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糖尿病足有什么癥狀

男 | 63歲 懸賞30個(gè)健康幣 2009-08-01 20:24:44 3人回復(fù) 來(lái)自武漢市

健康咨詢描述: 主要癥狀:我愛人有糖尿病史,一直在吃藥.但現(xiàn)在血糖還好.最近腳上有點(diǎn)傷,很長(zhǎng)時(shí)間不能愈合,請(qǐng)問這和糖尿病有關(guān)嗎?怎么辦
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

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zhanghushi0396
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2009-08-01 23:05:20 我要投訴

      你好,糖尿病足是與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的足部(踝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)以下的部分)感染,潰瘍和(或)深層組織破壞.與糖尿病有關(guān).
       治療重點(diǎn)是預(yù)防.防止外傷,感染.積極治療末梢神經(jīng)病變.治療方案應(yīng)該個(gè)體化,從你的實(shí)際情況出發(fā).
      

錢榮立
錢榮立 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病 幫助網(wǎng)友:3352稱贊:115
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2009-08-02 10:34:27 我要投訴

      您好:糖尿病足部病變是周圍神經(jīng)病變(包括自主神經(jīng)病變),大血管病變,和不良的足部衛(wèi)生等諸多因素之間復(fù)雜的相互作用所導(dǎo)致的.各個(gè)因素所起作用的大小因人而異,并可能還因種族而異;比如,在一些亞洲人群中,周圍血管病變所起的作用可能會(huì)輕一些.由于其后果是導(dǎo)致下肢截肢,因此是最可怕的糖尿病并發(fā)癥之一.
       與普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的機(jī)會(huì)要高出15-40倍.在老年人中的危險(xiǎn)性更高.但如果積極處理,大多數(shù)截肢是可以被避免的.
      周圍神經(jīng)病變伴痛覺消失是足部潰瘍最常見的原因.足部的不良衛(wèi)生是其次的原因.這種類型的神經(jīng)病變和潰瘍可以完全沒有疼痛.
       周圍血管疾病也能引起足部潰瘍.這種潰瘍?nèi)菀壮霈F(xiàn)疼痛.周圍血管病變是神經(jīng)性潰瘍愈合困難的主要原因.神經(jīng)性潰瘍發(fā)生于壓力增加的部位,通常是足底面.報(bào)道最多的發(fā)生部位是因鞋不合適而導(dǎo)致的發(fā)生在足趾背面的神經(jīng)性潰瘍,胼胝的形成也是這種壓力的結(jié)果.
       為使?jié)冇?需降低局部壓力(除去胼胝,穿合適的鞋子,或用減壓墊).血管性潰瘍好發(fā)于趾尖和足跟.
       為使?jié)冇?需改善血供.應(yīng)積極控制感染.抗生素的治療常常需要持續(xù)多周或數(shù)月.應(yīng)重視對(duì)感染和壞死組織的及時(shí)清創(chuàng).難治性潰瘍是最終導(dǎo)致截肢的最常見原因.
       常規(guī)檢查感覺或足背動(dòng)脈搏動(dòng)是發(fā)現(xiàn)足處于發(fā)生潰瘍危險(xiǎn)中的最生要方法.在社區(qū)中,最好用5.07/10克Semmes Weinstein單尼龍絲測(cè)定感覺.單尼龍絲檢測(cè)法是一種既簡(jiǎn)單又便宜的感覺檢測(cè)方法.當(dāng)施以10克力時(shí)它就會(huì)彎曲.
       如果病人不能感到這個(gè)壓力就可認(rèn)為這只腳存在感覺喪失.對(duì)已明確處于危險(xiǎn)中的病人所進(jìn)行的足部護(hù)理的教育應(yīng)比對(duì)其他感覺和循環(huán)完好的糖尿病病人的教育更加詳細(xì)和實(shí)用.
       目前,不尚無(wú)滿意的治療痛性神經(jīng)病變的方法.有用的方法包括加強(qiáng)代謝控制和使用簡(jiǎn)單的止痛劑,三環(huán)類的抗憂郁藥或抗驚厥藥來(lái)緩解痛感.可讓病人相信疼痛不是導(dǎo)致截肢的原因.
      如血糖控制非常差,足部感染和潰瘍可在無(wú)神經(jīng)和周圍血管病變的情況下因足部衛(wèi)生差而發(fā)生.在這種情況下,除了加強(qiáng)血糖的控制外,還要囑咐患者穿鞋以減少足部創(chuàng)傷的機(jī)會(huì).如穿鞋,必須穿干凈的襪子!
      
      

邱醫(yī)生
邱醫(yī)生 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 滑膜炎,帶狀皰疹及后遺癥,骨髓炎,老爛腿,褥瘡, 幫助網(wǎng)友:25495稱贊:638
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2009-08-02 22:05:33

      糖尿病足:是指因糖尿病神經(jīng)病變,未梢神經(jīng)感覺障礙及植物神經(jīng)損害,下肢血管病變—?jiǎng)用}硬化引起周圍小動(dòng)脈閉塞癥,或皮膚微血管病變以及細(xì)菌感染所導(dǎo)致的足部疼病,潰爛.如長(zhǎng)時(shí)間得不到控制可出現(xiàn)壞疽,最終導(dǎo)致骨骼壞死.
      中醫(yī)外科膏藥的治療,是根據(jù)患者的體怔,運(yùn)用藥物集中的特點(diǎn),將膏藥直接貼敷到患處.“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而入其腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤為有力”.膏藥外敷可擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營(yíng)養(yǎng),使大量的壞死腐朽組織迅速脫落排除,新生肉芽隨著微循環(huán)的改善而迅速生長(zhǎng).由于膏藥用于肌表薄貼,所以膏藥中的藥物,通過皮膚軟組織的吸收,直達(dá)病所,并在局部產(chǎn)生藥物濃度的相對(duì)優(yōu)勢(shì),拔膿排膿清除異物,迅速改善創(chuàng)面周圍組織的微循環(huán),增快局部血流,同時(shí)能促進(jìn)殘存上皮細(xì)胞組織生長(zhǎng),促使阻滯破壞的神經(jīng)暢通,使氣血流暢,達(dá)到快速消除炎癥愈合傷口而痊愈的目的.不明之處可隨時(shí)咨詢,祝早日康復(fù)!
      
      以上是對(duì)“糖尿病足有什么癥狀”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

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