本病目前尚無特殊療法可酌情選用以下方法.
1.全身治療
(1)維生素A 可口服維生素A每日15~30萬單位,分3次口服,兒童每天10萬單位對胃腸道吸收不良者,可肌肉注射.如已用藥兩個月后無效則停用顯效者可繼續(xù)服用.長期大劑量應用時發(fā)注意副作用的發(fā)生.表現為食欲不振皮膚瘙癢,毛發(fā)干枯,脫發(fā)口唇皸裂,易激動,骨痛骨折,顱內壓增高(頭痛,嘔吐)
(2)維甲酸類 常用的有13-順維甲酸劑量為每日0.5~1mg/kg,分次口服.以后每隔2~3周每公斤體重每天增加0.5mg直至出現療效.通常治療劑量為0.5~2mg/(kg · d);依曲替酯開始0.25~0.5mg/(kg · d),連續(xù)服藥數月可緩解病情,但停藥后可復發(fā).
(3)維生素E 每次100mg每日3次口服,可增強維生素A療效.
(4)皮質類固醇激素 僅適用于急性進行期或繼發(fā)紅皮病的病人可暫時緩解癥狀,因此一般不宜采用.
(5)免疫抑制劑 此藥毒副作用較大對病情較嚴重,特別是全身紅皮病的患者可酌情選用.常用的有氨甲喋呤(MTX)每周10~25mg肌肉注射或靜脈點滴硫唑嘌呤每天50~100mg分2~3次口服,用藥期間應注意觀察血常規(guī)和肝功能的變化.
(6)中醫(yī)中藥 以清熱去風涼血為治則.方用土地,元參杭芍,茅根,牛子生石膏,知母,荊芥防風等,每日1劑,水煎服此外可用雷公藤多甙20mg/次,每日3次.
2.局部治療 局部治療應以潤膚角質松解為原則,可選用3%~5%水楊酸軟膏,10%~20%尿素軟膏10%~20%魚肝油軟膏,0.1%維甲酸軟膏.此外皮質類固醇軟膏或霜劑外用亦有一定療效
3.物理療法 糠浴淀粉浴及礦泉浴等都可應用.
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