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一次沒有發(fā)現(xiàn)大的器質(zhì)性的病邊以上的機(jī)器診斷準(zhǔn)確嗎會

男 | 27個(gè)月 懸賞1個(gè)健康幣 2009-07-12 12:40:46 5人回復(fù) 來自洛陽市

健康咨詢描述: 一次沒有發(fā)現(xiàn)大的器質(zhì)性的病邊請問以上的機(jī)器診斷準(zhǔn)確嗎會不會出現(xiàn)漏診,因?yàn)楝F(xiàn)在自身還覺得有不適的感覺.請問各位大夫這些機(jī)器的影響學(xué)診斷正確嗎!

想得到怎樣的幫助:但是自己老是覺得胸悶上不來氣,,有時(shí)候胸背部不規(guī)則疼痛, 這個(gè)毛病捆饒我了四年多了,這么長時(shí)間給我從心理和生理上帶來了很大壓力,懇請神醫(yī)幫我解決.我將感激不盡.知道我怎么治療.
化驗(yàn),檢查結(jié)果(請使用右側(cè)的工具上傳):08年8月份我做了胸部X片,8月25日做肺部CT等顯示肺窗示雙肺支氣管血管清晰,走行自然,肺野透光度良好,雙肺未見異常實(shí)變影,雙肺門不大,兩側(cè)氣管支氣管通暢.縱隔窗示縱隔無偏移,心影及大血管形態(tài)正常,縱隔內(nèi)未見腫塊及腫大淋巴結(jié).兩側(cè)胸膜腔未見胸腔積液及胸膜肥厚.肝臟密度較脾臟低. 報(bào)告為:1,胸部未見異常,2,脂肪肝.在12月16日又做胸部X片顯示還是一切正常,做了心電圖,心臟彩超,就是時(shí)常感覺上不來氣感覺左側(cè)胸部被什么壓著有時(shí)心前區(qū)疼痛還有憋悶感覺,呼吸不暢順,左側(cè)鼻子一直都不通氣.有時(shí)是后心疼痛,有時(shí)肋骨處疼痛,早晨晚上只要一遇到冷氣我就咳嗽的很厲害,但是進(jìn)到熱房間就覺得很舒服.咳嗽的都要嘔出來或者嘔出的都是白色的粘痰還帶氣泡,醫(yī)生說我的氣管不是很好,有氣管炎.但是又說了氣管不好不影響我的呼吸問題,1月1日我又去醫(yī)院叫醫(yī)生看看了,大夫一看我十二月十六號拍的片子也說氣管不好,又聽了聽我的胸部沒有什么異常就是看不出來. 一月五日又拍了X片顯示肺部雙側(cè)紋理增粗, 心影稍大.還做了螺旋CT顯示,CT上說:胸廓對稱,兩下肺野紋理稍重,未見實(shí)變影及壓縮帶.縱隔,肺門結(jié)構(gòu),位置正常,其內(nèi)氣管及血管形態(tài),大小正常,間隙清楚,無異常腫塊影.胸腔未見積液征.心影稍大. 診斷意見是:1,兩肺野紋理稍粗,請結(jié)合臨床分析.2,心影稍大,請結(jié)合臨床.沒有占位性病變,后來大夫說是肺部感染伴有肺炎但是我也不發(fā)燒,還是咳嗽痰多,就叫我去住院治療,治療了七天我的胸悶感覺還是得不到改善,大夫建議我去我們這里的解放軍150醫(yī)院,做了一64排CT,檢查所見是:雙肺紋理正常,肺野內(nèi)未見異常密度影,氣管支氣管寬度正常,心臟及縱隔大血管形態(tài),密度無異常.縱隔及雙肺門未見腫大淋巴結(jié).掃描所包括肝臟密度普遍減低.CT報(bào)告為:脂肪肝可能性大.經(jīng)過這些天肺部治療,我的胸悶癥狀沒有得到明顯改善,大夫也說了我的肺部感染和肺炎已經(jīng)好了又做了24小時(shí)心電圖也就發(fā)現(xiàn)心肌缺血,竇性心率最高144bpm,最低48bpm,房性心率失常,交接性心率失常,室性心率失常,心率變異,陣發(fā)性竇性心率過速,部分時(shí)段非特意ST_T異常
