嬰兒支氣管炎

男 | 9個(gè)月 懸賞3個(gè)健康幣 2009-07-21 12:17:40 6人回復(fù) 來自汕頭市

健康咨詢描述: 的時(shí)候,寶寶喜歡尖叫,我們就擔(dān)心會(huì)不會(huì)把嗓子叫破了,他只是偶爾干咳一下,現(xiàn)在寶寶9個(gè)月,兩周前開始咳嗽,干咳,不過只是晚上睡著以后,醒著的話從不咳,這個(gè)星期,覺得他咳嗽得更加用力了,一晚上至少咳嗽1次,有時(shí)會(huì)咳醒,但不會(huì)持續(xù)性的咳嗽,似乎有點(diǎn)痰音,去醫(yī)院查血,白細(xì)胞10.1正常值是4.0-10.0,拍了胸部X光片,表現(xiàn)為:雙側(cè)肺紋理增多,增粗,邊緣模糊,心隔未見異常.診斷意見為:支氣管炎.醫(yī)生開了氨溴特羅口服液,還有頭孢曲松針,阿奇霉素針,但是輸液的時(shí)候他出現(xiàn)過敏癥狀,所以就停藥了.請(qǐng)問,寶寶這種情況算是普通咽炎還是支氣管炎啊?能不能不要打點(diǎn)滴,他好可憐,吃藥可以嗎?吃什么藥效果好?

第一次補(bǔ)充提問

下午換了家醫(yī)院,醫(yī)生說不是很嚴(yán)重,開了小兒偽麻美芬滴劑阿奇霉素干混懸劑頭孢丙烯干混懸劑再叫跟氨溴特羅口服液一起吃,今天已經(jīng)吃了一次了,不知道以上處方對(duì)我寶寶的病情怎樣?吃這些藥對(duì)寶寶有沒有什么不良反應(yīng)需要我注意的?寶寶現(xiàn)在眉心似乎有點(diǎn)腫,白白的,不知道是不是上午輸液過敏造成的.

發(fā)表于2009-7-21 21:05:59

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2009-07-21 22:42:45

      1從你的描述看應(yīng)該是支氣管炎,需要輸液。2B-內(nèi)酰胺類抗生素和大環(huán)內(nèi)酯類抗生素聯(lián)合用不太合適。3阿奇霉素最常見的不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng),其次還有肝功能損害。4寶寶現(xiàn)在眉心有點(diǎn)腫,有可能是上午輸液過敏造成的,具體還有讓醫(yī)生看一下再說。
      

曲朋安
曲朋安 煙臺(tái)龍礦醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,泌尿系感染,手足口病,川崎病,心肌炎, 幫助網(wǎng)友:52162稱贊:3
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2018-11-03 13:36:16 我要投訴

      支氣管炎多數(shù)情況下是由于炎癥刺激引起的,炎癥的刺激就會(huì)導(dǎo)致氣道當(dāng)中的分泌物增多,需要適當(dāng)?shù)亩嗪人?,保持室?nèi)的濕度高一些,勤拍背,促進(jìn)痰液的排出
      

王永午
王永午 主任醫(yī)師 擅長: 兒童保健,慢性疾病,哮喘,咳嗽,腹瀉,發(fā)熱,多動(dòng)癥 幫助網(wǎng)友:13331稱贊:880
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2009-07-21 15:59:45 我要投訴

      如果不發(fā)熱,口服治療是可以的.注意晚上不要吃太飽,不要有食道反流,不要平睡,不要有人吸煙.不要有嘔吐
      
      以上是對(duì)“嬰兒支氣管炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2009-07-22 14:10:06 我要投訴

      如果不嚴(yán)重要阿齊霉素一種抗生素就可以了,注意喂藥,吃奶不要有嘔吐,會(huì)逐漸恢復(fù)的.
      
