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股骨骨折向前成角(附CT圖)

保密 | 0個月 懸賞5個健康幣 2009-07-21 11:17:21 9人回復(fù) 來自張家界市

健康咨詢描述: 性別:男
年齡:5
我的孩子因調(diào)皮,把電視機搬倒,電視掉下來將右股骨骨折(膝關(guān)節(jié)上端約7厘米處),當時拍的片子只有一點點痕跡,及時在醫(yī)院進行石膏固定,三周后復(fù)查,由于石膏固定不好,骨頭錯位了,往前成25度的角,于是又重新用石膏固定,一月后復(fù)查,骨痂已經(jīng)生成,骨折處仍向前成25度角.現(xiàn)在已經(jīng)三個多月了,孩子能小范圍走路了,但有跛的現(xiàn)象,請問:孩子骨頭經(jīng)過塑型后,會不會有走路跛的現(xiàn)象?經(jīng)后會不會影響孩子的運動功能?是不是必須要進行股骨矯正手術(shù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

付開封
付開封 陽光融和醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,骨關(guān)節(jié)炎,腰腿痛,半月板及交叉韌帶損傷。 幫助網(wǎng)友:23101稱贊:3
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2009-07-21 11:54:21 我要投訴

      從X線上看,成角與關(guān)節(jié)運動方向一致,成角角度較大,如不作手術(shù)可引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,建議手術(shù)治療

唐劍
唐劍 主治醫(yī)師 擅長: 坐骨神經(jīng)痛 帶狀皰疹后神經(jīng)痛 偏頭痛 幫助網(wǎng)友:1310稱贊:158
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2009-07-22 18:52:15 我要投訴

      必須及早手術(shù),手術(shù)越早對孩子的功能影響越小,遇到這種情況確實挺無奈的,這種手術(shù)難度較大,建議到三級甲級醫(yī)院手術(shù)治療.

李驍
李驍 宿州市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對內(nèi)外婦兒各科和醫(yī)學(xué)影像診斷,心臟超聲診斷 幫助網(wǎng)友:7661稱贊:716
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2009-07-25 22:03:29 我要投訴

      必須及早手術(shù),手術(shù)越早對孩子的功能影響越小!!
      以上是對“股骨骨折向前成角(附CT圖)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

薛然
薛然 鄒城市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 普通放射x線,四肢骨關(guān)節(jié),胸部及腹部CT等疾病的影 幫助網(wǎng)友:8603稱贊:2087
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2009-07-29 16:11:08 我要投訴

      您好,一點拙見供大家參考:
      先談?wù)剝和钦酆笮璩浞止烙嬜陨戆l(fā)育矯形能力:
      1,年齡越小,塑形能力越強,骨骺越接近閉合則塑形能力越差.骨折距離骨骺部位越近(但不是骨骺本身損傷),改造能力越強,反之越差(兒童股骨干塑性能力74%產(chǎn)生與骨骺,26%產(chǎn)生于骨折處).與關(guān)節(jié)運動方向在同一平面上的成角畸形,改造矯正可能性大.與骨干生理弧度一致的改造能力強.(正常股骨干有輕度向前的弧度).
      2,一般講成人股骨干向前成角允許10度以內(nèi),但兒童的代償范圍遠遠超過成人.有些學(xué)者認為小于25度的畸形愈合均會自行塑型并足以恢復(fù)正常力線.但究竟兒童多大的成角畸形可以接收尚存在爭議,但做為一般的原則,冠狀面成角超過15度,矢狀面超過25度多不能接受.新生兒矢狀面即使為45度也可接受.
      3,兒童骨干畸形愈合若塑形不良主要導(dǎo)致關(guān)節(jié),代償部分的勞損及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎.
      本例患者之我見:
      本例患者骨折成角雖然達到25度,但無側(cè)方成角畸形,且骨折靠近干骺端.目前雖僅骨折后3個月,但已經(jīng)部分改建:X線平片上骨折后方的應(yīng)力刺激較多,可見大量骨痂生長,骨折前側(cè)的應(yīng)力較小而無明顯骨痂.隨著時間推移必然會增加改建的角度.如果目前無明顯膝關(guān)節(jié)功能障礙,無需特殊治療.建議繼續(xù)觀察,至少推遲到1年后復(fù)查X線片再考慮是否截骨矯形.

anny163_163
anny163_163 其他 幫助網(wǎng)友:92稱贊:3
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2009-07-30 11:42:25 我要投訴

      你好,最好要盡快校正,不然會再次引發(fā)骨折.

李孟玉
李孟玉 主治醫(yī)師 擅長: 感冒,肺炎,支氣管炎,支氣管擴張,冠心病,心絞痛, 幫助網(wǎng)友:2872稱贊:793
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2009-08-01 00:06:21 我要投訴

      別猶豫了,早點手術(shù)早點愈合,遲了就會發(fā)生粘連就麻煩了,到好點的醫(yī)院不會有后遺癥的

黃李郎中
黃李郎中 其他 幫助網(wǎng)友:2001稱贊:13
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2009-07-21 11:55:33 我要投訴

      你好,建議你上你們當?shù)囟揍t(yī)院行手術(shù)治療,具體的可以咨詢他們骨科或者兒外科醫(yī)生.祝你兒子有一個健康的身體.謝謝
      以上是對“股骨骨折向前成角(附CT圖)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

sd磊醫(yī)生
sd磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 腰椎,髖膝關(guān)節(jié),四肢骨折,小兒先天性疾病等手法復(fù)位 幫助網(wǎng)友:68稱贊:1
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2009-07-21 21:05:58 我要投訴

      這種情況需要手術(shù)治療.如果不及時治療肯定會影響孩子的正常行走能力.手術(shù)越早越好,晚了的話效果可能不是很好,也可能影響孩子的行走能力.

1357921
1357921 其他
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2009-08-04 23:49:41 我要投訴

      你好:該病人需進行股骨矯形手術(shù),因為是前后方向成角畸形.

疾病百科| 骨折

掛號科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分斷裂。多見于兒童及老年人,中青年人也時有發(fā)生。病人常為—個部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?、骨擦音、骨擦感[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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