心臟冠脈CT或冠脈造影的區(qū)別

      你好！根據(jù)你描述的情況，冠脈ct和冠脈造影檢查都可以檢查冠狀動(dòng)脈是否有狹窄。冠脈ct檢查是靜脈注射造影劑后行ct檢查，形成靜態(tài)影像判斷冠狀動(dòng)脈是否有鈣化和狹窄。而冠脈造影檢查是一個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)動(dòng)脈血管置入導(dǎo)絲到冠狀動(dòng)脈，并且通過(guò)導(dǎo)絲注射造影劑后在影像透視的條件下，動(dòng)態(tài)的觀察冠狀動(dòng)脈的狹窄程度和血流情況。冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，并且可以在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重狹窄時(shí)直接植入冠脈支架。而冠脈ct檢查如果發(fā)現(xiàn)有冠脈狹窄，需要進(jìn)一步行冠脈造影檢查明確。

      CT是對(duì)心血管的斷層攝相,造影是打入顯影劑后的平面或三維攝相,一個(gè)顯示的是斷層面的局部一個(gè)是顯示整個(gè)心血管問(wèn)題的影相.意義有些重疊又有很大的區(qū)別.

      冠脈CT和冠脈造影都是診斷冠心病的有效手段,但冠脈造影可以100%確診,而冠脈CT約90%左右.
      相對(duì)而言,冠脈CT風(fēng)險(xiǎn)更小,價(jià)格也要便宜一些.
      你的動(dòng)態(tài)心電圖提示有心肌缺血,如果還有胸悶,心前區(qū)疼痛,心慌等癥狀,基本可以診斷為冠心病.除非用藥物治療無(wú)效,需要做介入治療,否則不必做造影或CT了.
      冠脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),但一般只用于普通診斷有困難,或介入術(shù)前.不是常規(guī),必須的診斷方法.

      冠脈CT的血管影像受心律,心率的影響較大,如果心律不齊或是心率過(guò)快都有可能導(dǎo)致影像不清晰,不過(guò)它的特點(diǎn)是無(wú)創(chuàng).冠脈造影則是要通過(guò)股動(dòng)脈穿刺打入造影劑,基本不受心律,心率影響,有少量輻射,微創(chuàng),是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn).建議你做個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖,活動(dòng)平板試驗(yàn),心臟彩超看看.

      如果擬診心絞痛等冠心病,可以首先查冠脈CTA,這種檢查簡(jiǎn)單,無(wú)創(chuàng),費(fèi)用在1400元左右,而且可以明確冠脈狹窄程度,但若已基本肯定心絞痛,心梗等診斷,建議直接做冠脈造影,這樣在檢查同時(shí)就可以根據(jù)情況做介入治療.