健康咨詢描述: 怎樣判斷小兒患了佝僂病?患此病后怎樣治療?用什么藥物最好?
摘自搜狐健康:癥狀(一)精神神經(jīng)癥狀:多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關(guān),由于汗液剌激,患兒經(jīng)常摩擦枕部,形成枕禿或環(huán)形脫發(fā)。(二)骨髂表現(xiàn)。1、頭部。(1)顱骨軟化:為佝僂病的早期表現(xiàn),多見于3~6月嬰兒。(2)頭顱畸形:“方顱”、“鞍狀頭”或“十字頭”(3)前囟大,閉合遲,可遲至2-3歲才閉合。(4)出牙晚,可延至1歲出牙,或3歲才出齊。嚴(yán)重者牙齒排列不齊,釉質(zhì)發(fā)育不良。2、胸部。(1)肋骨患珠。(2)胸廓畸形:雞胸;漏斗胸。3、四肢及脊柱。(1)腕、踝部膨大,形成佝僂病“手鐲”與“足鐲”。(2)下肢畸形“O”形腿(膝內(nèi)翻),或“X”形腿(膝外翻)。(3)脊柱彎曲:可有脊柱側(cè)彎或后凸畸形,嚴(yán)重者也可見骨盆畸形(髖外翻),女性嚴(yán)重患兒成年后可因骨盆畸形而致難產(chǎn)。(三)其它表現(xiàn):抬頭、坐、站、行走都較晚,關(guān)節(jié)松弛而有過伸現(xiàn)象,大腦皮層功能異常,條件反射形成緩慢,語言發(fā)育落后。貧血。治療初期:維生素D5000~1萬IU,口服,療程一個月;不能口服者用VitD240萬或D330萬肌注,多數(shù)一次則可,少數(shù)需要者,一個月后可再注射一次。激期:維生素D1~2萬IU,口服,療程一個月,不能口服者可肌注VitD240萬或D330萬IU,可根據(jù)病情注射2~3次,間隔1個月。并適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素A、B、C等,若治療3個月病情無緩解,應(yīng)注意尋找原因,不應(yīng)一味使用維生素D制劑,以免造成中毒?;謴?fù)期:可使用“夏季曬太陽,冬季服AD”的辦法,維生素D用量為10-25萬IU,一次口服或肌注。后遺癥期:無需藥物治療,要注意加強(qiáng)體格鍛煉,對骨骼畸形者采取主動或被動方法矯正,胸部畸形可作俯臥位抬頭展胸運(yùn)動;下肢畸形可作肌肉按摩(“O”形腿按摩外側(cè)肌“X“形腿按摩內(nèi)側(cè)肌,增加肌張力以矯正畸形。預(yù)防應(yīng)從孕婦妊娠后期(7~9月)開始。對冬春妊娠或體弱多病之孕婦,可于妊娠7-9月給予維生素D10萬UI~20萬IU,一次或多次口服或肌注,同時服用鈣劑。
溫馨提示:
要積極防治,加強(qiáng)宣傳工作,包括對孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識。
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