病人是我大伯,我大概了解是10月13日下午高血壓腦出血,有咖啡色嘔吐物,但神志清楚,左側(cè)基底出血,右側(cè)支體癱瘓,面癱,舌癱,先后做過四次CT,顯示血腫基本消失,但水腫仍存在,水腫大小沒有變化,同時也針灸治療,看病人的恢復(fù)情況還算比較穩(wěn)定,說話也比以前清楚,精神狀態(tài)也不錯,本來打算再過幾天出院,但昨天也就是11月15日傍晚打了開塞露,有好多黑色糞便排出,當時就打了止血的,還有其他藥吧,今天一早"/>
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腦出血病人住院33天后發(fā)現(xiàn)黑便

男 | 74歲 懸賞50個健康幣 2006-11-16 21:14:12 6人回復(fù) 來自

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病人是我大伯,我大概了解是10月13日下午高血壓腦出血,有咖啡色嘔吐物,但神志清楚,左側(cè)基底出血,右側(cè)支體癱瘓,面癱,舌癱,先后做過四次CT,顯示血腫基本消失,但水腫仍存在,水腫大小沒有變化,同時也針灸治療,看病人的恢復(fù)情況還算比較穩(wěn)定,說話也比以前清楚,精神狀態(tài)也不錯,本來打算再過幾天出院,但昨天也就是11月15日傍晚打了開塞露,有好多黑色糞便排出,當時就打了止血的,還有其他藥吧,今天一早臉色很差,醫(yī)生化驗說貧血,血壓高壓只有108,聽醫(yī)生說是消化道出血,懷疑是胃腫瘤的可能性較大,否定應(yīng)激性潰瘍,或者就是胃潰瘍,但一定要做胃鏡才能確診,今天傍晚看病人氣色比一早好多了,血壓是120/80,現(xiàn)在想請問專家們,不知道目前我大伯狀況能否做胃鏡,因為現(xiàn)他掛水只要掛的支體都會腫,聽醫(yī)生說好象是只有割什么地方從大動脈掛了,說是血管太脆弱,那么腦子里的血管是不是也是這么差的狀況呢,要是這樣的話,做胃鏡時會不會引發(fā)再次出血的危險,但醫(yī)生說要是不做的話,萬一是腫瘤的話會耽誤治療,但要是不是腫瘤而是一般的胃潰瘍,萬一做了胃鏡導(dǎo)致再次腦出血怎么辦,我們家里人都不知該怎么辦了,今天醫(yī)生說做個合磁共振再看看腦的情況,明天一早有結(jié)果,請專家?guī)蛶臀覀?,這種情況會是什么問題,我們現(xiàn)在應(yīng)該怎么做才最安全,謝謝!
第一次問題補充:請問專家們所說的等詳細檢查和明確診斷,是不是說應(yīng)該做胃鏡
第二次問題補充:昨天下午做的合磁共振今天早上結(jié)果說血腫基本消失,水腫也有部分減少,說腦子里沒什么問題,那么胃腸道出血的話,胃里有腫瘤的可能性大不大呢,,如果做胃鏡的話引起惡心嘔吐,是不是會造成顱內(nèi)壓力增大,引發(fā)再次腦出血呢?
第三次問題補充:專家們,謝謝你們的答復(fù),我大伯20號上午做了胃鏡,做了好長時間,很痛苦,查的結(jié)果是胃大動脈出血,做胃鏡時醫(yī)生用了五個夾子夾住了出血口,下午三時,嘔吐了好多血有一水杯多了,隨后開始發(fā)燒,當晚十點多鐘,病人抖動不止,燒是38.3度,好幾個醫(yī)生過來處理,抖動大概持續(xù)了三十多分鐘,臉上幾乎無血色,想請問專家們,這種現(xiàn)象是怎么回事,為什么做了胃鏡都已經(jīng)把出血的地方夾住了,到了下午反而吐了好多的血,而且聽患者說胃部感到很不舒服,當時還以為被夾子夾得不舒服呢,但一想想,剛夾過那時也沒聽他說不舒服啊,為什么到了下午開始不舒服了,是不是出血的征兆,這次的吐血又是怎么回事,和做胃鏡有關(guān)嗎,還是大動脈又出血了,象這樣總是出血,現(xiàn)在病人很虛弱,應(yīng)該怎樣治療,能不能吃東西,謝謝專家再次解答!盼復(fù)!

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張長巨
張長巨 衡水市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管病診斷及相關(guān)治療,心絞痛,高血壓,猝死,心律 幫助網(wǎng)友:9650稱贊:41
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2006-11-17 13:34:46 我要投訴

      腦出血出現(xiàn)應(yīng)急性潰瘍是正常得,檢查胃鏡可以進步明確,不會出現(xiàn)腦出血得。年齡大,血管彈性差,會出現(xiàn)液體不好進入的。
      

一綹清風
一綹清風 醫(yī)師
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2006-11-16 21:15:25 我要投訴

      應(yīng)該考慮是潰瘍性出血,等明確診斷后再治療吧。
      

唐富笙
唐富笙 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2821稱贊:3
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2006-11-16 21:19:34 我要投訴

      你好:建議積極配合醫(yī)生做胃鏡,以確定胃的具體病情.
      
      以上是對“腦出血病人住院33天后發(fā)現(xiàn)黑便”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

杜醫(yī)生
杜醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 肺內(nèi)感染,支氣管炎,支氣管哮喘,肺心病,肺結(jié)核等, 幫助網(wǎng)友:6455稱贊:1
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2006-11-17 09:06:40

      有黑便應(yīng)該是消化道或胃腸有出血,做胃鏡是確定出血部位,不會造成腦出血。要相信醫(yī)生會處理好的。建議你配合醫(yī)生做檢查。
      

chengr7916
chengr7916 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:40083稱贊:22
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2006-11-17 09:23:14

      應(yīng)該在監(jiān)護下做胃鏡檢查
      

2006-11-18 07:31:10

      在做胃鏡前給予止吐、鎮(zhèn)靜治療,導(dǎo)致再出血可能性小,但不能完全排除,或者繼續(xù)給予止血、制酸藥物治療,待腦出血進一步穩(wěn)定后檢查
      

名仕心腦血管專家
名仕心腦血管專家 其他
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2006-11-16 21:46:28 我要投訴

      你好:可能是消化道出血,等詳細檢查后,根據(jù)明確的結(jié)果,對癥治療,效果才會好些.
      

疾病百科| 高血壓

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