健康咨詢描述: 問題描述:寫作業(yè)慢 上課愛玩兒 自我約束能力差 隨心所欲 但看課外書時能安靜的坐著非常專注 他喜歡的課時可以認真聽講
多動癥的兩個突出表現(xiàn):活動過多和注意力分散.多動癥的孩子從小就比較難帶.有的母親回憶,孩子在胎兒時期胎動就很歷害,出生以后更顯得活潑,不安寧,手腳亂動甚至在吃奶時候也不安靜,喂養(yǎng)困難,老哭,難以入睡.睡著以后又易醒, 早晨醒的又特別早;有的則是睡的很死,難以喚醒.但醒來就立即要起床.學走路時也是慌張跌倒.老是翻弄可能得到的東西,不是拆壞玩具就是打翻碗盆. 大人一不留神他就已做出了一些讓人想不到的事情.與此同時他們的注意力停留在一個事物的時間很短,很容易被外界的聲響等刺激所分散,而這種注意力分散是不自覺的,不能控制的.這些孩子做游戲時不能全神貫注,常常半途而廢;往往不經(jīng)思考就行動,非常沖動.沒有耐心,在做集體游戲時,常常會突然跑上前去進行破壞.他們的情緒很不穩(wěn)定,會突然大哭,又會在幾分鐘以后象沒事人一樣又說又笑.
造成多動癥的原因多種多樣.專家認為,多動癥是一種行為障礙,它又被稱為輕微腦功能障礙或輕度腦損傷.可能造成孩子多動癥的原因有內(nèi),外因兩種.
內(nèi)因包括遺傳的作用——因為學者們發(fā)現(xiàn)患兒的親屬中患多動癥的人要比其它家庭的人多.還有些孩子在出生時或母親懷孕時出現(xiàn)過宮內(nèi)感染,缺氧,出生時的窒息等,可能造成了大腦的損害.外因也很多:父母關(guān)系不好,孩子學習困難,或?qū)W習壓力過重等都可減弱腦的調(diào)節(jié)功能,促使多動癥的發(fā)生和持續(xù).還有剖腹產(chǎn)的孩子容易出現(xiàn)多動癥,出生后營養(yǎng)過度也會導致多動癥,其他還有鉛中毒等原因.多動癥的具體原因目前還不是很清楚.
如何區(qū)別孩子是多動癥還是只是好動?
〈1〉注意力與興趣的關(guān)系:多動癥兒童無一興趣愛好,無論何時何地,不能較長時間地集中注意力,具有注意力缺損癥狀.而好動的孩子做他所喜歡的事能專心致志地去做,并討厭別人的干涉和影響,他上課及做功課時表現(xiàn)不安寧,主要是因為對學習缺乏興趣.
〈2〉行動的目的性,計劃性及系統(tǒng)性:好動的孩子的行動常具有一定目的,并有計劃及安排.多功癥患兒的行動常呈沖動式,雜亂,有始無終.
〈3〉自制能力:好動的孩子在嚴肅的,陌生的環(huán)境中,有自我控制能力,安分守己不再胡亂吵鬧.多動癥患兒卻無此能力,常被指責為"不識相".
專家提示:六歲以后的孩子才能夠診斷為多動癥,當然0-6歲的階段孩子有一些細節(jié)也可以提醒家長提早關(guān)注.多動癥的孩子如果不及時糾正,影響學習成績和社會的適應能力.
對6歲以下的孩子大多數(shù)醫(yī)生都不會將其診斷為多動癥,因為幾乎所有的學齡前兒童都或多或少有類似的癥狀.即使是再大一點的孩子,要確診為多動癥也具有一定的難度.醫(yī)生在一定程度上要參考家長和老師的評價,而他們的評價也經(jīng)常會存在分歧:一個多動癥孩子也許在家里可以幾個小時地沉迷于電子游戲,而在拼寫課堂卻無法坐穩(wěn)十分鐘.另外,多動癥還可細分為三種情況:極度活躍型,粗心大意型和兩者的結(jié)合型.而有一些多動癥的孩子可能從來都不會出現(xiàn)極度活躍的狀況.
如果你認為自己的孩子存在注意力方面的問題,最好向醫(yī)生咨詢,他們可以通過研究癥狀的細微之處來區(qū)別是多動癥還是其他類型的精神紊亂等問題.
3,真正的腦紊亂
最新的掃描技術(shù)令醫(yī)生可以更深地了解多動癥的生理因素-大腦發(fā)育紊亂.在20世紀90年代后期,詳細的大腦分析圖發(fā)現(xiàn)多動癥孩子在大腦特定領域?qū)ν饨绱碳さ姆磻鄬^弱.最近的一項調(diào)查還發(fā)現(xiàn)多動癥孩子的大腦要比其他孩子小了4%.其他研究還發(fā)現(xiàn)多動癥在調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素方面存在困難,這兩者對集中注意力和控制沖動方面起著重要作用.
看電視也在一定程度上影響著注意力的發(fā)展.最近西雅圖兒童醫(yī)院和地區(qū)醫(yī)療中心進行的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)多動癥與早期看電視的行為之間存在一定的聯(lián)系.研究顯示如果1-3的孩子每天收看電視一小時,那么在他到了7歲時,對注意力的反面影響就會增加將近10%.
4,多動癥的發(fā)生無性別之分
一些傳統(tǒng)的說法認為男孩子更容易患上多動癥,他們患此病的幾率是女孩的7倍之多.但最近的調(diào)查顯示這個比例實際上只有3比1 .專家認為,這并不是說有越來越多的女孩開始換上多動癥,而是因為精神病學家發(fā)現(xiàn)多動癥在不同性別的孩子身上所體現(xiàn)出的特征存在細微的差別.例如,女孩的破壞性相對較小,更多的體現(xiàn)為愛幻想或愛聊天.她們的多動癥更多地屬于粗心大意型,而不是極度活躍型.
5,良好的藥物治療記錄
治療多動癥的常用藥包括甲強龍氫氯化物(利他林),以及右旋安非他命硫酸鹽.至于這些藥物在減輕多動癥癥狀方面的具體療效還無法確定,但研究者相信它們可以調(diào)節(jié)多巴胺和去甲腎上腺素水平,使孩子注意力集中,減少沖動.
當然這些藥都存在或多或少的副作用,包括缺少食欲,暫時性的身高增長緩慢,痙攣以及睡眠問題等.但專家還是認為好處要遠遠超過該藥帶來的副作用.在結(jié)合藥物和治療的孩子中,68%被認為恢復正常;只單純服用藥物的孩子中這個數(shù)值達到56%;而只進行治療和醫(yī)師護理的孩子,恢復率分別為三分之一和四分之一.
6,治療是必要的
很多心理學家都認為單純的藥物并不能完全根除孩子的問題,相應的治療是必要的.通過治療幫助孩子解決不善于結(jié)交朋友的問題,缺乏自信心的問題,還可以加強孩子的組織能力.由于多動癥往往會影響到整個家庭,所以最好讓多動癥孩子和他的父母或其他家庭成員一起配合治療.
溫馨提示:
要提倡婚前檢查,適齡結(jié)婚,切勿早婚、早孕,也勿過于晚婚、晚孕,避免嬰兒先天不足;有計劃地優(yōu)生優(yōu)育。
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