乙肝病毒存在三對抗原抗體系統(tǒng),即表面抗原(HbsAg-俗稱澳抗)和表面抗體(抗-HBs)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗-HBe)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗-HBc),因核心抗原主要存在于肝細(xì)胞中,血清中不能表達(dá),檢測困難,故只能檢測二對半而不能檢測三對,所以稱為二對半。當(dāng)五項(xiàng)全部陰性,說明沒有感染過乙肝,屬于健康者,如出現(xiàn)抗-HBs陽性,或抗-HBs和抗-HBc陽性,上述情況可能是注射過乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出現(xiàn)的保護(hù)性抗體。乙肝病毒"大三陽"(指HBsAg、HBeAg、抗-HBc陽性)、乙肝病毒"小三陽"(指HBsAg、抗-HBe、抗-HBc陽性)或乙肝病毒1.5陽(指HBsAg、抗-HBc陽性)。這三種情況臨床多見,并不能表示肝功能及病情的嚴(yán)重程度。"大三陽"說明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng)。"小三陽"、"1、5陽"說明體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制明顯降低,傳染性弱。但如果HBV-DNA呈陽性,則有可能存在病毒變異,仍有較強(qiáng)的傳染性。如果有上述幾種情況,肝功能正常,即屬于乙肝病毒攜帶者。人體感染乙肝病毒后,血液中就可檢測出乙肝病毒的標(biāo)志。當(dāng)在血液中檢測出表面抗原
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