陰莖癌早期,已做了陰莖部分切除手術。請問手術后還需要繼續(xù)治療嗎?如果需要,請教醫(yī)生該如何治療,有什么注意事項?第一次問題補充:經(jīng)過檢查,癌細胞未擴散."/>
健康咨詢描述:
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陰莖癌早期,已做了陰莖部分切除手術。請問手術后還需要繼續(xù)治療嗎?如果需要,請教醫(yī)生該如何治療,有什么注意事項?
第一次問題補充:經(jīng)過檢查,癌細胞未擴散.
陰莖癌絕大多數(shù)發(fā)生于包莖或包皮過長的病人。猶大民族男性新生兒10天行包皮環(huán)切術,幾無陰莖癌。伊斯蘭教在幼年行包皮環(huán)切術,患陰莖癌者亦罕見。因之,陰莖癌是長期包皮垢積聚在包皮內(nèi)刺激所引起,是可以預防的腫瘤。病理上以鱗癌為主,基底細胞癌和腺癌少見。由于陰莖筋膜和白膜堅韌,除晚期病例外,陰莖癌很少侵犯尿道海綿體,亦不影響排尿。淋巴轉移極常見,可轉移至腹股溝、股部、髂淋巴結等。癌侵人海綿體即易有血行擴散,可轉移到肺、肝、骨、腦等。多見于40-60歲、有包莖或包皮過長的病人。開始表現(xiàn)為硬塊或紅斑,突起小腫物或經(jīng)久不愈的潰瘍,由于包皮垢掩蓋未引起足夠重視,以后有血性分泌物自包皮口流出,腫瘤可突出包皮口或穿破包皮呈菜花樣,表面壞死,滲出物有惡臭,腫瘤繼續(xù)發(fā)展可侵犯全部陰莖和尿道海綿體。就診時常伴有附近淋巴結腫大。陰莖癌診斷不困難,但容易延誤診斷和治療,有15-30%發(fā)病一年后始就診,多數(shù)因忽略、害羞等原因。包皮陰莖頭炎、慢性潰瘍、濕疹等與腫瘤不易鑒別時應行活組織檢查。腹股溝淋巴結腫大并不一定是轉移癌,轉移癌往往堅硬、無壓痛、因定,在原發(fā)灶切除并經(jīng)抗菌治療后仍不縮小。位于隱靜脈進入股靜脈處上內(nèi)側的股淋巴結是“前哨結”,多數(shù)情況下是陰莖癌最早轉移的部位,應引起重視。①開展衛(wèi)生宣傳,加強預防措施:1)有包莖或包皮過長者,應作包皮環(huán)切術;2)未作包皮環(huán)切者,應經(jīng)常將包皮上翻清洗,不使積垢刺激;3)積極治療慢性包皮陰莖頭炎,此為預防陰莖癌的主要措施。②早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療陰莖癌。③適當進行體育鍛煉,增強體質(zhì)。④加強營養(yǎng),多食烏龜、鱉甲、淡菜、鱔魚等血肉有情之品,以利疾病恢復。以手術治療為主,也可結合放射和化學治療。①手術治療腫瘤小局限于包皮者可僅行包皮環(huán)切術。陰莖癌一般需行陰莖部分切除術,至少在癌以上2厘米處切斷,如殘留陰莖不能站立排尿和性交時,應行陰莖全切除術,尿道移至會陰部。有淋巴結轉移者應在原發(fā)灶切除后2-6周控制感染后行兩側腹股溝淋巴結清除術。②放射治療早期和年青人陰莖癌可行放射治療,也有主張陰莖癌先行放射治療,如失敗再行手術。但放射治療療效不理想,大劑量時尚可引起尿道瘦、狹窄等。③化學治療博來雷素對陰莖癌有良好療效,也可用于配合手術和放射治療。④局部處理確診后應爭取早期行陰莖癌切除根治術。初中期可以大豆甘草湯洗滌患處,再用鴨血清調(diào)鳳衣散敷患處,一日1-2次。后期可用鮮山慈菇搗碎爛外敷;潰爛出血者,摻海浮散,外蓋生肌玉紅膏。
溫馨提示:
陰莖遇有不適,應早期檢查,早期確診,保持局部清潔衛(wèi)生。
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