā)表于2009-8-5 0:48:46

第四次補充提問

yangqinggao你好,吃中藥效果還好,現(xiàn)在大便成形了每天一次,就是還有點粘液,勞累時會有點血絲和粘液在一起,我今天又去了中醫(yī)這里,他說我的是慢性菌痢

發(fā)表于2009-8-5 11:14:15

醫(yī)生回復區(qū)

高笑娜
高笑娜 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 消化性潰瘍,淺表性胃炎,消化不良,手足口病。 幫助網(wǎng)友:41072
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2009-08-05 12:24:06 我要投訴

      你好,如果有效果的話,建議可以聽從接診醫(yī)生的治療方案會更為好些的呀,祝你早日康復呀

內科王海蓮
內科王海蓮 醫(yī)師 擅長: 呼吸衰竭,慢阻肺,哮喘,呼吸系統(tǒng)感染,支氣管炎,高 幫助網(wǎng)友:725稱贊:81
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2009-08-04 16:27:44 我要投訴

      你好
      從你的敘述看是好轉了.你現(xiàn)在的大便性質,還是脾虛,建議服用健脾補虛的藥物,同時建議做結腸鏡,和肛腸科檢查.

2009-08-04 21:25:29 我要投訴

      你好
      考慮潰瘍性結腸炎的可能性較大,還是檢查做精確的診斷.

諶流輝
諶流輝 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎,支氣管炎,肺氣腫,氣短,慢性呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:33663稱贊:9509
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2009-08-04 18:17:01 我要投訴

      你好,你的這個情況應該還是由于結腸炎引起來的,建議可以用點結腸炎丸,谷維素和麗珠腸樂治療呀,同時注意飲食結構及規(guī)律呀,不宜吃油膩,辛辣刺激性的食物,戒煙酒等,相信慢慢就會好起來的
      以上是對“在勞累時大便出現(xiàn)血絲和粘液(具體見圖)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-08-05 07:26:09 我要投訴

      你好,這個并不能一定要按年限來估計的呀,因為個體差異不一樣呀,建議可以做個腸鏡檢查下,這樣就會很明確了呀,也對于病情的診治會有很大的幫助的
      以上是對“在勞累時大便出現(xiàn)血絲和粘液(具體見圖)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

呂丁鎖
呂丁鎖 其他 幫助網(wǎng)友:1575稱贊:355
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2009-08-04 19:36:51 我要投訴

      有腹痛,腹瀉,粘液帶有血絲,里急后重感,考慮為潰瘍性結腸炎,建議做結腸鏡檢查以明確.

2009-08-05 16:56:49 我要投訴

      中醫(yī)認為凡是出現(xiàn)腹痛,里急后重,下痢赤白膿血的疾病,都稱為痢疾.包括西醫(yī)的細菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性非特異性免疫結腸炎.服用中藥大便成形,但還帶有血絲和粘液,建議盡快做結腸鏡檢查以明確.

陳志顏
陳志顏 大廠回族自治縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病 幫助網(wǎng)友:5541稱贊:495
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2009-08-08 21:50:24 我要投訴

      你的情況應該是潰瘍性結腸炎,屬于中醫(yī)講的痢疾,中醫(yī)講究效不更方,既然管用就堅持治一段時間,祛病如抽絲別著急,另外注意飲食結構及規(guī)律,不吃油膩,辛辣刺激性的食物,戒煙酒等,避免勞累養(yǎng)成良好的排便習慣.也很重要

劉業(yè)娟
劉業(yè)娟 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:49289稱贊:1596
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2009-08-13 06:54:45 我要投訴