頭孢丙希片,阿奇霉素,氨溴索,孟魯司特納片,二羥丙茶堿片吃了半個(gè)月癥狀沒有改善中間也做了胸部X片報(bào)告顯示是:兩側(cè)胸廓對稱,兩肺紋理增多,兩肺野未見明顯實(shí)質(zhì)性病變.兩側(cè)膈面光滑,肋膈角銳利,心影形態(tài)大小可.
印象:兩肺未見實(shí)質(zhì)性病變.
肺功能檢測:肺通氣功能大致正常,肺通氣儲量為:90.9%
和血沉檢查值為:二,
血常規(guī)檢查:
淋巴細(xì)胞百分比41%,
中性粒細(xì)胞百分比:48.8%,
單核細(xì)胞百分比:7.2%
白 細(xì) 胞 數(shù) 目:5.55x10.9/L
嗜酸性粒細(xì)胞百分比:3.0%
嗜堿性粒細(xì)胞百分比:0.0%
中性粒細(xì)胞數(shù)目:2.71x10.9/L
淋巴細(xì)胞 數(shù) 目:2.8 x10.9/L
單核細(xì)胞 數(shù) 目:0.40x10.9/L
嗜酸細(xì)胞 數(shù) 目:0.16x10.9/L
嗜堿細(xì)胞 數(shù) 目:0.00x10.9/L
紅 細(xì) 胞 數(shù) 目:4.56x10.12/L
血 紅 蛋白濃度:136 g/L
紅 細(xì) 胞 壓 積:41.7%
平均紅細(xì)胞壓積:91.4fL
平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量:29.8pg
平均紅細(xì)胞血紅蛋白弄度:326g/L
紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù):11.6%
紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn) 差:44.5f/L
血 小 板 數(shù) 目:222x10.9/L
平均血小板寬度:16.8
血 小 板 壓 積:0.210%
但是老是胸北疼痛,體溫持續(xù)是37.1到37.3度,整天頭暈!
胸背疼痛一陣一陣的,胸前心臟或者其他胸前部疼痛背部就不痛背部疼痛是胸前不痛而且呼吸還很暢通.謝謝!各位神醫(yī)
有大夫說我的病情100個(gè)大夫可以有100個(gè)種治療方法,但是我現(xiàn)在想叫各位指點(diǎn)一下怎么一步步做檢查排除引發(fā)不了這些疾病的因素那謝謝!
我所有的檢查都是在三甲醫(yī)院都是最好的,還去了解放軍150醫(yī)院和北京協(xié)和醫(yī)院看了,都是我沒有什么大的毛病但是就是解決不了這些癥狀.胸背疼痛頭暈還咳嗽吐黑色的痰
眼皮覺得很磨看東西看不清楚頭也很暈,現(xiàn)在還是看不出來是什么毛病,昨天去我們這里的中醫(yī)院看了大夫聽了聽看了看片子覺得連哮喘都不是,現(xiàn)在也不知道再去做什么檢查下步怎么去看去治療
有這上面說要我排除腫瘤早期但是我這病已經(jīng)四年多了,看了這么多大夫都說要是厲害的病早發(fā)展的不成樣子了也拖不到今天,檢查一次沒有什么檢查一次沒有什么!

