我患了肌腺癥合并子宮肌瘤,公立醫(yī)院說除了手術(shù)就是吃藥【中

      您好：子 子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，也是最常見的婦科良性腫瘤，多見于30-50歲，常見的表現(xiàn)有子宮出血、疼痛、腹部包塊、不孕、鄰近器官的壓迫癥狀、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等，并發(fā)輸卵管、卵巢病變，極易和子宮體腺癌和宮頸癌同時存在。一部分患者并無癥狀，常在婦科普查時才發(fā)現(xiàn)患有子宮肌瘤。子宮肌瘤為根據(jù)肌瘤所在子宮肌壁的部位不同可分為壁間、漿膜下、粘膜下及闊韌帶內(nèi)肌瘤。 子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡，癥狀有無，肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數(shù)目，造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其處理有以下幾種方式。 一、期待療法 肌瘤較小，無癥狀，無并發(fā)癥及無變性，對健康無影響。圍絕經(jīng)期病人，無臨床癥狀，考慮到卵巢功能減退后可能使肌瘤退縮或縮小。以上情況均可采取期待療法，即在臨床及影象學(xué)方面實行定期隨訪觀察（3～6個月1次）。根據(jù)復(fù)查情況隨時對子宮肌瘤進行處理。 二、藥物治療 藥物治療的缺點是療效慢，停藥后易復(fù)發(fā)，對神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨質(zhì)代謝等方面有嚴重的副作用。 三、手術(shù)治療 根據(jù)婦科內(nèi)分泌學(xué)的進展，正常絕經(jīng)后卵巢仍具有一定內(nèi)分泌功能，保留卵巢有助于隱定植物神經(jīng)，調(diào)節(jié)代謝，有利于向老年期過渡。子宮也有其內(nèi)分泌作用，它是卵巢的靶器官，也不應(yīng)隨便切除。 1、傳統(tǒng)子宮切除術(shù)：通過手術(shù)將子宮完全切除，優(yōu)點是不存在復(fù)發(fā)。缺點是通過手術(shù)沒了子宮、需要住院、有出血，術(shù)后對內(nèi)分泌失調(diào)患者的生殖系統(tǒng)、盆腔器官等結(jié)構(gòu)和功能影響較大、衰老快，更年期會提前五六年來臨。對未婚女性意味著從此失去生育能力。 2、腔鏡下肌瘤剝離術(shù)：系將子宮上的肌瘤摘除，保留子宮的手術(shù)。這不僅僅是為了不孕癥婦女因無子女而作的手術(shù)，即是已有子女，肌瘤較大，直徑大于6cm；月經(jīng)過多，藥物保守?zé)o效；或有壓迫癥狀；粘膜下肌瘤；肌瘤生長較快者。為了心身健康也應(yīng)采取剜除術(shù)。至于肌瘤數(shù)目，通常限于15個以內(nèi)。迫切要子女，數(shù)目再多，甚至超過100個以上者也有挖除后得子的例子。 3、現(xiàn)代“射頻消融刀”微創(chuàng)術(shù)：我國引進的美國“射頻消融刀”是由計算機監(jiān)控，精確定位開展微創(chuàng)治療的高科技醫(yī)療系統(tǒng)，治療時由4－8支超導(dǎo)針經(jīng)陰道進入子宮，通過B超引導(dǎo)介入病灶，并根據(jù)病灶的大小控制超導(dǎo)端周圍組織的溫度，使子宮肌瘤在熱凝中脫水、凝固、失活，有的被肌體吸收、脫落或消失，并使子宮結(jié)構(gòu)功能恢復(fù)正常。該療法不住院、不開刀、不出血、完好保全子宮，對未婚的女性可保留生育能力。但不是所有的子宮肌瘤患者都可適合這種微創(chuàng)療法，大于10厘米的肌瘤不能一次性摧毀，得需要2－3次治療。