肝內(nèi)囊腫能詳細解釋下嗎？？？？?急切為盼

      肝囊腫hepatic cyst,cyst of liver,通俗點說就是肝臟中的“水泡”.絕大多數(shù)的肝囊腫都是先天性的,即因先天發(fā)育的某些異常導(dǎo)致了肝囊腫形成.后天性的因素少有,如在牧區(qū),如人們?nèi)旧狭税蚁x病,在肝臟中便會產(chǎn)生寄生蟲性囊腫.外傷,炎癥,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫.囊腫可以是單發(fā)的,就只一個,小至0.2厘米；也可以多到十來個,幾十個,甚至也可有一個是大至幾十厘米的.多發(fā)性肝囊腫病人有時還合并其他內(nèi)臟的囊腫,如伴發(fā)腎囊腫,肺囊腫及偶有胰囊腫,脾囊腫等.
      多囊肝的囊腫可滿布肝臟,有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀,終末期出現(xiàn)腹水,門脈高壓等肝功能不全的癥候. 肝囊腫一般是沒有癥狀的.當(dāng)囊腫長大到一定程度,可能會壓迫胃腸道而引起癥狀,如上腹不適飽脹；也有因囊腫繼發(fā)細菌感染而有腹痛,發(fā)熱的.隨著影象診斷學(xué)的發(fā)展及普及,尤其是B超已列為人群體格檢查的常規(guī)之一,而B超對肝囊腫的檢出率可達98％,所以發(fā)現(xiàn)本癥的不少.在人們的心目中,囊腫是在肝臟上面長出來的一個腫瘤,盡管沒有多大的癥狀,也很不放心,會不會變肝癌呢?肝囊腫常見的并發(fā)癥是破裂出血,細菌感染,瘺及穿透,而罕見癌變.先天性肝囊腫是絕對不會癌變的.
      肝囊腫是一種較常見的肝臟良性疾病,可分為寄生蟲性,非寄生蟲性和先天遺傳性.
      肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致,單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異位膽管造成.肝囊腫生長緩慢,所以可能長期或終生無癥狀,其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置,大小,數(shù)目以及有無壓迫鄰近器官和有無并發(fā)癥而異.
      囊腫既不會影響肝功能,也不會發(fā)展為肝癌,所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復(fù)查即可.但如果它長得實在太大,讓病人感覺不舒服時,可以進行治療.治療時也不必開刀,醫(yī)生可以在超聲波的引導(dǎo)下,將一根細細的針插入囊腫,用細針將囊腫內(nèi)的液體抽出來,然后再注入純酒精,這樣囊腫才不會再次長大.如果囊腫長得很大,患者覺得很痛時,也可以考慮開刀治療,將囊腫連同囊腫的膜一起摘除,來解決病人的疼痛.
      [編輯本段]肝囊腫臨床表現(xiàn)
      囊腫壓迫胃部患者不敢正常進食或飽餐,擠壓心臟時可以出現(xiàn)心衰,有的病人因為肝左葉囊腫,擠壓到心臟.每天必須吸氧,而且因為心衰,兩年沒有下床.經(jīng)過治療后病人能夠下地行走,再不用吸氧.
      肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,腹脹,有時囊腫突然增大或繼發(fā)感染,可以突然腹痛加劇,或發(fā)燒.
      有時上腹部可觸及包塊,有的病人出現(xiàn)腹痛,嘔吐,黃疸.
      肝囊腫是指肝臟的局部組織呈囊性腫大,對人體的健康影響不大.體積較小時,沒有明顯癥狀,常常在腹部超聲檢查或腹部手術(shù)時發(fā)現(xiàn),不需要治療.
      當(dāng)囊腫過大時,可出現(xiàn)消化不良,惡心,嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀,可采用以下治療方法,如手術(shù)開窗引流,切除囊壁,也可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后,再注入無水酒精使囊壁硬化,療效均較滿意.
      少數(shù)肝囊腫可出現(xiàn)以下狀況,如囊腫破裂,囊內(nèi)出血,感染或短期內(nèi)生長迅速有惡變傾向等,所以,對于所有肝囊腫需要定期檢查觀察,必要時施行手術(shù)治療.
      肝腫瘤是指肝細胞發(fā)生惡變,一般會出現(xiàn)體重減輕,疲倦,貧血,腹痛及肝腫大等癥狀.一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就需積極治療.
      [編輯本段]肝囊腫的病因與病理
      潴留性肝囊腫：為肝內(nèi)某個膽小管由于炎癥,水腫,瘢痕或結(jié)石阻塞引起分泌增多,或膽汁潴留引起,多為單個,也可因肝鈍性挫傷,致中心破裂的晚期.病變囊內(nèi)充滿血液或膽汁,包膜為纖維組織,為單發(fā)性假性囊腫.
      先天性肝囊腫：由于肝內(nèi)膽管和淋巴管胚胎時發(fā)育障礙,或胎兒期患膽管炎,肝內(nèi)小膽管閉塞,近端呈囊性擴大及肝內(nèi)膽管變性,局部增生阻塞而成,多為多發(fā).