第一次補(bǔ)充提問

治療在住院期間做了4月10日做的支氣管纖維鏡檢查,CT和64排VCT檢查肺功能檢查都提示沒有問題.就肺功能顯示是:肺輕度阻塞性功能障礙,

發(fā)表于2009-7-12 13:29:51

第二次補(bǔ)充提問

我想請教的是影響學(xué)診斷的正確嗎!做了這么多檢查會不會有細(xì)小的微差變化那!

發(fā)表于2009-7-13 11:43:53

第三次補(bǔ)充提問

這些儀器診斷的正確率能達(dá)到多少!

發(fā)表于2009-7-14 21:40:32

第四次補(bǔ)充提問

這些儀器診斷的正確率能達(dá)到多少!

發(fā)表于2009-7-14 21:40:33

第五次補(bǔ)充提問

用不用再去做PET/CT進(jìn)行檢查!謝謝了!

發(fā)表于2009-7-15 22:22:21

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薛然
薛然 鄒城市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 普通放射x線,四肢骨關(guān)節(jié),胸部及腹部CT等疾病的影 幫助網(wǎng)友:8603稱贊:2087
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2009-07-14 00:05:14 我要投訴

      您好
      您的病例資料非常詳細(xì),以上的影像學(xué)檢查結(jié)果應(yīng)該是可信的,多次檢查在結(jié)果上存在細(xì)小的微差變化.但是總體來看這些檢查沒有太大的疾病,而且所查及的異常與您的癥狀不相符.
      建議您必要時(shí)可以去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診咨詢,或者先行中醫(yī)調(diào)治,也許會有所改善的.
      

2009-07-15 19:35:18 我要投訴

      您好
      一般講普通平片的診斷正確率為65%左右;CR或DR的診斷正確率為76%左右;而CT掃描的診斷正確率在92%以上.
      但這些不是絕對值,不同的檢查針對不同的疾患,診斷陽性率和診斷符合率是不一樣的,另外加之設(shè)備,技術(shù)參數(shù),專業(yè)水平的影響,以上數(shù)值只能看做是綜合參考值.
      

林子煌
林子煌 全南縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種類型的骨折、骨腫瘤、骨結(jié)核、骨髓炎,四肢的血管 幫助網(wǎng)友:175358稱贊:20965
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2009-07-15 06:34:58 我要投訴

      根據(jù)你的描述,反復(fù)的檢查那么多次.準(zhǔn)確率還是很高的,我覺得你主要還是個(gè)人心理作用導(dǎo)致的吧,不妨去做個(gè)B超看看膽囊是否正常,我考慮你的可能是膽囊炎引起的!祝你好運(yùn)!
      

iiyi-guyuquxian
iiyi-guyuquxian 其他
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2009-07-16 23:36:04

      一般不會的,64層的ct已經(jīng)非常的先進(jìn)了,這基本上代表你的肺實(shí)質(zhì)沒有問題
      ,
      
      以上是對“一次沒有發(fā)現(xiàn)大的器質(zhì)性的病邊以上的機(jī)器診斷準(zhǔn)確嗎會”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-powm
iiyi-powm 其他
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2009-07-13 10:04:11

      中醫(yī)認(rèn)為咳證緣土(脾)濕胃逆,肺金不降,氣滯痰生,竅隧阻礙,呼吸不得順布。肺氣愈郁,咳嗽必作。肺或有上熱,但一定是脾腎濕寒,不然不會成此病。脾濕不升清,沒營養(yǎng)(土不生金)肺主呼,腎主吸,呼吸不暢,肺腎虛。一切慢性病從脾胃養(yǎng)起,前胸按中府,后背按肺俞,敲膽經(jīng)行“一式三招”,才是根本。敲膽經(jīng)行“一式三招”,不明白百度一下。
      

2009-07-13 15:59:56

      中醫(yī)不明白這些檢查數(shù)據(jù),也不用.
      “一切慢性病從脾胃養(yǎng)起,前胸按中府,后背按肺俞,敲膽經(jīng)行“一式三招”,才是根本".敲膽經(jīng)行“一式三招”,不明白一切慢性病從脾胃養(yǎng)起,前胸按中府,后背按肺俞,敲膽經(jīng)行“一式三招”,才是根本.敲膽經(jīng)行“一式三招”,不明白百度一下.
      你要珍惜這段話的含意,百度一下很方便.
      
      

iiyi-劉延國
iiyi-劉延國 其他
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2009-07-15 11:35:34

      影像畢竟是一個(gè)輔助檢查,沒有絕對的正確率百分比,受多方面因素影響,比如人才,機(jī)器的分辨率等等,不過總的來說,你做這么多檢查,正確率最少應(yīng)該在90%以上,我個(gè)人意見,僅供參考
      

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掛號科室:腫瘤科

溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。

腫瘤(Tumor) 是機(jī)體在各種致癌因素作用下,局部組織的某一個(gè)細(xì)胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控,導(dǎo)致其克隆性異常增生而形成的新生物。學(xué)界一般將腫瘤分為良性和惡性兩大類。腫瘤發(fā)生是由于細(xì)胞電子平... 更多>>

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