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我是乙肝攜帶者

女 | 26歲 懸賞1個健康幣 2009-06-12 11:10:39 2人回復 來自

健康咨詢描述: 問題描述:我是乙肝攜帶者,我老公去醫(yī)院檢查了到現(xiàn)在他一切正常并沒有被我傳染,大三陽小三陽都是陰性,現(xiàn)在我懷孕了醫(yī)生說我還要檢查是大三陽還是小三陽,我不是很清楚這是什么意思,我不是攜帶嗎?不是說不傳染嗎?我知道我會傳給小孩,但是如何防治呢?還有我能喂母乳嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

范曉飛
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2009-06-12 11:22:19

      乙肝小三陽指的是表面抗原,E抗體和核心抗體檢測均為陽性.“大三陽”和它的區(qū)別是前者E抗原陽性.小三陽通常是由大三陽轉(zhuǎn)變而來的,是人體是人體針對E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.通常大都認為小三陽的傳染性會比較小,但是小三陽的情況并不會比大三陽簡單;而真正決定病人病情輕重的是乙肝病毒DNA, 肝功能和臨床癥狀.孕婦患乙肝小三陽會傳染給胎兒嗎/乙肝小三陽母親攜帶者會傳染嗎,總得來說大致有以下三種情況:
      第一種情況,有一小部分小三陽患者,其乙肝病毒DNA仍然陽性,提示病毒復制仍然活躍,且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果,患者的病情可能較重和發(fā)展更快,應加以注意.
      第二種情況,無論患者是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能正常,又沒有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者.乙肝病毒攜帶者中,大多數(shù)人是在嬰幼兒時期感染乙肝病毒,由于當時機體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,無力清除病毒,容忍乙肝病毒與其長期和平共處,而成為攜帶者的.
      第三種情況,無論是“大三陽”還是“小三陽”,如果肝功能反復出現(xiàn)異常,或伴有臨床癥狀,或有肝脾腫大等,則應該判定為乙肝患者,需要積極治療,以盡快控制活動性肝病.
      乙肝病毒一般都是通過胎盤造成胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染;經(jīng)陰道分娩或產(chǎn)鉗助產(chǎn)也可能造成胎兒局部皮膚受損,使少量母親血液滲入而引起分娩期感染.因此,對于e抗原陽性孕婦所分娩的新生兒,可在出生后24小時內(nèi)注射“乙肝'疫苗或高效價“乙肝”免疫球蛋白,阻斷傳播.高效價“乙肝”免疫球蛋白與一般免疫球蛋白不同,它是專門針對“乙肝”病毒的保護性抗體,可以在血液及細胞中,或在粘膜表面與侵入胎兒體內(nèi)的“乙肝'病毒起中和作用,并逐漸清除,使其無法進入肝細胞內(nèi)生長繁殖,保護率達90- 95%.有的醫(yī)院產(chǎn)科對乙型肝炎產(chǎn)婦孕后期的3個月,每月注射高效價“乙肝”免疫球蛋白,以阻斷母嬰傳播,乙肝小三陽的傳染性.
      
      

戚文嬌醫(yī)生
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2016-03-24 21:54:50 我要投訴

      孩子出生后24小時內(nèi)注射乙肝疫苗即可避免傳染,可以母乳喂養(yǎng)。你的情況是乙肝小三陽,屬于乙肝病毒攜帶者,大三陽就嚴重了。
      

疾病百科| 乙肝

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