      便血
      病因癥狀
      便血又名“血便”,“下血”,“瀉血”,以血便或便后下鮮為特征.多見于上消
      化道潰瘍出血,胃腸息肉,小腸出血,腫瘤,肛周疾病下血,以及一些血液病,急
      性傳染藥,寄生蟲等.此處指的是由于痔瘡破損,肛裂,肛竇炎,直腸結腸粘膜損
      傷引起的便血.大便軟而成形或硬結,鮮血附著于糞便表面,有的先血后便,有的
      先便后血,血色大多鮮紅,也有的黯紅混濁.血量多時淋漓不盡,大便后肛口疼痛
      加重.
      中醫(yī)認為便血是腸中積熱(夾濕),或者脾氣虛損,不能統(tǒng)攝血行所致.可用清腸
      熱,止血和補氣攝血方法治療.
      自療注意事項
      (1)養(yǎng)成定時大便的習慣,大便以稀糊狀為佳.
      (2)減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲,屏氣.忌久坐,久立,久行和勞累過度.
      (3)忌食辛熱,油膩,粗糙,多渣的食品,忌煙酒,咖啡.
      (4)多食具有清腸熱,滋潤營養(yǎng)粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,
      荸薺汁,蘆根汁,芹菜汁,胡蘿卜,白蘿卜(熟食),苦瓜,茄子,黃瓜,菠菜,
      金針菜,卷心菜,蛋黃,蘋果,無花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.
      (5)要心情開朗,勿郁怒動火.心境不寬,煩躁憂郁會使腸粘膜收縮,血行不暢.
      (6)減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血.加重出血.
      自治療法
      1.成藥自療法
      (1)云南白藥,每次0.3克,每日2-3次.溫水吞服.
      (2)脾約麻仁丸,每次9克,每日2次,溫水吞服.
      (3)臟連丸,每次9克,每日2次,溫水吞服.
      2.驗方自療法
      (1)大黃炭研粉,每次3-6克,每日2次,溫水吞服.
      (2)茄子葉瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次.米湯吞服.
      (3)旱蓮草60克,煎湯代茶.
      (4)地榆炭15克,槐花炭12克,茜草炭12克,赤小豆30克,防風炭10
      克,大黃炭10克,黃柏10克,每日1劑,分2次,煎服.用于腸中積熱夾濕,
      血色紅而混濁,口苦,舌苔黃厚,大便不暢者.
      (5)灶心土30克,黨參10克,焦白術10克,姜炭10克,升麻炭10克,
      炒芪12克,阿膠9克(另烊),甘草6克,每日1貼,分2次煎服.用于脾氣虛
      弱,面色蒼白,疲倦無力者.
      3.飲食自療法.
      (1)豬大腸250克,鮮槐花15克,煮食喝湯.
      (2)每日食數(shù)只柿餅.
      (3)白木耳10克,紅棗15克,小火燉爛服.
      (4)金針菜30克,紅糖適量,煎湯服.
      (5)生姜,艾葉各15克.艾葉同生姜煎濃汁,每服1杯.艾葉溫經(jīng)止血,生姜
      祛寒,用于治療虛寒性出血,主治糞后下血.
      (6)醋5碗,赤豆3碗,煮熟曬干為末,每次服5克.本方主治腸痔下血.
      4.外治自療法
      (1)熏洗.阿膠加醋浸沒軟化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化開,
      加熱燒開后先熏后洗肛門,每日2次.原液可洗多次.用于肛裂,痔瘡出血者.
      (2)涂藥.清涼油拌珠黃散2支,涂肛門內外.
      (3)野艾(蒿子葉)搗爛如泥敷肛門口.
      (4)雞蛋黃油涂肛口.(適合肛口粘膜干燥破裂者.)
      雞蛋黃油制法;取熟蛋黃數(shù)只,放非鐵器餐具內小火翻炒,待油滲出過濾即得.
      5.其他自療法
      (1)揉腹.每日早晚(醒后睡前)兩次揉摩腹部,逆順時針各100次.
      (2)提肛.每日2-3次作縮肛動作,每次30-50次.
      便血
      消化道出血經(jīng)腸道排出后,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色,暗紅色和柏油樣.血便的顏色取決于出血的位置,出血量和血液在消化道停留的時間.下消化道(小腸,結腸,直腸,肛門)出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色.上消化道(食道,胃,102指腸)出血,大便往往呈柏油樣.
      (一)病因
      便血一般分為鮮血便,柏油樣便和隱血便,現(xiàn)將常見病因分述如下.
      1鮮血便:一般來自回腸下端,結腸,直腸,肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血.常見疾病是:痔,肛裂出血.痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇.直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀或有壓跡.痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛.
      2柏油樣便:即黑便.上消化道出血未嘔出,血液在腸道內停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發(fā)黑而發(fā)亮,像柏油一樣.出現(xiàn)柏油樣便,表明出血量已經(jīng)達到60毫升以上.但要注意某些食物,藥物可以使大便發(fā)黑,用大便隱血試驗可以鑒別.
      3隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便.所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見胃潰瘍,胃癌.
      (2)救護措施
      救護措施與嘔血基本相同.安靜臥床,減少活動,觀察出血量,適當使用止血藥,發(fā)生暈厥,休克及時送醫(yī)院急救.
      血液從肛門排出稱為便血,主要包括大便時滴血,噴血或大便帶血.一般來說,肉眼可見的便血多提示下消化道(特別是結腸與直腸)出血.出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅.
      人們一般認為,便血都是痔瘡所致,這是不正確的.痔,特別是一,2期內痔多以便血為主要癥狀.便血一般發(fā)生于排便時,便時及便后滴血或有噴射狀出血,血與糞便不相混.出血量多少不等,可為數(shù)毫升至數(shù)10毫升.反復出血可導致嚴重貧血.痔的診斷比較容易,但必須指出,臨床上常將具有便血癥狀的肛管直腸疾病,如直腸腺瘤,直腸癌誤診為內痔.因此確定痔的診斷時,必須排除其他疾病.對便血病人進行指檢是必要的,使用一次性乙狀結腸檢查鏡進行常規(guī)檢查是一種方便,經(jīng)濟,安全,準確的檢查方法.
      肛瘺常有膿性分泌物流出,較少為血性.因疾病反復發(fā)作,使病情加重,目前仍以手術治療較為可靠.
      直腸癌是常見的惡性腫瘤,其主要臨床表現(xiàn)是:
      1.便血.
      2.膿血便和粘液血便.
      3.大便習慣改變,包括便秘,腹瀉或2者交替,排便不盡等.
      4.大便形狀改變.
      5.腹痛,腹部不適,腹部腫塊等.
      對便血病人使用一次性乙狀結腸檢查鏡進行常規(guī)檢查可以及早發(fā)現(xiàn)直腸及低位乙狀結腸癌,必要時行全大腸鏡檢查.對大腸癌必須提倡早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療.
      癌前病變:
      1.腺瘤:腺瘤屬癌前病變已得到公認,常見癥狀有便血,大便習慣改變,瘤體脫出肛門外,腹痛等.應使用一次性乙狀結腸檢查鏡早期診斷,盡早手術切除.
      2.慢性潰瘍性結腸炎:主要癥狀是便血,排便次數(shù)增多,腹痛.
      其他:
      1.全身病變:如血液系統(tǒng)疾病.
      2.肛門損傷等.
      ,

