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多發(fā)性膽囊息肉

男 | 59歲 懸賞1個健康幣 2009-07-29 15:45:32 6人回復(fù) 來自連云港市

健康咨詢描述: 問題描述:我父親6月16日在我市東方醫(yī)院體檢,發(fā)現(xiàn)多發(fā)性膽囊息肉,檢查報告單上寫“增強光團:多數(shù),大,0.9*0.6cm,0.7*0.5cm.7月2日又到我市第一人民醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)最大約為6*6mm,第一醫(yī)院醫(yī)生給了兩個建議,一是手術(shù)切除,早切除早恢復(fù);二是繼續(xù)觀察,如果不長可以不手術(shù).請問現(xiàn)在是等等看還是立即手術(shù)?若要觀察,多久復(fù)查一次?還有,怎樣能判斷是不是膽固醇息肉?為什么倆家醫(yī)院檢查大小不一致,且是變小?相信那家醫(yī)院?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

iiyi-葉子青青
iiyi-葉子青青 其他
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2009-07-30 21:51:18

      這種情況最好是馬上腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊,因為多發(fā)的膽囊息肉比較容易惡變.如果一定要觀察的話,那最好兩三個月檢查一次,看看它的生長速度情況,如果增大比較快,就抓緊手術(shù)治療.膽固醇息肉屬于膽囊息肉樣病變,超聲表現(xiàn)為膽囊附壁見多發(fā)稍強回聲光團,后無聲影,改變體位后不移動,這是和膽囊結(jié)石的鑒別點.超聲測量一般會是有誤差的,同一個檢查者先后幾次測量的結(jié)果可能都會不一樣,所以差一兩個毫米是屬于正常的.
      
      

張大偉
張大偉 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長胃腸,肝膽胰,乳腺,甲狀腺疾病診治,龍其擅長胃 幫助網(wǎng)友:2156
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2009-07-29 15:58:19 我要投訴

      你好,B超檢查與設(shè)備,人員等都有關(guān)系.所以導(dǎo)致檢查結(jié)果稍有不同.可以手術(shù)切除了.如果愿意觀察也可以,但復(fù)查至少半年一次.
      

王志強
王志強 河北以嶺醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 主要是內(nèi)科疾病,例如心腦血管疾病,呼吸道疾病,消化 幫助網(wǎng)友:121871稱贊:19245
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2009-07-29 18:45:59 我要投訴

      超聲的測量值是有誤差的,這個測量值對于治療結(jié)果沒有必然的影響的,所以不用關(guān)心這個數(shù)值的.這個多發(fā)的膽囊息肉最好的治療方法就是手術(shù)切除,為什么這么說呢?因為膽囊息肉最容易惡變,造成膽囊癌的情況的,而且是多發(fā)的息肉,更容易造成,所以我建議趕緊的手術(shù)切除,以防發(fā)生惡變,到那時即使手術(shù)效果也是不好的.
      
      以上是對“多發(fā)性膽囊息肉”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

翟彥杰
翟彥杰 大廠回族自治縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 針灸、推拿治療頸椎病、肩周炎、腰突癥、膝關(guān)節(jié)炎等骨 幫助網(wǎng)友:2176稱贊:57
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2009-07-30 13:06:42 我要投訴

      你好,測量數(shù)據(jù)不一樣有很多方面的因素,超聲檢查能進行各個方向的探查,有時候?qū)用娌灰粯?測量數(shù)據(jù)就略微有點差別,并不是變小了,從上面的數(shù)據(jù)看應(yīng)該兩家醫(yī)院測量的值差不多;再就是還有人為的誤差等等,所以相差1-2mm對結(jié)果不受什么影響.
       根據(jù)息肉成長情況,近期最好密切監(jiān)測,如果成長較慢,半年或一年復(fù)查一次即可.
      
      

yqyqyq520
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2009-07-29 17:37:25 我要投訴

      如果有癥狀(就是上腹疼痛)或癥狀明顯,建議還是盡早手術(shù)治療,手術(shù)可以選擇腹腔鏡,損傷比較小,患者恢復(fù)比較快,吃藥是沒什么效果的.如果沒有癥狀也可以不用管它.
      

黃葉橙
黃葉橙 其他
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2009-08-05 22:30:57 我要投訴

      1.關(guān)于息肉樣病變的大小問題:因為超聲切面的原因或測量的誤差,相差1-3mm是可以理解的,同一個人兩次測量都不可能完全相同.
      2,關(guān)于息肉多少的問題:一般膽囊惡性病變多單發(fā)(如膽囊癌),而膽囊良性病變常多發(fā)(如炎性息肉,膽固醇息肉等),所以本案例我考慮良性病變?nèi)缪仔韵⑷饧澳懝檀枷⑷饪赡苄源螅?br />      3,關(guān)于治療問題:
       A,在我國,在膽囊壁息肉樣病變的治療上存在有過火現(xiàn)象(一位澳大利亞外科醫(yī)生說的),即患者害怕癌癥,往往積極要求醫(yī)生切除膽囊,所以并不是都按照醫(yī)療常規(guī)辦事.
       B,我認(rèn)為該患者在積極保守治療(積極消炎,利膽,清淡飲食等)的情況下,每1-3月復(fù)查一次,如果息肉變小,變少或消失,這樣往往考慮炎性息肉;
       C,在積極保守治療1-3月后復(fù)查,息肉無明顯數(shù)量級變化,即小于10mm,(外科醫(yī)生常以直徑大于10mm為手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)),可以每半年或一年復(fù)查一次.假如是惡性病變,3月后應(yīng)該長大,不長大說明是良性,這樣半年復(fù)查可以了,不必多花錢.
       D,如果在保守治療1-3月后長大,并且大于10mm,而且超聲高度懷疑惡性的話,應(yīng)該手術(shù).
      

疾病百科| 膽囊息肉(別名:膽囊息肉樣病變,膽囊隆起樣病變)

掛號科室:肝膽外科

溫馨提示:
平時喝水時,捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍(lán)草放入水杯中當(dāng)茶飲用。

       膽囊息肉(polyp of gallbladder),是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid ... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年人群 常見癥狀:右上腹痛、向右肩背放射、惡心、嘔吐、食欲[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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