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尊敬的大夫膝關(guān)節(jié)疼,化驗(yàn)抗“o”400,是不是風(fēng)濕

保密 | 0個(gè)月 2006-11-05 11:12:11 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 性別女,年齡22歲。目的參考治療。本次發(fā)病一月左右。目前情況膝關(guān)節(jié)還是有點(diǎn)痛。病史經(jīng)常嗓子疼扁桃體大。用青霉素400萬靜滴,每天兩次,治療了15天?;?yàn)血抗"o"400。

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田春玲
田春玲 故城縣醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 肺結(jié)核,腦出血,腦梗死,結(jié)核,腸炎 幫助網(wǎng)友:11516稱贊:2
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2006-11-05 18:42:40 我要投訴

      在風(fēng)濕病治療過程中,應(yīng)用中醫(yī)治療時(shí)可配合應(yīng)用西醫(yī)治療,同樣,在應(yīng)用西醫(yī)治療時(shí)亦可配合中醫(yī)治療。這樣,中醫(yī)、西醫(yī)可以揚(yáng)長避短,收到滿意的療效。如對急性風(fēng)濕熱的病人,由于病情較急,可在服用清熱利濕、祛風(fēng)通絡(luò)中藥的同時(shí),靜點(diǎn)青霉素和激素以抗炎、抗風(fēng)濕治療。風(fēng)濕熱應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合的治療,療效與單線應(yīng)用中醫(yī)或西醫(yī)治療相比,有很大的提高,中西醫(yī)結(jié)合治療風(fēng)濕病具有廣闊的前景。風(fēng)濕熱是由A組乙型溶血性鏈球菌感染所引起的全身變態(tài)反應(yīng)性疾病,病初起時(shí)常有咽峽炎、丹毒等感染病史。風(fēng)濕熱起病較急,且多見于青少年。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可侵犯心臟,引起風(fēng)濕性心臟病,并有發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)和皮疹等表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個(gè)特點(diǎn):一是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯,不能活動,發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié),其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié),手足的小關(guān)節(jié)少見;二是疼痛游走不定,一段時(shí)間是這個(gè)關(guān)節(jié)發(fā)作,一段時(shí)間是那個(gè)關(guān)節(jié)不適,但疼痛持續(xù)時(shí)間不長,幾天就可消退。血化驗(yàn)血沉加快,抗“O”滴度升高,類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少復(fù)發(fā),關(guān)節(jié)不遺留畸形,有的病人可遺留心臟病變??蛇x用扶他林,25—50毫克,每日3次.為了清除鏈球菌感染的影響,發(fā)病初期主張并用青霉素80萬單位,肌注,每日2—3次,療程10—14天。對青霉素過敏者,可改用紅霉素或多西環(huán)素等.飲食應(yīng)給容易消化,富于蛋白質(zhì),鈣類及維生素C的飲食。重癥病例可額外供給維生素B群。有充血性心力衰竭者可適當(dāng)?shù)叵拗汽}及水分的攝入。為防止胃部膨脹壓迫心臟而增加心臟負(fù)荷,可采取少量多餐。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者亦應(yīng)適當(dāng)限鹽。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為:本病可因外感風(fēng)寒濕邪,合而為病入絡(luò),流注關(guān)節(jié)阻遏氣血,或因肝腎虛弱,衛(wèi)陽不固,腠理不密,風(fēng)邪水濕乘虛而入,侵犯臟腑,郁于筋脈,留于關(guān)節(jié)而成,或因少年氣盛,內(nèi)有蘊(yùn)熱,復(fù)感風(fēng)寒濕邪,熱為外邪所郁,流注臟腑,肌肉,關(guān)節(jié)而為熱痹.走穿疼痛行為痹.中醫(yī)對本病已形成了獨(dú)特的理論.所以運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療此病效果更加突出.但應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下治療.風(fēng)濕病是一種比較難治的頑固性疾病有時(shí)單純服藥治療,效果尚不夠滿意家庭調(diào)理及為重要,現(xiàn)簡單介紹一下:1、一般護(hù)理:風(fēng)濕病患者最怕風(fēng)冷、潮濕、因此居住的房屋最好向陽、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮,床鋪要平整,被褥輕暖干燥,經(jīng)常洗曬,尤其是對強(qiáng)直性脊柱炎病人最好睡木板床,床鋪不能安放在風(fēng)口處,防睡中受涼。洗臉洗手宜用溫水,晚上洗腳,熱水以能浸至踝關(guān)節(jié)以上為好,時(shí)間在一刻鐘左右,可促進(jìn)下肢血液流暢。對四肢功能基本消失長期臥床者,應(yīng)注意幫助經(jīng)常更換體位,防止發(fā)生褥瘡。對手指關(guān)節(jié)畸形,或肘關(guān)節(jié)屈伸不利,或兩膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)變形、行走不便者,要及時(shí)照顧、處處幫助。2、飲食護(hù)理:1)飲食要根據(jù)具體病情而有所選擇。風(fēng)濕病患者的飲食,一般應(yīng)進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷、油膩之物。2)飲食不可片面,正確對待藥補(bǔ)、食補(bǔ)問題。瓜果、蔬菜、魚肉、雞、鴨均有營養(yǎng),不可偏食。3)注意飲食宜忌。(三)姿態(tài)護(hù)理風(fēng)濕病人的姿勢動態(tài)異常,往往會影響病人今后的活動功能和今后的生活與工作。姿態(tài)護(hù)理的目的是時(shí)時(shí)注意糾正病人不良的姿態(tài)、體位有利于今后恢復(fù)健康,正常進(jìn)行工作。風(fēng)濕病患者由于肢體麻木、酸痛、屈伸不利、僵硬等情況,常常采取種種不正確的姿態(tài)和體位,以圖減輕疼痛。因此在護(hù)理時(shí)患者的坐、立、站、行走、睡眠等姿態(tài)均須注意,及時(shí)糾正,防止遺害終生。護(hù)理時(shí)還要注意生理姿態(tài)的保持。如為預(yù)防強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱、髖、膝關(guān)節(jié)發(fā)生畸形、僵直,一般要示病人站立時(shí)應(yīng)盡量挺胸、收腹和兩手叉腰,避免懶散松弛的駝背姿態(tài),床鋪不可太軟,以木板床為佳,睡眠時(shí)忌用高枕,臥姿采取以俯臥姿勢為佳等。(四)功能鍛煉護(hù)理風(fēng)濕類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人必須進(jìn)行功能鍛煉,目的是通過活動關(guān)節(jié),避免出現(xiàn)僵直攣縮,防止肌肉萎縮,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,即所謂"以動防殘"。通過鍛煉還能促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀態(tài),振奮精神,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)早日康復(fù)。因此如何指導(dǎo)風(fēng)濕病患者適當(dāng)休息和進(jìn)行必要的鍛煉也是風(fēng)濕病護(hù)理工作中的重要一環(huán)。有時(shí)單純服藥治療,效果尚不夠滿意,使用各種輔助性的治療方法與藥物療法結(jié)合治療,可以提高治療效果。目前常用的輔助療法主要有:傳導(dǎo)熱療法,礦泉療法,運(yùn)動療法,敷貼療法,熱熨療法,外搽療法,薰蒸療法,藥液穴位注射,針灸、推拿、按摩療法及激光、微波電療法等。一定要培養(yǎng)戰(zhàn)勝疾病的信心,相信自己一定能戰(zhàn)勝疾病,勝利一定屬于你!
      

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