      以上是對(duì)“嬰兒支氣管炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

曹水江
曹水江 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院南京分院   主治醫(yī)師 擅長: 胃、腸、膽道、乳腺、靜脈、病腋臭、疝氣、腹腔鏡手術(shù) 幫助網(wǎng)友:1630稱贊:98
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2009-07-22 10:01:15

      支氣管炎是病毒或細(xì)菌感染,物理,化學(xué)刺激或過敏反應(yīng)等對(duì)支氣管粘膜損害所造成的炎癥,常發(fā)生于寒冷季節(jié)或氣溫突然變化時(shí).急性支氣管炎一般起病較急,病程短,多在一周至三周好轉(zhuǎn),個(gè)別遷延不愈,演變成慢性支氣管炎.慢性支氣管炎以老年人多發(fā),50歲以上患病率為10-15%,亦是由于感染或非感染因素引起.臨床表現(xiàn)為連續(xù)兩年以上,每年持續(xù)三個(gè)月以上的咳嗽,咳痰或氣喘現(xiàn)象.早期癥狀輕微,多在冬季發(fā)作,春暖后緩解,晚期炎癥加重,癥狀長年存在,不分季節(jié).慢性支氣管炎按病情進(jìn)展可分為三期:
      1,急性發(fā)作期:指在一周內(nèi)出現(xiàn)膿性或粘液膿性痰,痰量明顯增加,或伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn),或"咳""痰""喘"等癥狀任何一項(xiàng)明顯加劇.
      2,慢性遷延期:指有不同程度的"咳,痰,喘"癥狀遷延一個(gè)月以上者.
      3,臨床緩解期:經(jīng)治療或臨床緩解,癥狀基本消失或偶有輕微咳嗽少量痰液,保持兩個(gè)月以上者.
      急性支氣管炎多見于寒冷季節(jié)發(fā)病,因?yàn)槭軟龊瓦^度疲勞可削弱呼吸道的生理性防御機(jī)能,使感染有發(fā)展的機(jī)會(huì).健康成年人多半由腺病毒或流感病毒引起,兒童則以呼吸道合胞病毒或副流感病毒多見.病毒感染后抑制肺泡巨嗜細(xì)胞的吞噬和纖毛細(xì)胞的活力,使得細(xì)菌有入侵支氣管的機(jī)會(huì),引起急性支氣管炎.同時(shí)冷空氣,粉塵,刺激氣體等物理,化學(xué)刺激也易引起本病.急性支氣管炎主要是氣管,支氣管粘膜充血,水腫,粘液腺體肥大,分泌物增多,經(jīng)過休息及藥物治療,炎癥消退后,氣管,支氣管粘膜的結(jié)構(gòu)及功能可恢復(fù)正常.
      慢性支氣管炎的發(fā)病原因比較復(fù)雜,根據(jù)國內(nèi)外病因調(diào)查及實(shí)驗(yàn)防治研究認(rèn)為,它由多種因素長期相互作用而致病,這些因素包括:感染,物理化學(xué)性刺激,氣象因素,過敏及免疫功能降低等.
      ⑴感染:是引起慢性支氣管炎的一個(gè)常見的重要原因.支氣管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,這些病毒侵入支氣管纖毛上皮細(xì)胞并在內(nèi)大量繁殖,破壞粘膜和上皮細(xì)胞,使其失去保護(hù)作用,這使原來存在于呼吸道中的細(xì)菌如流感,嗜血桿菌,肺炎雙球菌等便有了致病作用.
      ⑵物理,化學(xué)性刺激:長期吸煙及空氣被化學(xué)毒物,粉塵或有害的工業(yè)廢氣污染,對(duì)呼吸道粘膜有刺激,損害了粘膜正常的清掃和防御功能,便會(huì)引起慢性支氣管炎.據(jù)普查統(tǒng)計(jì),長年吸煙的比不吸煙的患的慢性支氣管炎的病率高2 .8倍,而且吸煙量越大,發(fā)病率越高.
      ⑶氣象因素:寒冷為慢性支氣管炎發(fā)作的重要誘因.許多老年慢性支氣管炎患者在冬季發(fā)病,主要是因?yàn)楹浯碳た墒估w毛運(yùn)動(dòng)減弱,氣管痙攣,毛細(xì)血管收縮,影響血液循環(huán),使局部抵抗力降低而易受感染等.此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入氣體濕化不足,痰液粘稠,呼吸道不暢,也是慢性支氣管炎的誘發(fā)因素.
      ⑷過敏:特別是喘息型慢性支氣管炎的發(fā)病與過敏關(guān)系密切.如對(duì)塵埃,塵螨,真菌,寄生蟲,花粉及化學(xué)氣體過敏,便可使呼吸道粘膜水腫,充血和支氣管痙攣而發(fā)生咳嗽和喘息.
