什么是原發(fā)性痛經(jīng),我從第一次月經(jīng)來潮就有這種現(xiàn)象

      原發(fā)性痛經(jīng)是指月經(jīng)時痙攣性腹痛而不伴有盆腔病變情況。據(jù)統(tǒng)計，少女中初潮第一年原發(fā)性痛經(jīng)占75%，第二年占13%。女性經(jīng)期常有小腹發(fā)脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、易疲勞、嗜睡、情緒易波動等，均屬正常現(xiàn)象，不必緊張。而痛經(jīng)的概念是指：經(jīng)期腹痛影響工作及學(xué)習(xí)，必須服止痛藥。痛經(jīng)的表現(xiàn)多數(shù)位于小腹中線疼痛或放射至腰骶部，約有一半的女性痛經(jīng)伴有全身癥狀，如面色蒼白、惡心、嘔吐、頭暈，嚴重者可發(fā)生虛脫。多數(shù)原發(fā)性痛經(jīng)時按壓小腹，癥狀可緩解，如用溫?zé)岱笮「共扛惺娣?，疼痛時月經(jīng)還未來潮或僅見少量經(jīng)血，一旦月經(jīng)暢通，疼痛即緩解。關(guān)于原發(fā)性痛經(jīng)的原因常見的有幾種：一、子宮頸管狹窄。痛經(jīng)主要發(fā)生在月經(jīng)來潮之前，一旦經(jīng)血外流通暢，疼痛隨之消失，主要為經(jīng)血外流受阻，是造成痛經(jīng)的原因，多數(shù)少女在婚后或生育后痛經(jīng)減輕。二、子宮發(fā)育不良。子宮發(fā)育不佳易并發(fā)血管供應(yīng)異常，造成組織缺血、局部缺氧而引起經(jīng)前及經(jīng)期發(fā)生疼痛。三、子宮位置異常。子宮極度后屈或前屈時，子宮峽部可成角樣，以致阻礙血的流暢，同樣會導(dǎo)致行經(jīng)前腹痛。四、精神、神經(jīng)因素。事實上在中度、重度痛經(jīng)患者的常規(guī)體格檢查與婦科檢查中，往往很少能找到可能引起疼痛的明顯原因。因而只能用精神、神經(jīng)因素來做解釋，誠然確有一部分婦女是由于過份敏感或是痛閾減低之故，另外還可能與遺傳及內(nèi)分泌因素有關(guān)。綜上所訴，少女原發(fā)痛經(jīng)在臨床上很常見，多數(shù)真正的原因又往往不明，因此要早防早治，以免病情加重。首先家庭及學(xué)校要在少女未來月經(jīng)之前就對其做健康教育，尤其是家長教育少女當(dāng)月經(jīng)來潮時不要緊張，家長如有痛經(jīng)更不要影響到少女，以預(yù)防痛經(jīng)的精神因素。經(jīng)期衛(wèi)生、保暖、避免寒冷刺激、不能游泳等對痛經(jīng)的預(yù)防也很重要，因經(jīng)期突然或過度冷刺激，使盆腔內(nèi)血管收縮，會導(dǎo)致經(jīng)血減少或產(chǎn)生痛經(jīng)，在飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)，多飲水，不宜吃酸、冷、辣等刺激性食品，避免經(jīng)期做劇烈運動。治療方面，原發(fā)性痛經(jīng)則以止痛、鎮(zhèn)靜為主。止痛藥以前列腺拮抗劑的效果為佳如消炎痛、凱扶蘭等，無特殊情況要避免用內(nèi)分泌藥物。另外，中醫(yī)藥治療原發(fā)痛經(jīng)較安全有效，據(jù)本人多年臨床經(jīng)驗，經(jīng)前服用艾附暖宮丸，尤其是女孩愛俏，天冷穿衣單薄，有的喜食冷飲，用艾附暖宮丸更有效。對經(jīng)血不暢有血塊體質(zhì)較弱者也可服用“血府逐瘀膠囊”，但經(jīng)期應(yīng)停藥，以免經(jīng)量增多。最近有提示：鈣鎂制劑能明顯改善原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀，可以選用“樂力”（氨基酸敖合鈣），每天一粒，連服30天，停經(jīng)不停藥，因鈣是維持神經(jīng)—肌肉正常興奮性的重要因素，一旦偏低，神經(jīng)肌肉興奮性增高，平滑肌產(chǎn)生強烈收縮而引起疼痛，此時補鈣可受到“立竿見影”的療效。