iiyi-lxl999
iiyi-lxl999 其他
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2009-08-15 09:17:04

      上面大家都說的非常好,我認為應可中西醫(yī)結合治療,目前的中醫(yī)應繼續(xù)用,兄可再找消化內科和肛腸科就就診,分析一下,明確診斷,如做腸鏡,糞培養(yǎng)+藥敏試驗 .
      -----------------------------------------
      潰瘍性結腸炎鑒別診斷:具體不詳說了,可在網(wǎng)搜索"潰瘍性結腸炎鑒別診斷"
      1.慢性細菌性痢疾
      2.慢性阿米巴痢疾
      3.血吸蟲病
      4.Crohn病
      5.腸易激綜合征
      6.結腸癌,多見于中年以后,肛門指診常能觸到腫塊,糞潛血常陽生,X線鋇劑灌纖維結腸鏡檢,有鑒別診斷價值.
       值得注意本病易與慢性菌痢混淆診斷.二者均為慢性膿血便,腸鏡為慢性炎癥,尤其對未發(fā)現(xiàn)腸粘膜質脆易于出血,腺體排列異常和隱窩膿腫,鋇灌腸未發(fā)現(xiàn)結腸袋改變等較為特異病變,僅見慢性炎癥或“毛刺或鋸齒狀”陰影時更易誤診.作者曾對16例慢性膿血便,腸鏡報告為“慢性結腸炎”,鋇灌腸示“毛刺或鋸齒狀”陰影,診斷為潰瘍性結腸炎者進行研究發(fā)現(xiàn)6例為慢性菌莉,均為多次(3~6次)加強的松激發(fā)(大便培養(yǎng)前口服強的松3日,每日40mg)后大便培養(yǎng)出弗氏痢疾桿菌者應引以為戒.其他尚需鑒別者有:腸結核,缺血性結腸炎,偽膜性腸炎,放射性腸炎,結腸息肉病,結腸憩室炎等
      以上是對“在勞累時大便出現(xiàn)血絲和粘液(具體見圖)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

蘆曄
蘆曄 主治醫(yī)師 擅長: 在心腦血管病有獨到的見解,為科室骨干,擅長冠心病, 幫助網(wǎng)友:15320稱贊:1
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2018-06-25 20:24:59

      你好,根據(jù)你描述的情況,如果是在勞累。到時候出現(xiàn)。大便有血絲的癥狀,主要是因為,脾虛濕盛,脾不統(tǒng)血導致的,治療的時候可以服用一些健脾益氣的藥物。

zhuce醫(yī)生
zhuce醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:862稱贊:42
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2009-08-13 19:21:25 我要投訴

      有腹痛,腹瀉,粘液帶有血絲,里急后重感,考慮為潰瘍性結腸炎,屬于中醫(yī)講的痢疾,中醫(yī)講究效不更方,既然管用就堅持治一段時間,祛病如抽絲別著急,你的癥狀有可能是脾胃氣虛的情況,另外注意飲食結構及規(guī)律,不吃油膩,辛辣刺激性的食物,戒煙酒等,避免勞累養(yǎng)成良好的排便習慣.也很重要,因為個體差異不一樣呀,有腹痛,腹瀉,粘液帶有血絲,里急后重感,考慮為潰瘍性結腸炎,建議可以做個腸鏡檢查下,這樣就會很明確了呀,也對于病情的診治會有很大的幫助的.

薰衣
薰衣 其他 幫助網(wǎng)友:72稱贊:6
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2009-08-17 22:58:29 我要投訴

      我建議你先做腸鏡檢查,我考慮你是潰瘍結腸炎,我個人認為你還是先檢查后,確定是什么病后,再治療!假如是潰瘍結腸炎,我建議用柳氮磺胺吡啶,不要吃那些中藥!檢查沒有問題,可能就是痔瘡等

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