      ⑸免疫功能下降:本病50歲以上的老年人發(fā)病率高,這與老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的關(guān)系.老年人腎上腺皮質(zhì)激素與性激素分泌減少,使呼吸道粘膜萎縮,肺組織儲(chǔ)備能力降低,肺組織彈性減退.這些均是容易引起慢性支氣管炎和反復(fù)發(fā)作的原因.
      支氣管炎怎樣用敷貼治療?
      (1)藥物:硫黃粉50g,甘草50g,白芍20g,白術(shù)20g,白礬10g,熱參總堿150g.制法:先將草,芍,術(shù)用水煎煮兩次,煎液混合一起濃縮成稠膏,加入硫,礬烘干研末即得,最后加入熱參總堿,混勻,備用.用法:先將臍用溫水洗凈擦干,取上藥200mg敷于臍窩中,蓋以軟紙片,上用藥棉,輕輕壓緊,外以膠布固定,5~7天換藥1次.用于慢性支氣管炎咳嗽.
      (2)藥物:二丑15g,大黃30g,檳榔8g,木香5g,輕粉少許.
      制法:輕粉另研.余諸藥均烘干,研為細(xì)末,過篩,加輕粉,調(diào)均勻,再研一遍,煉蜜調(diào)膏.
      用法:敷神闕穴.用于支氣管炎偏熱者.
      出處:《中醫(yī)外治法集要》
      (3)藥物:白芥子3g,半夏3g,公丁香0.5g,麻黃5g,細(xì)辛2g,麝香少許.
      制法:麝香另研,余共研細(xì)末,瓶貯備用.
      用法:先將臍內(nèi)放麝香,再放余藥,隔姜灸,每次3~5壯,10天為1療程.
      出處:《中國灸法集粹》.
      支氣管炎怎樣用針灸療法治療?
      (1 )針灸:以宣肺利氣化痰為法.取手太陰經(jīng),背俞穴為主,一般用瀉法,慢性體弱者用補(bǔ)法.
      處方:肺俞,風(fēng)門,列缺,天突.
      隨證配穴:外感咳嗽伴發(fā)熱配合谷,大椎.內(nèi)傷咳嗽痰多配豐隆,足三里;氣急,喘,咯血配尺澤,孔最.
      天突穴針從氣管前,胸骨柄后刺入,反復(fù)捻轉(zhuǎn)以加強(qiáng)針感,有降氣,平喘作用,肺俞,風(fēng)門,列缺均能宣肺降氣,可隨證選穴.針刺肺俞及其鄰近穴,可使氣道阻力減低,通氣功能得到改善.外感咳嗽伴發(fā)熱,取合谷,大椎以解表清熱;兼有怕冷,背部?FEEC?痛者,可在上背部穴加拔火罐.豐隆為治痰之效穴,配足三里以健運(yùn)脾胃而治痰濕.據(jù)報(bào)道,針刺足三里后可使通氣量比針刺前增加.氣急作喘,取定喘以利氣平喘;熱傷肺絡(luò),取尺澤,孔最以清泄肺熱而止咯血.
      (2)耳針:選穴:支氣管,肺,神門.急性支氣管炎加腎上腺,交感;慢性支氣管炎加脾,腎.
      (3)穴位注射:選穴:夾脊頸7~胸6.用維生素B1注射液或胎盤組織液,每穴注射0.5ml,每次取穴1對(duì),由上而下交替注射,每日或隔日1次,20次為1療程.
      (4)埋線:選穴:大椎,肺俞,心俞,膈俞,除大椎外均雙側(cè).隨證取穴:氣喘加定喘,咳嗽加中府透云門.一般間隔1月埋線1次,總次數(shù)根據(jù)病情決定.
      
      

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iiyi-lwl204059 其他
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2009-07-21 13:46:08

      支氣管炎,口服氨溴特羅口服液、??虅诩用榔涨寮纯?
      

2009-07-21 13:49:56

      支氣管炎,口服氨溴特羅口服液,還有頭孢克洛即可
      

2009-07-21 13:53:14

      支氣管炎,口服氨溴特羅口服液,還有頭孢曲松
      

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iiyi-vivian25 其他
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2009-07-21 21:48:41

      應(yīng)該是支氣管炎,應(yīng)該打點(diǎn)滴,不然吃藥是很慢的,療效也差
      

疾病百科| 咽炎

掛號(hào)科室:耳鼻喉科

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注意休息,減少操勞,適當(dāng)鍛煉身體。

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